骨折要如何急救有哪些措施
骨折要如何急救有哪些措施
骨折的急救很重要，处理不当能加重损伤，增加病人的痛苦，甚至形成残废影响生命。那么骨折了应该如何急救呢?跟着学习啦小编一起来看看吧。
骨折急救措施
1、急救步骤
一般原则是就地包扎、止血、固定、护送。首先判断有无心脏骤停、窒息、大出血、休克及开放性气胸等,应有针对性急救,病情平稳后再进行骨折的处理。
2、出血的处理
2.1、加压止血法
用无菌纱布或干净布进行加压包扎,一般即可止血。
2.2、止血带止血法
如大出血用加压止血法不能止血时,可用止血带暂时阻断血循环,不要过紧,以免压伤神经、肌肉、皮肤;过松,仅压迫静脉而没压迫动脉,反而加重出血。扎止血带后注意时间,不应超过1—15小时。
2.3、钳央或结扎止血法。
洁创后可将血管结扎或钳夹一步处理。
3、固定
将伤肢固定,有减少疼痛、保护骨折位置及防止骨端损伤血管、神经的作用。一般可用预制的夹板,固定伤肢上下关节,上肤可贴胸固定,下肢可用健侧下肢固定患侧下肢。
4、治疗休克
给氧、保暖、迅速止血,恢复血循环,必要时失给血浆或液体。
5、止痛
剧烈疼痛可引起休克,因此,剧痛者给予止痛剂,哌替定50—毫克,肌肉注射。
骨折各个时期的饮食
1、早期(1-2周)
不应喝骨头汤等油腻食物。受伤部位淤血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。中医认为“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。
2、中期(2-4周)
补动物性食物的同时补充维生素等。瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素a、d,钙及蛋白质。
3、后期(5周以上)
饮食上可以解除禁忌。受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。
户外急救注意事项
1、发现或可疑骨折,现场人员首先要使伤者部位制动。用制式夹板或就地取材如木棍、竹片、树枝、手杖、报纸等做成的夹板进行骨折固定。如果这些条件均不具备,伤者自身身体也是良好的夹板。固定的目的是避免骨折处再次受损,减轻疼痛,减少出血,易于搬运。
2、上夹板前,凡是和身体接触的地方要用棉花,软物垫好,避免进一步压迫,摩擦损伤。骨的凹凸处,四肢,躯干的凹凸处,因骨折造成的畸形处,一定要加够厚的棉织品软垫才能避免再度损伤。
3、骨折固定绑扎时应将骨折处上下两个关节同时固定,才能限制骨折处的活动。所以,夹板长度要超过骨折处上下两个关节,只有大腿骨折时夹板的长度是从腋下至足跟,因为大腿肌肉丰厚,仅仅固定髋及膝关节,难以固定牢固。
4、骨折固定绑扎的顺序是应先固定骨折的近心端,再固定骨折的远心端,然后依次由上到下固定各关节处。下肢骨折和脊柱骨折要将两脚靠在一起,中间加厚垫,用“8”字包扎方法固定。绑扎松紧度以绑扎的带子上下能活动一厘米为宜。四肢固定要露出指(趾)尖,以便随时观察末梢血液循环状况。如果指(趾)尖苍白、发凉、发麻或发紫,说明固定太紧,要松开重新调整固定压力。
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