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造成男性不育的原因

时间: 晓贤752 分享

造成男性不育的原因

  男性不 育 的比例在逐年上升,男性不育的原因有哪些成为很多患者关心的话题。那么,造成男性不育的原因是什么?男性不育检查有哪些?下面就由学习啦小编告诉大家造成男性不育的原因吧!

  造成男性不育的原因

  1、无精或少精:多次正规精液化验精子数均低于2000万/ml称为少精子症,可使受孕率明显下降,是导致男性不/育的常见原因。多由射精管阻塞或先天性精囊缺乏、脑垂体或睾丸间质细胞病变、生殖道感染性疾病、内分泌异常、染色体异常、阴/囊温度过高、放射损伤、化学毒品及造成。

  2、精子质量问题:微量元素过量或不足,影响男性的精子质量,出现精子形态异常、活动力弱、畸精等精/液异常现象。长期禁/欲、长期不射精,也会使精子密度高、死精子多、精子活动度差。

  3、精子输送问题:阳/痿、早/泄以及附睾和输精管结核导致输精管阻塞,阻碍精子通过出现精子运送异常。

  男性不育检查有哪些?

  1、精液分析

  是衡量男性生育力重要而简便的方法,我国精液常规正常值标准为:精液量2~6ml/次,液化时间<30分钟,pH值为7.2~8.0,精子密度正常值为>20×106/ml,精子活动率≥60%,活力a级>25%,或活力(a+b)>50%,精子畸形<40%。通过手淫或取精器,使用专用玻璃瓶,不用塑料杯或避孕套收集,标本送检时间不要超过1小时,温度保持在25~35℃,禁欲时间以3~5天为宜。由于精子数目及精子质量经常变化,因此应连续检查3次取平均值。

  2、尿液和前列腺液检查

  尿中白细胞增多可提示感染或前列腺炎,射精后尿检发现大量精子可考虑逆行射精。前列腺液镜检白细胞>10个/HP,应做前列腺液细菌培养。

  3、生殖内分泌激素测定

  包括testosterone、睾酮T、LH、FSH等生殖内分泌激素。结合精液分析和体检,可以提供鉴别不育症的原因。如T、LH、FSH均低,可诊断继发性性腺功能减退症;单纯T下降,LH正常或偏高,FSH增高则可诊断为原发性性腺功能衰竭;T、LH正常,FSH升高诊断为选择性生精上皮功能不全;T、LH、FSH均增高,诊断为雄激素耐受综合征。

  4、抗精子抗体检查

  免疫不育占男性不育症的2.7%~4%,WHO推荐混合抗球蛋白反应试验(MAR法)和免疫株试验。不但可测出不育症夫妇血清和分泌物是否存在抗精子抗体,还可测出这些抗体能否与精子结合,以及区分出何种抗体与精子哪一区域结合。在抗球蛋白混合反应试验中微乳滴和活动精子结合的百分比应该小于10%。免疫株试验,把表面包被有IgA或IgG抗体的微乳滴和样本精子混合培养,抗体就会和精子表面的IgA或IgG结合。这个试验成功的关键是精子应该是能运动的。免疫株如果和超过50%的活动精子结合就可认为结果阳性,在结果阳性的病例,75%的精子常显示含有IgA或IgG。这些抗体试验结果的解释应十分小心,因为有些患者含有抗体,但并不影响其生育能力。

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