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2017年广东省乡村医生政策最新规定

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2017年广东省乡村医生政策最新规定

  乡村医生,最初名字叫“赤脚医生”,诞生于20世纪50年代。乡村医生有哪些新政策,关于乡村医生有哪些新政策值得关注的新消息。小编给大家整理了关于2017年广东省乡村医生政策,希望你们喜欢!

  2017年广东省乡村医生政策

  1 老可退,退有所养

  文件明确规定,“建立乡村医生到龄退出机制,原则上年满60周岁的乡村医生不再在村卫生室执业,如情况特殊可延长工作年限”。“地方各级卫生计生行政部门要积极协调政府和相关部门,在引导乡村医生参加城乡居民社会养老保险的基础上,进一步完善乡村医生养老政策”。“采取多种形式提高乡村医生养老待遇,确保其养老金收入不低于当地居民最低生活保障水平”。尽管居民最低保障(低保)还很低,但毕竟明确规定,村医年满60岁可以退休,退后必须有养老保障。

  2 优转总算敲定

  一直以来,在优化村医队伍方面,一些专家提出“严进优转劣汰老退”政策,但一直没有被政府采纳。这次终于将“优转”确立了下来。文件规定,“有条件的地方可结合乡村卫生服务一体化管理将取得执业(助理)医师资格的乡村医生纳入乡镇卫生院编制统一管理”。这是一大进步。依我看,符合《执业医师法》规定具有执业资格的乡村医生,理应是国家技术干部,应该给他们干部身份与待遇,没有哪个地方不具备“这个条件”,所以应该删去“有条件的地方”六个字。

  3 严进比先前国务院文件规定更灵活

  在对新进入村卫生室的村医,文件仍然坚持“严格依法”,即乡村医生必须具备乡村医生执业证书或执业(助理)医师证书,并在卫生计生行政部门注册获得相关执业许可。并明确“新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员原则上应当具备执业助理医师及以上资格”。

  考虑到各地情况不同,担心一律要求新进人员具备执业医师(助理)资格,在目前情况下可能出现人员断档,因此又提出,“条件不具备的地区,根据实际需要,可以允许具有中等医学专业学历的人员,或者经培训达到中等医学专业水平的其他人员申请执业注册,进入村医疗卫生机构执业”并将准入权下放给省市。

  同时,对“在村卫生室从事护理等其他服务的人员”也明确要具备相应的合法执业资格。这些规定比国务院办公厅《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》(国办发〔2013〕14号)更加灵活与可行。

  4 “县聘、乡管、村用”的乡村医生聘用原则,好!

  过去,村医在执业活动中,老被“欺负”,与卫生院院长关系不好,经常被寻事找茬儿让你不得好过;就连负责管理村卫生室的卫生院公卫办(或公卫科)干部也可以给村医难受。村干部动不动也可以让村医不好过,甚至拿着村医的生杀大权,如果村医与村干部关系处的不好,他们找村民不停地告状,让你不得安生。政府有关部门,如药监、税务,甚至媒体也老爱利用自己手中的权力愚弄村医。

  因此,卫计委这次规定,村医县聘、乡管、村用就可以排除很多不必要的干扰。但是文件又明确对村医实行劳动合同管理,要求“按照《劳动合同法》相关规定,与乡村医生签订劳动合同,明确各自权利和义务”,是否意味着“每周5天每天8小时”,不得规定让村医加班呢?

  5 村医“一般诊疗费”10元左右增幅大

  从前规定,乡镇卫生院一般诊疗费10元,村卫生室5元,明显觉得不够公平。报销规定均报90%,也就是卫生院看病,医疗保险报9元,卫生室报4.5元。但一般诊疗费存在的问题不单纯是高低的问题,主要问题的群众难以接受及与劳动不相符的问题。

  比如,一群众看病,只需要口服药物即刻,取几包就走,药品花了10几元而一般诊疗费就10元,尽管医疗保险报了9元,但这9元仍然是从群众个人账户中扣除的,或者是从农民的当年家庭封顶线的总额中下账的,农民心里难接受;如果要输液治疗,按规定这10元里包括加药和两天输液的费用,如果是抢救病人反复静脉推注、输注,那费用就没有办法估计,10元钱根本差得远。因此,一般诊疗费,总是很纠结。

  6 由县级财政部门直接将80%资金补助给村医,而且按月拨付,可行吗?

