小儿佝偻病的因素有哪些

　　佝偻病是一种一旦形成就难以逆转的疾病，由于佝偻病会造成患儿的骨骼变形，所以一旦形成就可能留下后遗症。那么，小儿佝偻病的因素有哪些?如何预防小儿佝偻病?下面就由学习啦小编告诉大家吧!

　　小儿佝偻病的因素有哪些

　　围生期维生素D不足

　　研究指出虽然母亲孕后期每日补充400IU的维生素D，对于足月儿血循环中25-OH-D3的影响很小，但是与孕期规律补充的母亲相比，孕期未补充母亲的新生儿很快就降至缺乏的水平，因此早产、双胎更易于贮存不足。

　　日照不足

　　由于城市生活中高大建筑阻挡日光照射;大气污染;寒冷的冬季日照短，紫外线较弱;没有充足时间的室外活动;或者室外活动时皮肤暴露少;不论是气候、季节、大气云量、纬度、肤色、皮肤暴露都可影响内源性维生素D的生成。

　　生长速度快

　　如低体重、早产、双胎、疾病等因素，婴儿恢复后，生长发育相对更快，需要维生素D多，但体内贮存的维生素D不足，易发生佝偻病。

　　食物中补充维生素D不足

　　因天然食物中含维生素D少，纯母乳喂养，没有充足的户外活动，不补充维生素D的话，维生素D缺乏佝偻病的罹患危险增加。

　　疾病和药物影响

　　胃肠道或肝胆疾病影响维生素D吸收，如婴儿肝炎综合征、慢性腹泻等，肝、肾严重损害可致维生素D羟化障碍，1，25-OH2-D3生成不足而引起佝偻病。长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足，如苯妥英钠、苯巴比妥，可刺激肝细胞微粒体的氧化酶系统活性增加，使维生素D和25-OH-D3加速分解为无活性的代谢产物。糖皮质激素有对抗维生素D对钙的转运作用。

　　病理生理

　　维生素D缺乏性佝偻病可以看成是机体为维持血钙水平而对骨骼造成的损害，主要病理改变是骨样组织增生、骨基质钙化不良等骨骼变化。由于骨基质不能正常矿化，成骨细胞代偿增生，碱性磷酸酶分泌增加，骨样组织堆积于干骺端，骺端增厚，向两侧膨出形成“串珠”，“手足镯”。骨膜下骨矿化不全，成骨异常，骨皮质被骨样组织替代，骨膜增厚，骨皮质变薄，骨质疏松;负重出现弯曲;颅骨骨化障碍而颅骨软化，颅骨骨样组织堆积出现“方颅”。临床即出现一系列佝偻病症状和血生化改变。

　　如何预防小儿佝偻病

　　1.孕妇要多晒太阳和多户外活动2.孕妇要多喝牛奶3.孕妇在孕期的5个月以后，开始每天补充适量的钙(500毫克左右，相当于金箍棒成人钙片6粒左右)4.于妊娠中、晚期补充维生素D;每天400～800IU。

　　婴儿期(一岁以内)是重点：

　　1.宝宝要多晒太阳和户外活动，这一点作为第一点，也是最最重要的，也最经济、最有效。

　　2.从满月开始，每天补充适量的维生素D，建议每天400～800IU(相当于贝特令或伊可新一粒)。鱼肝油要每天吃，一直坚持到1岁半左右。

　　3.提倡母乳喂养，哺乳期间妈妈要补充适量的钙剂、鱼肝油和多晒太阳，每天喝奶粉。

　　4.宝宝6个月以后要每天补充适量的钙剂。

　　5.多喝奶、晒太阳。

　　注意晒太阳和户外活动是有一定区别的。户外活动不一定等于晒太阳。

　　晒太阳是指人皮肤直接接受阳光的照射。而且，每天照射的时间0.5～1小时。冬天可以接受阳光照射的部位为脸、小手和小脚、屁股等。家长要根据具体情况 自行把握照射的时间和方式。鱼肝油务必保证每天一粒，如果今天忘了，第二天就要吃两粒了，这样才能确保每天一粒。鱼肝油和晒太阳要互相结合和互补。例如如果很长时间阴天，晒不到太阳，那么，每周可以吃9粒鱼肝油。

　　此时，补钙的量6～12个月：每天100毫克12～24个月：每天 150～200毫克2岁以后：每天250毫克建议的奶量4个月以内：全部吃奶4～6个月：每天1～2次辅食，其他吃奶6～8个月：600～800毫升 9～12个月：800毫升以上1岁以上：600毫升左右2岁以上：500毫升左右。

　　一般而言，按照以上这个剂量来补充维生素D，是不会出现中毒的，这一点家长朋友们完全不用担心，加强佝偻病的预防更需要家长们每天的坚持与关注。