得了心绞痛该怎么去护理
得了心绞痛该怎么去护理
心绞痛这种疾病是需要医生和患者相互配合治疗的。平时除了医生帮助治疗外，患者自身也需要好好努力，积极缓解疼痛，做好日常保健工作。下面是小编为你推荐心绞痛的护理方法，希望能帮到你。
心绞痛的护理方法
1、休息和活动
心绞痛发作时应立即休息，不稳定型心绞痛者，应卧床休息。缓解期应根据病人的活动能力制定合理的活动计划，以提高病人的活动耐力，最大活动量以不发生心绞痛症状为度。但应避免竞赛活动和屏气用力动作，并防止精神过度紧张和长时间工作。
2、饮食
给予低盐、低脂、低胆固醇、易消化饮食，增加饮食中新鲜蔬菜、水果的比例，少量多餐，不宜过饱。忌浓茶、咖啡及辛辣刺激性食物。
3、保持大便通畅
由于便秘时病人用力排便可增加心肌耗氧量，诱发心绞痛。因此，应指导病人保持大便通畅，防止发生便秘。
4、病情观察
心绞痛发作时应观察胸痛的部位、性质、程度、持续时间，严密监测血压、心率、心律、脉搏、体温及心电图变化，观察有无心律失常、急性心肌梗死等并发症的发生。
5、用药护理
注意药物的疗效及不良反应。含服硝酸甘油片后约1~2分钟开始起效，半小时后作用消失。可引起头痛、血压下降，偶伴晕厥。
6、心理护理
心绞痛发作时病人常感到焦虑，而焦虑能增强交感神经兴奋性，增加心肌需氧量，加重心绞痛。因此病人心绞痛发作时应专人守护，给予心理安慰，增加病人的安全感，焦虑护理详见本章第一节。必要时可遵医嘱给予镇静剂。
心绞痛的症状
1、心绞痛部位广而多变，可在心前区或胸骨后，有时可放射到牙齿、左肩、左臂、咽喉部或上腹部。
2、疼痛范围模糊，由于心脏没有感觉神经，因此，心绞痛的疼痛范围多很模糊，患者常以手掌来表示疼痛范围。
3、疼痛性质多变，心绞痛多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，有些患者仅有胸闷。心绞痛发作时常迫使患者停止活动，并有一种恐惧感或濒死感。真正的绞痛是很少见的。遇到严重心绞痛，并伴有面色苍白、出冷汗时，应考虑心肌梗死。
4、心绞痛持续时间以分计，一般持续5～10分钟，很少超过20分钟，超过20分钟仍不缓解要考虑心肌梗死。
5、含服硝酸甘油可完全缓解。心绞痛时含服硝酸甘油多在5分钟内缓解。
容易与心绞痛混淆的疾病
1、心脏神经官能症
本病病人常诉胸痛，但为短暂(几秒钟)的刺痛或较持久(几小时)的隐痛。病人常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下 心尖部附近，或经常变动症状多在疲劳之后出现，而不在疲劳的当时作轻度活动反觉舒适。有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含用硝酸甘油无效或在 10多分钟后才“见效”，常伴有心悸疲乏及其他神经衰竭的症状。
2、肋间神经痛
本病疼痛常累及1～2个肋间，但并不一定局限在前胸。多为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性咳嗽。用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，沿神经行径处有压痛。手臂上举活动时局部有牵拉疼痛，故与心绞痛不同。
3、X综合征(syndromeX)
本病为小冠状动脉舒缩功能障碍所致，以反复发作劳累性心绞痛为主要表现。疼痛亦可在休息时发生发作时，或负荷后心电图可示心肌缺血核素，心肌灌 注可示缺损。超声心动图可示节段性室壁运动异常，但本病多见于女性。冠心病的易患因素不明显，疼痛症状不甚典型。冠状动脉造影阴性，左心室无肥厚表现，麦 角新碱试验阴性，治疗反应不稳定而预后良好，则与冠心病、心绞痛不同。
4、其他疾病引起的心绞痛
包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全风湿热，或其它原因引起的冠状动脉炎，梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄，或闭塞肥厚型心肌病，先天性冠状动脉畸形等均引起心绞痛，要根据其它临床表现来进行鉴别。
5、急性心肌梗塞
本病疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时。常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并有发热，含用硝酸甘油多不能使之缓解。心电 图中面向梗塞部位的导联ST段抬高并有异常Q波。实验室检查示白细胞计数及血清学检查示，肌酸磷酸激酶门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白肌凝蛋白轻链 等增高红细胞沉降率增快。
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