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抢救车急救药品作用有哪些

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  抢救急救是临床医师必备的基本技能,而抢救车中的抢救药品也是病区必备的硬件设备。下面是学习啦小编整理的一些抢救车急救药品作用的资料,供您参考。

  抢救车的急救药品作用

  肾上腺素

  作用与用途:抗休克的血管活性。主要作用为兴奋心脏、收缩血管,松弛支气管平滑肌。用于过敏性休克,心脏骤停,支气管哮喘,与局麻药配伍及局部止血等。

  用法与用量:常用量:皮下注射或肌肉注射 每次0.25~1mg。

  心内注射:每次0.25~1mg。

  极量:皮下注射每次1mg。

  副作用与毒性:⒈有焦虑、恐惧、不安、头痛等。

  ⒉出血。

  ⒊心率不齐,甚至室颤。

  ⒋肺水肿。

  注意事项:器质性心脏病、高血压病、冠状动脉病、甲亢及糖尿病患者禁用,禁与碱性药物配伍,溶液变色后不宜使用。

  制剂:1mg/1ml/支

  异丙肾上腺素

  作用与用途:平喘药。主要作用为舒张支气管平滑肌,兴奋心脏,扩张周围血管,改善微循环。主要用于支气管哮喘,房室传导阻滞,心脏骤停,休克等。

  用法与用量:抗休克及Ⅲ度传导阻滞,:0.2~1mg稀释于5%葡萄糖注射液200ML中缓慢静脉滴注;心脏骤停:心内注射每次0.5~1mg。

  副作用与毒性:可致心悸、低血压伴头晕等。

  注意事项:冠心病、心绞痛、心肌炎、心肌梗塞及甲状腺功能亢进等患者禁用,肾病患者慎用;勿于碱性药物配伍;不宜直接静脉注射。

  制剂:1mg/ml/支

  洛贝林

  作用与用途:呼吸中枢兴奋药。用于各种原因引起的呼吸抑制、临床上常用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭,一氧化碳、阿片中毒等。

  用法与用量:皮下或肌注:常用量 每次3~10mg,小儿每次1~3mg;极量 每次20mg,一日50mg。

  静脉注射: 常用量 每次3mg,小儿每次0.3~3mg;极量 每次6mg,一日20mg。

  副作用与毒性:有恶心、呕吐、腹泻,剂量过大可致心动过速、呼吸抑制、惊厥。

  注意事项:静脉注射时应缓慢,剂量过大可致心动过速,传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥等。

  制剂:3mg/1ml/支

  可拉明

  作用与用途:呼吸中枢兴奋药。选择性兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。

  用法与用量:皮下、肌注、静注、静滴,常用量每次0.25-0.5g,极量每次1.25g。

  副作用与毒性:不良反应少见。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌肉僵直甚至惊厥等。

  注意事项:⒈作用时间短暂,应视病情间隔给药。

  ⒉抽搐及惊厥患者禁用。

  ⒊出现惊厥时可注射苯二氮卓类药或小剂量硫喷妥钠。

  制剂:0.375g/ml/支

  多巴胺

  作用与用途:抗休克的血管活性药。主要作用为兴奋心脏,增加肾血流量。用于各种类型的休克,包括中毒性、心源性、出血性和中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。

  用法于用量:静滴每次20mg,用5%G.S稀释后缓慢滴入。极量,每分钟20ug/kg。

  副作用与毒性:恶心、呕吐、心悸、呼吸困难,大剂量引起心律失常,呼吸加速。

  注意事项:⒈使用前宜先补充血容量及纠正酸中毒。

  ⒉使用时观察血压、心率、及尿量。

  ⒊避光保存。

  制剂:20mg/2ml/支

  阿拉明

  作用与用途:抗休克的血管活性药。主要作用为收缩外周血管,增强心肌收缩力。用于各种原因引起的休克及手术时低血压。

  用法与用量:肌注,每次10-20mg,静滴:每次10-40mg加入5%G.S或0.9%Nacl稀释缓慢静滴,根据病情调滴速或用量。极量:静脉滴注,一次100mg(每分钟0.2~0.4mg)