  大概是很多地方,村医的补助被层层克扣,卫计委这次下了狠心,规定“乡村医生各项补助经费实行预拨制”。而且明确“由县级财政部门直接将补助经费的80%以上按月拨付乡村医生,余额经考核后发放。要确保资金专款专用、及时足额拨付到位,不得挪用、截留”。问题是财政部门会不会听卫计委的,将这么麻烦的事拿在自己手上?

  乡村医生待遇政策

  2017年乡村医生待遇政策

  国家卫计委下发了《2017年卫生计生工作要点》,明确2017将持续深化医改,加快形成基本医疗卫生制度框架 。其中这些事与我们医护人员很重要:

  第一,推进分级诊疗,85%的地市开展分级诊疗试点

  虽然分级诊疗被老生常谈了很多年,但今年真的要大面积推开了,2017年卫生计生工作要点指出,要在在85%的地市开展分级诊疗试点,以慢性病和重点人群为切入点,做实做细签约服务包,家庭医生(团队)签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群覆盖率达到60%。

  为了分级诊疗的顺利开展2017年国家还会因地制宜推广城市紧密型医联体、县域医共体、专科联盟、远程医疗协作网等,加强与医保政策衔接,看样今后县域内医疗要抱团了。

  第二,实施公立医院薪酬制度

  2017年卫生计生工作要点指出要实施公立医院薪酬制度改革试点方案,建立健全符合行业特点的人事薪酬制度。结合以往国家医改政策风向,在薪酬改革中最可能实施的就是降低医疗器械检查费和耗材费,而提高医务人员诊疗服务费,个别地区也很可能会仿效三明实施医院管理人、医生年薪制。

  薪酬制度改革一定是以破除“以药补医”为突破口,而2017公立医院药品将会取消加成,检查费大头也被降低,医疗服务费上不来,政府是否会提高对医院的补助呢?看样新的一年所有医护人员薪酬的收入都会出现动荡。

  第三,定了,从三甲医院开始试点去编制

  除了公立医院薪酬制度改革外,公立医院的编制也将被改革,文件提出要选取部分三级甲等医院实行人员总量管理试点。2017去编制化先从三甲医院开始已经不是今年第一次提及了,本月9日,国务院下发了《十三五”深化医药卫生体制改革规划》通知就提及:“在地方现有编制总量内,确定公立医院编制总量,逐步实行备案制,在部分大中城市三级甲等公立医院开展编制管理改革、实行人员总量管理试点。”

  看样三甲医院医生将是最先变为“自由人”,二级以下医院的医护们还可以在享受几天编制内的福利,且行且珍惜吧。

  第四,推进按病种付费、同一通用名药物同一报销标准

  近日,国家发展改革委会同国家卫生计生委、人力资源社会保障部发出《关于推进按病种收费工作的通知》,部署各地全面推进按病种收费改革工作,而2017国家卫生计生工作要点又再次提及,加快推进按病种付费、按床日付费、总额预付等复合型支付方式改革,在有条件的地方开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费改革试点。看样按病种付费也是今年势在必行的政策了。

  需要注意的是,在今年卫计生工作中还提到了特别的一点,要开展医保药品支付标准试点,对同一通用名下的药品,通过质量和疗效一致性评价后,按同一标准报销,超支共付,结余共享。

  第五,落实乡村医生待遇政策,解决养老问题

  2017将继续以政府购买服务方式为引导,加强基本公共卫生服务考核,落实一般诊疗费、基本药物补助和公共卫生服务补助。全面推开乡村全科执业助理医师资格考试。进一步深化基层综合改革,完善财政补偿、服务价格、人事分配、绩效考核等政策措施,提高医疗服务价格和奖励性绩效工资比例,落实乡村医生待遇政策,妥善解决养老问题。

  乡村医生是基层医疗最底层的服务者,2017国家卫生计生工作要点也将落实乡村医生待遇政策、养老问题包括在内,这也是所有基层一线医生的期盼。

  第六,开展专科医师、公共卫生医师规范化培训试点

  2017规培之路又要扩充了,要巩固完善住院医师规范化培训制度,加强培训基地动态管理,新招收住院医师8万人,进一步向全科、儿科、精神科等紧缺专业倾斜,加大对欠发达地区支持力度。开展专科医师、公共卫生医师规范化培训试点,扩大护士执业资格考试机考试点。

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