糖尿病用药大全
糖尿病用药大全
糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。下面小编准备了糖尿病用药，希望对您有帮助！
糖尿病用药知识
一、噻唑烷二酮类药物(TZD)应用注意事项：
作为PPAR受体激动剂作用越发明确，药物价格逐渐回落，该类药物比较具有应用前景，但几个方面在应用时应该加以重视：
1、贫血的患者，女性HGB<10g/l，男性HGB<11g/l，不得使用(这点往往易被忽视，切记!!) 2、转氨酶>100，谨慎使用(在高脂血症、脂肪肝等代谢性因素引起的转氨酶升高的情况下，可以在监测肝功的情况应用该药)
3、心功能Ⅱ级或更差的情况避免使用; 4、水肿的患者应谨慎使用。
二、糖尿病患者出现肾功受损的情况时可以使用的治疗方法:
1、胰岛素
2、磺脲类当中的糖适平(格列喹酮)
3、餐时血糖调节剂：瑞格列奈、那格列奈; 4、α糖苷酶抑制剂，推荐倍欣(吸收率极低，仅有百分之零点几)，拜糖平谨慎使用(吸收率7%-8%); 5、TZD类
6、双胍类不能使用
三、糖尿病患者出现肝功受损的情况时可以使用的治疗方法:
1、胰岛素
2、α糖苷酶抑制剂，推荐倍欣(吸收率极低，仅有百分之零点几)，拜糖平谨慎使用(吸收率7%-8%);
3、餐时血糖调节剂：瑞格列奈、那格列奈;
4、若为肥胖、高脂血症引起的肝酶↑，可以在监测肝功的情况应用双胍类及TZD; 5、肝功不全磺脲类及TZD类是禁忌。
四、血脂↑HDL↓选用双胍类、TZD、α糖苷酶抑制剂。
有关糖尿病病人胰岛素使用的一些经验问题：
1、对初始使用胰岛素的病人胰岛素剂量估计 全天总剂量(u)≈ 空腹血糖(mmol/l)× 2 如果保守一些可以≈ (空腹血糖mmol/l × 2)× 2/3
2、睡前中效胰岛素的剂量(u)≈ 空腹血糖(mmol/l) 一般剂量都≥8u，
3、住院期间尽量避免出现低血糖事件，
首先高血糖病人生命以年计算，低血糖病人生命则是以分钟计算;
其次低血糖会给病人带来心理负担，认为在医院医生的帮助下都会发生低血糖，在家里没有医生帮助的情况下可能更会发生低血糖，因此对严格血糖控制存在一定心理障碍，对今后的血糖控制不利。
4、对于新入院的患者主诉的胰岛素剂量，如果没有书面的材料，给予该剂量时一定要注意预防低血糖事件;
5、予混胰岛素使用前一定要混匀
6、自己配短效与长效胰岛素时，抽法是先短后长(这个估计已经很少有人采用了) 7、胰岛素降糖作用观察(经验)：大概是1u胰岛素使血糖下降1mmol/l上下，当然还要具体问题具体分析。
适合糖尿病人的食物
1、核桃
核桃中所含有的纤维、蛋白质和健康脂肪，可让其成为碳水化合物零食(如饼干)的健康替代品。另外，核桃中的脂肪酸可以增加“好胆固醇”，降低“坏胆固醇”，降低心脏病或心脏病发作的风险。
美国临床营养学杂志的一项研究表明，饮食中含有大量坚果的人比那些不吃的人体重更轻，而控制体重有益于血糖控制。
2、牛油果
牛油果是健康脂肪的最佳水果来源，还能提供大约20种不同的维生素和矿物质，富含钾、维他命C、E、K、叶黄素和β-胡萝卜素;除此之外，牛油果还富含纤维——半个牛油果就含有6-7克。
研究表明，吃含有健康脂肪的食物可能有助于增加饱胀感，也可减缓碳水化合物的消化，有助于保持更稳当的血糖水平;还有研究表明，高纤维食物可以降低血压和胆固醇水平，改善体重，并使胰岛素更有效。
3、南瓜籽
有研究表明，包含分解食物能量在内的三百多项生理过程均需要镁，缺乏镁会导致胰岛素抵抗，而镁摄入量每增加100mg/天，2型糖尿病风险下降约15%。
南瓜籽中的镁含量高，两大汤匙南瓜籽含有74毫克的镁，相当于每日建议摄入量的四分之一。
4、草莓
有研究表明，摄入更高的浆果可以降低糖尿病的风险;而一项研究发现，草莓里存在的物质“非瑟酮”甚至能预防糖尿病小鼠肾脏和脑部并发症。
1 CUP(约为229克)新鲜草莓含有每人每日所需维生素C的160%，仅仅只有50卡路里——研究表明缺乏维生素C和糖尿病之间存在联系。
5、生姜
生姜富含高抗氧化剂和健康的化合物，能提高机体抗炎能力。而抗炎饮食和食物可以帮助治疗和缓解疾病症状、减少长期疾病风险，如糖尿病。
虽然生姜和糖尿病的研究是有限的，但是有数据表明，生姜可以降低2型糖尿病患者的空腹血糖水平。
6、菠菜
研究表明，钾摄入量低与更高的糖尿病和糖尿病并发症风险有关。菠菜是食物中钾的最佳来源之一。1 CUP(约为229克)煮熟的菠菜含有钾839毫克;而 1 CUP香蕉含钾约539毫克。
7、肉桂
研究表明，肉桂可降低糖尿病患者的血糖。服用高剂量肉桂的参与者的平均血糖水平从8.9%下降到8.0%;服用低剂量肉桂的参与者平均血糖水平从8.9%下降到8.2%;没有摄入肉桂的参与者其血糖没有变化。
8、嘉种子
嘉种子富含抗氧化剂、健康脂肪、纤维、镁、锌、铁、钙。仅仅1盎司(29.3495克)的嘉种子能提供10克纤维，这个量对于超过50岁的女性而言，已经达到每日推荐剂量的一半了。
9、以西结面包
以西结面包是一种发芽谷物面包，与标准的精面和全麦面包相比，它的加工更少。以西结面包含有更高的蛋白质、维生素B、纤维、叶酸和维生素C。
糖尿病患者日常注意事项
1、绝对禁止吸烟，吸烟可加速糖尿病心脑血管并发症的发生。
2、禁饮一切酒，因酒精为“反营养素”，不利血脂和血糖的控制，还会引起脂肪肝，长期大量饮酒可引起酒精低血糖和酮症酸中毒，患者应彻底戒绝酒类。
3、禁食各种糖及含糖的食品饮料。
4、禁止食用激素及含激素的食品、药品。
5、各种肥肉、动物内脏不宜吃，特别是肥猪肉。
6、各种油炸、油煎食品不宜吃，病症轻者要有选择的吃，一次少吃些。
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