脂肪肝常用的药物介绍
脂肪肝需要饮食、运动、药物治疗相结合的综合治疗，目前尚无特效药物。针对饮食及运动治疗无效的脂肪肝患者，可以进行药物辅助治疗，但需到医院就诊，根据医生医嘱用药。目前较为常用的药物有以下几种介绍，那么脂肪肝常用的药物介绍都有哪些呢?
脂肪肝常用的药物
▲ 胰岛素增敏剂
研究发现，脂肪肝患者血液中的胰岛素含量较高，敏感性下降，也就是说胰岛素虽多，但不起作用或作用很小，引起血糖增高，导致糖尿病，即胰岛素抵抗。血中胰岛素不去完成降低血糖的工作，而是大量分解脂肪，使游离的脂肪酸增多，因而促进脂肪肝的形成，这就是糖尿病患者经常伴发脂肪肝的原因。同时，脂肪肝又加剧了胰岛素抵抗，使糖尿病更为严重，形成恶性循环。因此，改善胰岛素抵抗，既能治疗糖尿病，也能治疗脂肪肝。马来酸罗格列酮、二甲双胍就有这种作用，可治疗胰岛素抵抗，也可减少胆固醇和脂肪酸的合成，促进葡萄糖氧化，减少血中脂肪，加速脂质运转，使脂肪肝减轻。
▲ 抗氧化剂
维生素E、维生素A能抑制脂质过氧化，参与肝内脂肪代谢，减轻肝脏炎症反应，有助于治疗脂肪肝。还原型谷胱甘肽，有抗脂质过氧化、保护肝细胞的作用，可以保肝、去脂、抗氧化和抗纤维化，治疗脂肪肝效果较好，对转氨酶增高的脂肪性肝炎更适用。甜菜碱在动物体内代谢中可提供活性甲基， 与高半胱氨酸构成甲基转移酶， 并参与甲基化反应， 故有生命甲基化剂之称，可明显改善脂肪肝患者的生化和组织学指标。在众多的抗自由基天然产物中， 水飞蓟素为少数几个在临床上广泛使用的药物之一， 而且经过近30年的临床检验， 证明该药有确切疗效和极低的毒性， 具有抗自由基活性、抗脂质过氧化、增加谷胱甘肽、降血脂等作用。
▲ 降血脂药物
HMG-CoA还原酶抑制剂包括普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等。它们通过抑制胆固醇合成的限速酶HMG-CoA还原酶的活性而发挥作用，可起到有效降低血脂的作用。氯贝特类包括氯贝特、苯扎贝特、非诺贝特等，具有降低血浆三酰甘油和抑制其合成、抑制肝胆固醇合成以及降低低密度脂蛋白和血尿酸的作用。因此，最适合于血浆三酰甘油明显增高和糖尿病伴高脂血症的脂肪肝患者。但许多降脂药可能驱使血脂更集中于肝脏进行代谢，反而促进了脂质在肝内的蓄积，并损害肝功能。因此，无明显高脂血症的患者，不应长期盲目服用降脂药物。
▲ 减少肝脏脂肪沉积的药物
多烯磷脂酰胆碱主要成分为人体必需的磷脂，可维持细胞膜稳定、促进生物膜恢复、降低炎症反应、促进肝细胞内胆固醇和甘油三酯的转运、降低肝细胞的脂肪浸润、改善脂质代谢，是临床常用的治疗脂肪肝的药物。熊去氧胆酸具有减少肝脏脂肪含量、增加胆汁中的脂质排泄、保护肝细胞的功能。
▲ 调节肠道微生态药物
目前世界及国内多项研究均表明，微生态制剂可有效改善肠肝循环，对肝脏保护起到积极的作用，如双歧杆菌类、乳酸杆菌类制剂等。该类药物副作用极小，对脂代谢异常有作用，故现在越来越受到临床上的重视。
脂肪肝是指肝脏的脂肪含量超过肝脏重量的5%，或在病理切片上看到脂肪组织超过肝组织的30%，我国患者大部分为非酒精性脂肪肝。资料显示，脂肪肝发病率较10年前增加了一倍，且渐趋低龄化。脂肪肝的发生与很多因素有关，肥胖、2型糖尿病、高血压、饮酒、不当饮食、缺乏运动等均是脂肪肝的危险因素。最新的美国脂肪肝防治指南认为，对于影像学确诊的脂肪肝患者，如果没有肝病症状且肝脏生化指标正常，则不推荐肝活检组织学检查。也就是说，通过肝脏超声、肝脏CT、肝脏核磁等无创检查即可确诊脂肪肝。
脂肪肝的治疗方法
1.一般治疗
(1)找出病因 有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。
(2)调整饮食结构 提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。
(3)适当增加运动 促进体内脂肪消耗。行走、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。
(4)补硒 能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平，对养肝护肝起到良好作用，硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的养肝片，具有免疫调节的保健功能，对化学性肝损伤有辅助保护作用，有养肝、保肝、护肝作用。
2.药物治疗
到目前为止，西药尚无防治脂肪肝的有效药物，以中药长期调理性的治疗较好。西药常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、C、E，卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐，以及某些降脂药物等。
脂肪肝应该多吃的水果
1、葡萄：葡萄中含有的天然活性物质、维生素和纤维素，对脂肪肝患者十分有益。其中丰富的葡萄糖、氨基酸及多种维生素，对保护肝脏、减轻腹水和下肢浮肿的效果非常明显，还能提高血浆白蛋白，降低转氨酶。
2、山楂：山楂含有解脂酶，不仅有利于脂肪油脂类食物的消化、分解及代谢，而且还可降低血液中的甘油三脂与胆固醇，这对脂肪肝的防治都是十分有益的。
3、苹果：苹果富含苹果酸、枸椽酸、多种维生素、纤维素等多种营养物质，适当食用后有降脂、降低血中胆固醇、减肥的功效，这对脂肪肝的防治都是十分有益的。
4、鸭梨：鸭梨不仅富含多种氨基酸、维生素、矿物质、有机酸等营养成分，而且含糖量也相对比较低，食用后不仅助于胃肠消化，而且还可降低血脂，这对脂肪肝的治疗也是十分有益的。
5、柑橘：新鲜的柑橘中含多种氨基酸、维生素，不仅有助于人体的新陈代谢，而且还可有效提高肝脏解毒、促进脂肪代谢，这对脂肪肝的治疗也是十分有益的。
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2.脂肪肝是怎么回事
3.如何检出脂肪
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