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护理论文关于妇产科方面

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  妇科护理是临床护理中的重要组成部分,也是有较高风险的一项工作,妇科发病原因复杂、情况多变,其中蕴藏的安全隐患是非常大的。下文是学习啦小编为大家搜集整理的护理论文关于妇产科方面的内容,欢迎大家阅读参考!

  护理论文关于妇产科方面篇1

  浅谈产后抑郁症的妇科护理体会

  【摘要】 目的:讨论产后抑郁症患者的妇科护理体会。方法 236例产后抑郁症患者, 随机分成护理组及对照组, 每组168例。对照组采用常规产后抑郁症护理措施;护理组在对照组护理措施的基础上加入全面优质护理措施干预, 对比两组护理效果。结果 护理组痊愈159例(94.64%), 有效9例(5.36%), 无效0例;护理满意者165例(98.21%), 不满意者3例(1.79%);对照组痊愈150例(89.29%), 有效13例(7.74%), 无效5例(2.98%);护理满意者135例(80.36%), 不满意33例(19.64%);护理组护理效果及满意度均优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在产后抑郁症患者护理工作中, 加入全面优质护理措施进行干预, 能够有效提高护理效果, 广泛受到患者欢迎, 值得在临床进一步推广及应用。

  【关键词】 产后抑郁;护理;妇科

  产后抑郁症是产褥期精神系统综合征中最常见的一种, 通常发于产后1个月内, 主要临床表现包括产后孤僻、失眠、睡眠过多、爱哭、注意力不集中、疲乏无力、食欲不振等, 甚至出现厌世悲观情绪或自杀倾向等, 严重威胁产妇健康, 进而影响婴儿的情感、智力或行为方面向不利方向发展[1]。本次研究选择2011年8月~2012年9月在本院妇科治疗的产后抑郁症患者168例, 在常规护理措施的基础上, 加入全面优质护理措施进行干预, 取得了良好的护理效果, 现报告如下。

  1 资料与方法

  1. 1 一般资料

  选择2011年8月~2012年9月在本院妇科治疗的产后抑郁症患者236例, 随机分成护理组及对照组, 每组168例。所有受试者均自愿同医院签订知情同意书。护理组年龄19~35岁, 孕周37.5~42周分娩, 初产妇139例, 经产妇29例;分娩男婴53例, 分娩女婴115例;对照组年龄18~36岁, 孕周38~41.5周分娩;初产妇133例, 经产妇35例;分娩男婴56例, 分娩女婴112例。两组产妇年龄、分娩孕期、婴儿性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

  1. 2 护理方法

  对照组患者在进行抗抑郁治疗的同时, 给予常规抑郁症护理, 密切观察患者精神、情绪、饮食等临床表现。护理组在对照组护理措施的基础上加入全方面优质护理措施, 主要包括心理护理及医学常识普及等[2]。产后抑郁症患者发病可能原因在于其尚未做好从女人到母亲之间角色转换的准备及心理认同。部分患者由于受到重男轻女传统观念的影响, 害怕因生女孩而受到家人冷落或责备, 也可能因丈夫的大部分注意力在孩子身上而情绪低落[3]。因此, 护理人员应采取患者能够接受的语言及行为, 疏导患者不良心理情绪, 积极解决产妇的多种心理问题。科室内开展关于护患关系及产妇心理咨询相关内容的培训课程, 安排护理专业素质过硬、临床经验丰富的护理人员担任培训讲师, 组织科室内护理人员分批接受培训, 并进行考核。

  1. 3 疗效判定标准

  本次研究护理效果判断标准主要包括:痊愈:患者的精神异常症状完全消失, 情绪恢复正常;有效:患者心理抑郁症状有一定程度的缓解;无效:患者抑郁症状改善不明显, 甚至恶化。

  1. 4 统计学方法

  采用SPSS17.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验;等级资料采用秩和检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

  2 结果

  护理组痊愈159例(94.64%), 有效9例(5.36%), 无效0例;护理满意者165例(98.21%), 不满意者3例(1.79%);对照组痊愈150例(89.29%), 有效13例(7.74%), 无效5例(2.98%);护理满意者135例(80.36%), 不满意33例(19.64%);护理效果及满意度比较, 护理组均优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。

  3 讨论

  产后抑郁症是由生理因素、心理因素及社会因素等多种因素诱发的一种综合性病理反应, 严重威胁产妇身心健康, 进而对婴儿的生长发育产生一定的不利影响。产后抑郁诱发因素具体包括以下:①生理:在妊娠及分娩的过程中, 特别是分娩前后24 h内, 产妇体内激素水平变化剧烈, 成为产后抑郁症能够发生的生理学基础[4];②心理:产妇平素性格或好强、或固执、或敏感, 可能因婴儿性别造成的心理落差, 或婴儿身体情况较差以及分娩前后角色转换的心理准备不够, 或者因育儿知识或经验较少, 存在较重的育儿挫败感;③社会:丈夫及家人对产妇的关心不够、婆媳关系是否和谐以及家庭是否和睦或产妇工作意向等;住院期间医护人员对产妇的关心情况也可能造成其产生负面情绪。

