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门诊医患沟通的途径和方法

时间: 杨杰1209 分享

  今天小编为大家收集整理了关于门诊医患沟通的途径和方法,希望大家会喜欢,同时也希望给你们带来一些参考的作用!

  一、转变思想观念,建立新的服务模式

  医学模式正从生物模式逐步向生物-心理-社会的新模式转变,这就要求医院服务模式,必须从以疾病为中心转变为以患者为中心。门诊的医务人员必须适应医学模式的变化,更新服务理念、改变服务态度、转变服务方式、提高服务效率、加强医患沟通、注重人文关怀,切实把以患者为中心作为工作的出发点和归宿点,积极主动为患者提供一个全方位、全过程、优质满意的门诊诊疗服务。

  二、加强技术力量,严格推行首诊负责制

  医院要注重加强门诊技术力量,严格推行首诊医师负责制和专科门诊制。确保主要专科天天有门诊,天天有副主任医师以上专家接诊。门诊因时效性很强,又具有一定的风险性,这就要求门诊医务工作人员要不断强化质量第一的观念,以对患者高度负责的精神,认真细致、一丝不苟地做好每个患者的接诊检查治疗工作,客观地研究分析各项检查资料的数据和提供的诊断意向,重视每一个诊治环节的质量,在经过综合分析、鉴别诊断之后,做出明确的诊断,并在门诊病历上详细记录本次接诊诊查治疗的情况,对于有疑点疑难的问题不轻易放过,确保门诊工作高质量。

  三、掌握沟通技巧,做好诊间的诊疗工作

  1、问诊

  问诊是医生通过与患者及相关人员的询问及交谈,了解病情,经过分析推理,综合做出结论的临床诊断方法,也是医患交往的最初环节。优质的问诊,需要诚恳而细致的听取患者的叙述,评价各种资料的关联性和重要性,询问出完整的疾病资料,抓住重点,深入询问,尽量引证核实,观察患者的面容、表情、言谈举止,领会患者关注的问题、对疾病的看法、对诊断和治疗的期望等。在问诊的方法上要因人而异,如对少言寡语者要耐心有序、循序渐进地询问,对滔滔不绝者要规范思路,巧妙转问,化整为零的询问。

  2、体格检查

  体格检查是医生更直观的判断、分析患者病情的重要依据,从医患沟通方面来说,主要注意的是检查的手法及患者的隐私问题。医生在为患者做体格检查时,应注意手法,掌握技巧,把握轻重,关注患者的感受,同时,因为体格检查需要患者暴露身体的某些部位,这就需要保护患者的隐私。注意体检的规范性和隐秘性,以免引起不必要的医患矛盾。

  3、病情分析

  门诊医师通过询问患者的病史,进行体格检查以及查看患者相关检验项目结果后,对于不太复杂的疾病或症状指标明显的疾病,医生会作出初步诊断。此时很重要的一步就是向患者进行解释,分析病情,特别要注重用语的针对性和通俗性。

  4、提出治疗方案

  对于不同病情的患者,究竟采取何种治疗方案就面临着选择,而这种选择权不仅在于医生的指导建议,更在于患者自己的抉择。作为医生,必须尊重患者的权利,让患者了解治疗处理等确切的内容和结果,可供选择的具体治疗方案,各种方案的利弊及可能引起的后果等等。在沟通中,医生必须做到既简明扼要,又通俗易懂,同时还要考虑到患者的经济条件等,从而使患者能够真正选出最适合自己的治疗方案。

  您家人目前的诊断是:

  1、急性缺血性卒中

  2、大动脉粥样硬化型

  可以采取如下治疗:

  1、静脉溶栓

  2、血管内治疗

  可能出现如下并发症:

  1、脑出血

  2、恶性脑水肿

  让我们共同商议治疗方案!

  四、运用合适载体,建立护患良好关系

  在门诊的整个就诊过程中,护士和患者是接触最频繁的,从导医到分诊,再到治疗、处理等都离不开护士的身影,因而门诊护患沟通显得尤为重要,而语言、表情、形体等是护患之间彼此交流的重要载体。

  1、接诊过程

  初次与患者接触时,态度言行最为重要。当护理人员第一时间接触患者时,应表现出你的态度和感觉都是开放而自然的,而不是机械的,要做到举止端庄、态度热情、语言得当、耐心倾听,具有正规的礼仪举止,又不失专业性的沉着及稳重,使患者感到温暖、诚恳、关心与尊重。

  2、分诊过程

  这项工作不仅需要丰富的医疗护理经验,还需要一定程度的问话技巧,护理人员要让患者在短时间内能了解分诊的目的,并乐于配合,关键是简明抓重点,必要时可请当班医生协助分诊,分诊准确与否影响患者的就诊时间,甚至会影响抢救时机。

  3、治疗处理过程

  在此过程中,护理人员与患者相处时间较其他环节时段为长,建立信任关系就尤为重要。治疗时,护理人员应主动和患者交流沟通,适时地给患者以关怀、同情、安慰和鼓励,并再仔细熟练实施操作的同时,做好对患者注意力的转移引导,以消除患者的恐惧心理,使治疗护理工作得以顺利进行。

  五、掌握心理学知识,注重心理疏导

  参加门诊工作的医务人员对来诊的患者,不仅要有高度的责任心,还要具有广泛的医学知识和较丰富的临床经验,同时要掌握心理学知识,使患者从就诊开始就打消顾忌,消除恐惧,敞开心扉的把自己的症状、体征和心理感受都向医务人员倾诉,医务人员针对不同患者的病情、心态、表现和提出的问题与要求,细心、耐心、热心地做好解释、安抚、疏导工作,使患者有亲切感和安全感,增强战胜疾病的信心,从而达到不仅医治好疾病给患者机体带来的痛苦,而且医治好疾病给患者心灵上所造成的创伤。

  六、优化服务流程,建立全程导诊服务

  门诊诊疗工作中“三长一短”现象是长期困扰患者和医院的问题,要求医院门诊工作要以改革的精神,主动顺应工作节奏变动规律的要求,分析现有的门诊流程,以减少中间环节为突破口,通过周密组织,安排人力,简化挂号、检查、收费、取药等方面的手续,改善基础服务设施等服务手段,努力为患者提供方便快捷优质的服务。通过优化流程、全程导诊,努力解决患者看病麻烦的问题,同时加强对医务人员的管理。

  七、诊疗服务多样化,人性化服务模式

  门诊部在保证实施基本诊疗服务的基础上,可开展多样化的服务工作,探索人性化服务模式。如提供便民措施,开设方便门诊,开设特需门诊,开设咨询专线电话,开展社区医疗保健服务,等等。

  八、各科室通力协作,办公室统筹协调

  门诊各科室、各级各类人员都必须围绕以病人为中心的理念,强化全局意识、质量意识和服务意识,为了患者的利益,在认真履行各自职责的同时,充分发挥各专业技术优势,共同把握好门诊患者诊疗过程的各个质量环节,维护好各种基础设施正常有序的运转,做到相互支持、相互理解、有求必应、密切配合,只有这样,才能为患者提供高效率、高质量、人性化的全方位医疗服务,营造融洽的门诊医患关系。

  门诊办公室是门诊的核心工作机构,肩负着统筹门诊,各科室、各部门工作等重要任务,同时也是医患沟通的重要场所,当患者在就诊过程中遇到种种困难或不满,科室难以解决,或对处理不满的情况下,门诊办公室应成为医患沟通的重要中介,通过翔实的调查和合理的协调,解决好医患之间的矛盾与冲突。


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