面部痤疮变应原筛查结果分析
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【关键词】 痤疮
斑贴试验是筛查接触性变应原的一种方法。为了解接触性变应原与痤疮的关系，2003年4月~2004年4月,我们采用斑贴试验方法对我院门诊收治的190例痤疮病人可能的变应原进行了初步筛查，现将结果分析如下。
1 临床资料
1．1 一般资料
面部痤疮病人190例，男36例，女154例；年龄11~60岁，平均24.8岁。病程最短10 d，最长10年，平均病程36.7个月。寻常型72例，聚合型118例，皮损为丘疹、脓丘疹、囊肿、结节、凹陷性瘢痕。
1．2 方法
采用斑贴试验标准化抗原及筛选抗原Finn Chamber斑试器(北京医科大学第一临床医学院研制，怡达技术装备厂生产)，按说明书操作。以标准方法将受试抗原贴在病人上背部脊柱两侧，48 h揭去，72 h观察结果。斑贴试验均在急性期后2周进行，2周内未服用皮质激素，并停用抗组胺药。
1．3 结果判定标准
根据国际接触性皮炎研究组（ICDRG）的标准判断结果。可疑：仅轻度红斑；阳性：红斑、浸润、可有小丘疹；强阳性：红斑、浸润、丘疹、小水疱；极强阳性：红斑、浸润、大水疱；阴性：无反应。可疑阳性者计为阴性。
1．4 结果
190例斑贴试验者中，阳性反应184例，阳性率96.84%，其中阳性143例，强阳性33例，极强阳性8例；阴性反应6例，阴性率3.16%。184例呈阳性反应者中，1种抗原致敏者29例，2种抗原致敏者75例，3种抗原致敏者35例，4种抗原致敏者17例，5种以上抗原致敏者28例。致敏原主要有乙二胺、环氧树脂、布罗波尔、对羟基苯甲酸混合物。
2 讨 论
痤疮发病原因复杂，多为雄激素水平升高，使皮脂分泌增加、毛囊口角化不良及痤疮丙酸杆菌大量繁殖，导致化脓、感染，形成炎性丘疹。国内文献报道油性皮肤病人外涂过多化妆品使皮肤的皮脂腺和汗腺堵塞，使皮脂不能完全从皮脂腺导管中排除，积聚栓塞形成痤疮［1］。近年来，与化妆品相关的痤疮已越来越引起人们的重视。本研究显示，化妆品性痤疮发生不仅与化妆品中含有的不纯的凡士林、卤素等化学物质有关，尚与化妆品中添加的防腐剂及稳定剂可能有关。
［关键词］ 痤疮，寻常；变应原；斑贴试验
［参考文献］
［1］虞瑞尧.成年女性痤疮的诊断治疗与护理［J］.China J Lepr Srin Dis,2000,16(1)：48.
作者：王清玲 严洲平 朱明泉 刘晓
斑贴试验是筛查接触性变应原的一种方法。为了解接触性变应原与痤疮的关系，2003年4月~2004年4月,我们采用斑贴试验方法对我院门诊收治的190例痤疮病人可能的变应原进行了初步筛查，现将结果分析如下。
1 临床资料
1．1 一般资料
面部痤疮病人190例，男36例，女154例；年龄11~60岁，平均24.8岁。病程最短10 d，最长10年，平均病程36.7个月。寻常型72例，聚合型118例，皮损为丘疹、脓丘疹、囊肿、结节、凹陷性瘢痕。
1．2 方法
采用斑贴试验标准化抗原及筛选抗原Finn Chamber斑试器(北京医科大学第一临床医学院研制，怡达技术装备厂生产)，按说明书操作。以标准方法将受试抗原贴在病人上背部脊柱两侧，48 h揭去，72 h观察结果。斑贴试验均在急性期后2周进行，2周内未服用皮质激素，并停用抗组胺药。
1．3 结果判定标准
根据国际接触性皮炎研究组（ICDRG）的标准判断结果。可疑：仅轻度红斑；阳性：红斑、浸润、可有小丘疹；强阳性：红斑、浸润、丘疹、小水疱；极强阳性：红斑、浸润、大水疱；阴性：无反应。可疑阳性者计为阴性。
1．4 结果
190例斑贴试验者中，阳性反应184例，阳性率96.84%，其中阳性143例，强阳性33例，极强阳性8例；阴性反应6例，阴性率3.16%。184例呈阳性反应者中，1种抗原致敏者29例，2种抗原致敏者75例，3种抗原致敏者35例，4种抗原致敏者17例，5种以上抗原致敏者28例。致敏原主要有乙二胺、环氧树脂、布罗波尔、对羟基苯甲酸混合物。
2 讨 论
痤疮发病原因复杂，多为雄激素水平升高，使皮脂分泌增加、毛囊口角化不良及痤疮丙酸杆菌大量繁殖，导致化脓、感染，形成炎性丘疹。国内文献报道油性皮肤病人外涂过多化妆品使皮肤的皮脂腺和汗腺堵塞，使皮脂不能完全从皮脂腺导管中排除，积聚栓塞形成痤疮［1］。近年来，与化妆品相关的痤疮已越来越引起人们的重视。本研究显示，化妆品性痤疮发生不仅与化妆品中含有的不纯的凡士林、卤素等化学物质有关，尚与化妆品中添加的防腐剂及稳定剂可能有关。
［关键词］ 痤疮，寻常；变应原；斑贴试验
［参考文献］
［1］虞瑞尧.成年女性痤疮的诊断治疗与护理［J］.China J Lepr Srin Dis,2000,16(1)：48.
作者：王清玲 严洲平 朱明泉 刘晓