  据临床调查显示, 产妇抑郁症临床表现主要包括自我评价降低、情绪低落、暴躁等;也能够出现无食欲、呕吐等胃肠道不适症状;或思想无法集中、语言表达能力下降、综合判断能力下降等全身症状。医护人员在发现产妇表现抑郁症状后, 应高度重视, 尽可能选择对哺乳无影响的抗抑郁药物, 帮助产妇完成日常产褥期保健工作, 对其进行心理治疗, 助其适应母亲角色、建立对自身的认同感, 同时在患者不排斥同护理人员进行身体接触的情况下, 进行物理按摩治疗;住院期间产妇可在医护人员或家属的陪伴下, 进行适当体育锻炼, 以舒缓情绪。

  综上所述, 在产后抑郁症患者护理工作中, 加入全面优质护理措施进行干预, 能够有效提高护理效果, 受到患者广泛欢迎, 值得在临床进一步推广及应用。

  参考文献

  [1] 于建红.产后抑郁症护理干预措施临床研究现状.吉林医学, 2015(2):397-398.

  [2] 龙海维.产后抑郁症相关因素的研究及护理分析.大家健康(中旬刊), 2015(1):205-206.

  [3] 吕翠, 邱忠君, 唐慧艳.优质护理对母婴分离产妇产后抑郁症影响的研究.中国煤炭工业医学杂志, 2014, 17(2):321-323.

  [4] 唐小红.关于产后抑郁护理的总结.健康必读(中旬刊), 2012, 11(3):364.

  护理论文关于妇产科方面篇2

  试论妇科门诊护理创新服务

  随着医疗市场的竞争日益激烈和人们物质生活的不断丰富,人们对医院的服务提出了更高的要求,面对挑战,医院必须打造人性化、人情化、人文化的服务护理品牌,通过护理服务满足患者身心需要,为患者实施最佳的护理,使患者体验到高质量、全方位的护理服务,从而提升护理内涵,提高护理管理质量,提升医院知名度,从而赢得医疗市场。门诊,作为医院的一个重要组成部门和窗口单位,其服务质量如何,不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平,而且也给患者以最直观和深刻的印象。因此,提高门诊的护理工作质量,给患者提供更加人性化的优质护理服务,对提高医院的信誉和社会认知度具有十分重要的意义[1]。作者就妇产科门诊护理的创新服务谈几点粗浅的体会。

  1 知识普及创新

  妇科以诊疗女性妇科病为诊疗的专业科室,来就诊的人群是特殊性的女性,妇科门诊要在充分尊重和关怀患者的同时,更要关注亚健康人群。例如,通过对定点单位定期进行女性集体健康体格检查,发现潜在患者,对她们进行卫生科普知识教育,在开辟的健康教育宣传栏上对各种妇科疾病的预防和治疗进行普及宣传。

  对不同病种的患者免费发放针对性的健康教育宣传卡片,让她们对自己疾病的预防和治疗有清醒的认识[2]。如:白色念珠菌阴道炎,本病常见于孕妇、糖尿病患者及接受雌激素治疗的患者,并且生活中长期使用抗生素也容易诱发此病。此外,本病可以通过性传播,所以夫妇双方往往同时发病并非大家所了解的性病。同时疗程要足,治疗不彻底,是导致疾病反复发作的重要原因。一般霉菌性阴道炎在治疗后,需连续在3次月经干净后检查白带,均无霉菌生长者才能确定治愈[3]。多数患者都没有做到按时去复查,这是导致霉菌性阴道炎反复发作的最重要原因。

  同时还开展了妇科知识小讲堂,每个月的最后一个周四下午请科室主任或是主治医师进行妇科方面的知识讲座,课题提前1个月贴于医院公示栏。2次/w由科主任到联谊社区医院坐诊,有效地发挥医务人员在基层的作用,提高了基层医务人员的技术水平,大大缓解了老百姓的"看病难,看病贵"问题。医院每2个月都组织全院各科室医生在各个社区开展丰富多彩的义诊、咨询活动,发放宣传资料,解答提出的问题,传播妇儿保健知识,宣教法律法规常识等。针对需要手术的患者,术前医生会交待其及家属术前、术中、术后的注意事项,同时手术护士也会在进行手术登记时,再次交待其及家属了解术中、术后的注意事项,同时还会把注意事项贴一份在患者的病历中。

  2 人文关怀创新

  护理人员牢牢坚持以患者为中心,落实"待患者如亲人,让患者真正感受到关心与关爱"的优质护理理念,像对待自己的家人一样倾心关爱着每一位患者,这份关爱体现在每一个细节中。在护理实践中,我们深刻地感受到,门诊护理工作的责任,就是要让我们的服务对象在一跨进医院的大门,就能享受到最热情、温馨和周到的服务。我科在门诊开展了"一站式服务从点滴做起"服务,即患者划价、交费、检查、治疗、拿药给予一条龙服务。

