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儿童患高血压怎么办

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  育儿知识是涵盖孩子各年龄段在育儿时遇到的各方面问题所需要的知识,是对新生婴儿更好的照顾,更好的呵护所需要学的一种知识。因为每个不同月龄的宝宝的生理及心理都有不同的特点需要不同的呵护及教育方式。从宝宝及母亲双方的角度关注育儿生活,涉及儿科疾病、幼儿保健、孕妇保健、孕期保健、育儿教育等方面。

  高血压已经不再老人病,更不是成年人的疾病,儿童也会有高血压,甚至会发生在婴儿的身上。一般来说,学龄前儿童血压大于120/80毫米汞柱、学龄儿童血压大于130/90毫米汞柱即可以判断为高血压了。

  绝大多数的儿童原发性高血压通过非药物治疗,如控制体重,增加运动,改变饮食习惯就可以控制好血压,但如果出现下列任何一种情况则需要服用降压药:出现头痛、头晕、眼花;肾脏损坏或合并1型或2型糖尿病;生活方式调整后血压仍升高,持续6个月以上。

  有些家长害怕药物副作用,不给孩子吃药,这会慢慢损害孩子的血管,继而引发心脏、肾脏和大脑等重要脏器的严重并发症。甚至发展为成人高血压,今后只得靠终身服药来控制。

  儿童初始用药从最低计量开始,逐渐增加直到获得满意的血压控制。开始时应单一用药,如果达到最高计量仍控制不住或出现药物副作用需要减量时,应加用第2种不同类药。

  2010年修订版《中国高血压防治指南》中指出,儿科抗高血压药物首选ACEI或ARB和CCB类药物,因为此类药在标准计量下较少发生不良反应。利尿剂通常作为二线抗高血压药物或与其他类型药物联合使用,比如水肿严重的情况及由于肾脏疾病引起的继发性高血压。

  目前尚不清楚抗高血压药对儿童生长发育的长期影响,但通常情况下,给儿童选的降压药,在标准计量下较少发生不良反应,安全度较高。特别是对严重的高血压儿童,控制好血压能保护心脑肾等重要器官,因此服降压药利大于弊。

  如果血压控制得好,不需要终身服药。在医生指导下服药,如果觉得症状有所好转,可以停药2—4周观察血压波动,并根据医生建议是否继续服药。各年龄段具体指标各不相同,家长最好不要自行判断,最好借助医生的检查。

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