  副作用与毒性:头痛、头晕、神经过敏,血压剧增或反射性心动过缓。

  注意事项:⒈不可与环丙烷、氟烷等药品同时使用。

  ⒉对甲状腺机能亢进、高血压、充血性心衰及糖尿病患者慎用。

  ⒊有蓄积作用。

  ⒋连续应用可引起快速耐受性。

  ⒌勿与碱性药物混合静滴。

  制剂:19mg/1ml/支

  西地兰

  作用与用途:强心药,能加强心肌收缩力,减慢心率,抑制传导。主要用于充血性心力衰竭,心房颤动、阵发性室上性心动过速。

  用法与用量:静注,一次0.4-0.8mg,以5%G.S稀释后缓慢静注。全效量0.8-1.6mg,维持量每天0.2-0.4mg。

  副作用与毒性:有积蓄性,致恶心、呕吐、食欲不振、心动过缓、房室传导阻滞、二联率等。

  注意事项:急性心肌炎、心肌梗塞及肾功能不全者禁用,禁于钙剂同用。

  制剂:0.4mg/2ml/支

  阿托品

  作用与用途:抗胆碱药。主要作用于解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,加快心率,扩大瞳孔及眼压升高,兴奋呼吸中枢。用于抢救感染中毒性休克,治疗锑剂引起阿-斯综合征,有机磷农药中毒,缓解内脏绞痛,全身麻醉前给药,用与眼科:虹膜睫状体炎、散瞳等。

  用法与用量:皮下、肌注或静滴,常用量每次0.3-0.5mg,极量每次2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合征时,可根据病情决定用量。

  副作用与毒性:有口干、视力障碍、心动过速、皮肤潮红。过量中毒可出现中枢神经兴奋症状。

  注意事项:青光眼、前列腺肥大、高热患者禁用。

  制剂:0.5mg/1ml/支

  利多卡因

  作用与用途:局麻药和抗心律失常药。能延长心室有效不应期,,抑制心脏异位节律的自律性,急救时主要用于各种室性心律失常。

  用法与用量:静注或静滴,每次50-100mg,于30秒至1分钟内注完,见效后改为100mg加入5%G.S100ml稀释静滴(1-4mg/min)。心室颤动时心内注射每次100-200mg。

  副作用与毒性:头晕、嗜睡、欣快、恶心、呕吐、吞吐困难、烦躁不安等,剂量过大时可引起惊厥及心脏骤停。

  注意事项:⒈严重房室传导阻滞、室内传到阻滞者禁用。

  ⒉与奎尼丁、普鲁卡因胺、普萘洛尔、美西律或妥卡胺合用时,本品的毒性增加,甚至引起窦性停博。

  制剂:100mg/5ml/支

  5%碳酸氢钠

  作用与用途:制酸药和调节酸碱平衡药。能直接增加机体的碱储备,用于代谢性酸血症,也用于高钾血症,各种原因引起的伴有酸中毒症状的休克。

  用法与用量:静滴:成人每次100~200ml,小儿5ml/kg。

  副作用与毒性:⒈大量注射时可出现心率失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等。

  ⒉剂量偏大或存在肾功能不全时,可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口味异味等。

  ⒊长期使用可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐等。

  注意事项:⒈下列情况慎用:(1)少尿或无尿;(2)纳潴留并有水肿时,如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不安,妊娠高血压综合征;(3)原发性高血压。

  ⒉密闭阴暗处保存。

  制剂:0.5g/10ml/支

  50%葡萄糖

  作用与用途:具有脱水和渗透性利尿作用。用于血糖过低或胰岛素过量、以保护肝脏,降眼压,因颅内增高引起的各种病症。

  用法与用量:静脉注射:每次40~100ml或按病情而定。

  注意事项:1.有引湿性,且易发霉,为细菌的良好培养基,配置注射液时,尤应注意消毒。

  2.冬季在注射前须先将安瓿加热至与体温相等的温度,再徐徐注入静脉,可避免痉挛。

  3.应缓慢注射,切勿漏出血管外,以免刺激组织。

  制剂:10g/20ml/支

  速尿

  适应证:高效能利尿药。主要作用部位在髓袢升支粗段,能选择性抑制NaCl的重吸收。用于肺水肿、脑水肿及其他水肿,急、慢性肾衰竭,高钾血症及高钙血症,加速某些毒物的排泄。