  在门诊收费处,为了尽可能的减少和缩短患者排队等候的时间,还专门聘请银行工作人员代行收费,既节约了人力资源,又解决了找零之苦。为了给患者营造更好的服务环境,充分展示和体现我院的文化特色和办院理念,我们妇产科门诊护理工作围绕"以人为本"这个宗旨,努力体现对患者的关怀之情:①强化了护理人员的礼仪服务,患者上下电梯有专门的礼仪小姐从旁帮助。特别是针对于急诊的患者,急诊电话通知会诊,医生15 min之内到达急诊,同时门诊的护士也会开启绿色通道,随时准备迎接患者,若是需要送至病房,则安排年资老的护士进行陪同送至病房。②在门诊大厅,除有免费提供的茶水和费用查询服务外,滚动播放健康教育宣传资料和专科健康教育片,使患者在就诊过程中了解和增长有关妇科方面的基本常识。③开展微笑活动:即

  ①患者来诊迎一迎:"您好",护士总是微笑着迎上每位走进医院的患者,一声您好、一个微笑、一句问候,犹如一缕春风,减少了患者的一丝恐惧与焦虑。

  ②患者轮椅推一推:妇产科门诊患者较多,行动不便者偶尔会有,"一老推一老"的现象也会出现,由于妇产科比较特殊,男性家属禁止入内。每每遇到这种情况,穿梭在妇产科门诊大厅中的护士就会主动帮忙,接过患者,安排患者就诊检查、交费、治疗、手术等,直至把患者的全部流程做完,安全的把患者交到家属的手里。③患者问路指一指:由于经常会发生患者做检查或治疗时,找不到相应的地点,这时护士会以最快的速度来到患者身边,简单明确地告知患者相应的方向,遇到老年患者或视力差的患者,护士会亲自送到目的地。④患者犹豫问一问:在妇产科门诊,经常会发现,有的患者皱着眉头,左右观望,这时面带微笑的护士会主动上前询问"您好,有什么需要我帮助的吗?"

  妇科是一个特殊性的科室,妇科用药途径较特殊,经常遇到阴道置药有困难的女性。科室设有专门的治疗室,由专科护士进行操作并教患者如何上药,护士在上药同时就患者的病情再做健康宣教及治疗注意事项等。

  3 服务质量创新

  3.1每月评选星级护士 每月底进行星级护士评选,对于检查出的问题及满意度测评进行考核总结和改进对于满意护士给予相应的奖励。对于患者有投诉的护士则要求在导医台进行轮班,让其了解患者的需求,通过陪诊等措施让其感同身受,并且写一份关于轮岗后的感想。

  3.2手术患者输液、手术、治疗均由护士全程陪同。每一位术前的患者均由输液室进行留置针穿刺,再由护士全程护送到手术室等待区,交由手术室的护士安排手术,术后在观察室休息,等患者清醒后要求护士给每一位患者送一杯红糖水。因为无痛手术患者要求术前禁食12 h,禁水4 h空腹进行手术(糖尿病患者进行病历注明),术后有治疗的患者清醒后由手术室护士护送到治疗室,并与治疗室的护士进行交接。由治疗室的护士再通知家属患者手术顺利,让家属放心,并告之家属大概还要等待的时间,也可以嘱其家属准备一些方便患者进食的食物交于护士,护士辅助患者进食,以免禁食时间过长造成患者低血糖,特别是冬天一定要注意保暖。一位美国著名的经济学家曾经讲了一句非常深刻而精彩的警言:"商业化的市场竞争,就是在客人正想打瞌睡的时候,我们已经预备好了枕头。"我们以此时时警醒自己,在体现自己价值的同时,向我们的服务对象提供最完美、最优质的服务。

  3.3主动与患者和家属沟通,每一位就诊患者均留有联系方式,对于就诊患者进行定期电话回访,一方面了解患者最近的情况,以及对医院服务的意见和建议(往往患者在医院就诊时,会对医生和护士的不满意的地方有一些顾忌),了解患者选择我院的原因、就诊秩序、流程,服务态度等,电话回访的同时也可以普及患者疾病方面的知识。对于理解能力差一点的,可以把注意事项及疾病方面的知识编辑成短信,以短信的方式发给患者。对于术后的患者一定要留意手术的病理结果,有异常情况下及时通知医生并要求医生第一时间联系患者,让患者或是家属第一时间了解疾病的情况和发展。并且做到早发现,早诊断,早治疗的原则。

  综上所述,除了有效沟通的技巧外,态度和业务知识的掌握程度很大程度上决定了交流的成败。因此,患者需求在与时俱进,理所当然,我们的服务也应紧紧跟上。因为患者满意度是直接衡量护理服务质量的标准,所以,我们一定要把各项护理工作做好,要"以患者为中心,以患者满意为目标",全面提高护理服务质量,使科室不断前进发展。

  参考文献:

  [1]侯莉凤,郝向成。神经外科开展人性化优质护理的实践与体会[J].包头医学院学报,2011,27(5):68-69.

  [2]李娟.605例霉菌性阴道炎临床护理体会[J].中国伤残医学,2014(9):238.

  [3]顾静,黄威. 健康宣教手册在妇科微创病房中的应用及其效果评价[J].中国基层医药,2013,20(17):2705-2706.

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