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子宫内膜增厚的原因

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子宫内膜增厚的原因

  

子宫内膜增厚的原因

  子宫内膜增厚,又称子宫内膜增生症,多见于月经不规则的青春期或更年期妇女,主要表现症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。

  一般引起女性子宫内膜增厚的原因是:

  一、肥胖女性过于肥胖,肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织内芳香化酶作用往往会转化为雌酮,而且脂肪组织越多,转化能力越强,随着血浆中雌酮水平越高,从而就会造成持续性雌激素的影响,最终引起女性子宫内膜增厚。

  二、内分泌功能性肿瘤内分泌功能性肿瘤是一种比较罕见的肿瘤,内分泌功能性肿瘤的占7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。

  三、子宫内膜单纯增生病变的子宫稍大,内膜明显增厚,有时呈弥漫息肉状。刮宫物量较大,可混有红色光滑的息肉状组织。镜下病变呈弥漫性,累及内膜的功能层与基底层,由于间质与腺体同时增生而不表现出腺体拥挤。腺体大小不一,轮廓较平滑。

  四、子宫内膜复杂增生复杂增生的病因与单纯增生大致相似,但由于病灶呈局灶性,可能还与组织中激素受体的分布有关。一般此疾病引起女性子宫内膜增厚的原因与单纯增生不同的是,病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质。

  五、子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。

  六、子宫内膜增厚的原因并不是唯一的,病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。表现为子宫内膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至达20毫米。子宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。

  七、肥胖:在肥胖的女性朋友当中,肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织内芳香化酶作用,而转化为雌酮;脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,因而,造成持续性雌激素的影响。子宫内膜增厚的原因有很多,一般是因为某种刺激而导致的。

  由于每个人的生活环境、体质不同,子宫内膜增厚的原因也各不相同,子宫内膜增厚的原因包括内膜的增生、分泌、脱落和修补各阶段。多发于更年期或者青春期,表现为功能性子宫出血等症状。 子宫内膜单纯增生:病变的子宫稍大,内膜明显增厚,有时呈弥漫息肉状。刮宫物量较大,可混有红色光滑的息肉状组织。镜下病变呈弥漫性,累及内膜的功能层与基底层,由于间质与腺体同时增生而不表现出腺体拥挤。腺体大小不一,轮廓较平滑。腺上皮细胞的形态与正常的晚增殖期相似,不具有异型性。 内分泌功能性肿瘤:内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤,内分泌功能性肿瘤的占7.5%.垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。 肥胖:在肥胖妇女,肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,因而造成持续性雌激素的影响。 子宫内膜复杂增生:复杂增生的病因与单纯增生大致相似,但由于病灶呈局灶性,可能还与组织中激素受体的分布有关。少数复杂增生可以发展为不典型增生,从而影响预后。病变的子宫内膜可以增厚或很薄,也可以呈息肉状。与单纯增生不同的是,病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质。刮宫物量可多可少,常混有正常、萎缩或其他类型增生的子宫内膜。

 

 症状和治疗方法

  症状:

  子宫内膜增厚症状首先是子宫出血,这类出血是不规则的,在非经期或者是绝经之后也有可能出血,不过很多患者都认为是月经不调,但是出血量比较少。

  在初期的时候会有分泌物增多的现象,之后有血性白带出现,或者是阴道有液体排出,引起发烧、腹痛的情况,这个时候白细胞也会增多,而这类白细胞恰恰是精子杀手,导致患者怀孕机率降低。

  由于周围组织肿胀会影响到性生活的快感,性交时候有疼痛感,尤其是在月经来临之前对性生活的感觉非常麻木。

  月经的前后患者在大便的时候会感觉到肛门坠胀。

  尿频、尿痛的患者,很有可能是旁观受到了挤压,有的时候尿液中还会有血液。

  贫血、发热、消瘦等全身衰竭的现象也会发生。

  性交疼痛:这是很明显的一种症状,当女性出现内膜增生后,在性交的时候会出现疼痛的感觉,而且在经期来临之前,这种疼痛会更加严重。

  痛经也是子宫膜增厚一个常见的症状,多为继发性。再就是会导致性交疼痛,主要是因为子宫内膜增厚也会使得周围组织肿胀,从而影响到性生活,出现性交疼痛。对于这些症状,具有活血化瘀、消肿功效的妇炎丸能够很好的解决。

  那么,子宫内膜增厚的治疗方法又有哪些呢?

  子宫内膜增厚的治疗方法

  于子宫内膜增厚的年轻患者:多为不排卵性功血,应测基础体温,确诊为单相不排卵者,可采用促排卵治疗。

  对于绝经过渡期的子宫内膜增厚患者:常属不排卵功血,若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长,则每两个月周期性孕酮治疗,共3 个周期后随诊观察。

  对于处在生殖期的子宫内膜增厚患者:一般刮宫一次即可控制出血,如刮宫后仍有出血,应行宫腔镜检及B 超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变。生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者,则按多囊卵巢综合征治疗。

  对于绝经后期的子宫内膜增厚患者:应询问是否用单纯雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。

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