  不良反应:水电解质紊乱、耳毒性、高尿酸血症、其他:可有恶心、呕吐、大剂量可出现胃肠出血。

  用法与用量:肌肉注射或静脉注射:每次20~40mg,隔日1次或根据病情需要,儿童用量酌减。

  注意事项:低钾血症、肝昏迷病人、大剂量使用洋地黄病人禁用,宜静脉给药。不主张肌肉注射。常规剂量静脉注射应超过1-2min,大剂量静脉注射时不超过4mg/min,且不宜用葡萄糖注射液稀释。

  制剂:20mg/2ml/支

  地塞米松

  适应症:过敏性与炎症性疾病等。

  不良反应:对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强,较大剂量易引起糖尿病和类库欣综合征。

  用法与用量:严重休克iV,gtt,2-20mg次,可每隔2-6h重复给药,但大剂量给药不宜超过72h。

  注意事项:不宜作肾上腺皮质功能不全的替代治疗。

  制剂:5mg/1ml/支 2mg/1ml/支

  安定

  适应证:抗焦虑药。具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。可用于抗癫痫和抗惊厥;静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药。用于全麻的诱导和麻醉前给药。

  用法与用量:癫痫或惊厥,小儿(30d-5岁)每2-5min内静脉滴注或缓慢推注0.2-0.5mg(总量最大5mg);大于5岁,每2-5min1mg,最大总量10mg,成人5-10mg/次。

  注意事项:1.注射速度过快可引起呼吸和循环功能抑制,严重导致呼吸及心跳停止。静脉注射速度应缓慢。

  2.青光眼、严重肌无力、严重的急性乙醇中毒、低蛋白血症、严重慢性阻塞性肺部病变、外科或长期卧床患者慎用。

  3.新生儿、哺乳妇女、孕妇禁用。

  制剂:10mg/2ml/支

  老人晕倒的急救措施

  由于老人多骨质疏松严重,跌倒后很容易出现骨折,如老年人摔倒后出现局部疼痛和肢体活动障碍,这时有可能已经发生骨折,如被匆忙扶起可能会加重损伤,导致骨骼错位,若是伤到脊柱,甚至可能会损及脊髓。所以,一旦老人摔倒,且怀疑有骨折时,可就地保暖、止痛,防止休克;如出血就要马上止血,并用纱布、绷带包起来,就地固定;如果怀疑脊柱骨折,或感觉问题比较严重,应帮助老人保持身体不动,就地等待急救120的到来。

  若能确认老人没有骨折,则还要观察老人是否昏迷。意识清醒且没有身体不适的,一般问题不大,稍事休息可扶起来;如老人表示心口疼,且本来就有冠心病等心脏问题的,则可能是出现了心绞痛,要立刻协助老人含服硝酸甘油等急救药物,待症状缓解后扶起。

  常见晕倒的急救措施

  1、低血糖昏厥的急救。大多是困饥饿、营养不良所造成,昏厥后也应使病人乎卧。如神智尚清醒,可给产糖水、食物,不多时病情即可迅速好转。低血糖较严重,处于昏迷状态的,只要注射适量高渗葡萄糖,也可很快地清醒。

  2、心源性昏厥的急救。系由于心脏功能异常,心排血量突然减少引起。心源性昏厥发病突然,持续时间较长,病情较凶险,应争分夺秒全力抢教,否则,有心脏骤停导致死亡的危险。急救宜采用拳击胸前区或胸外心脏挤压术。并迅速护送病人去医院抢救。

  晕倒后掐人中的方法

  位于鼻子下面的那条纵沟称为鼻唇沟,又叫人中沟,在人中沟中间靠上的位置,即上1/3与下2/3交点处有人中穴,我们所说的掐人中,即指掐人中穴,人中穴具有醒神开窍、调和阴阳、镇静安神、解痉通脉等功效,历来被作为急救首选要穴,对人事不省、中风昏迷、惊厥、抽搐等非常有效。现代医学研究发现,刺激人中穴可以升高血压,在危急情况下,升高血压可以保证机体各个重要脏器的血液供应,维持生命活力。另外,刺激人中穴,还可影响人的呼吸活动,有利于节律性呼吸活动的正常运行。

  掐人中时,把大拇指的指端放到人中穴上,其他四指放在下颌(下巴)处,大拇指向上顶推,行强刺激。此时,要注意活动大拇指,不能一直放在穴位上不动,以每分钟顶推20—40次为宜,可使患者很快苏醒,还要注意不能一味用指甲去掐,而是要用拇指的力量按压穴位使人苏醒。


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