妇产科个案护理论文免费
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妇产科护理工作不仅要求护理工作人员有扎实的理论基础，还要有娴熟的临床技能。下面是学习啦小编为大家整理的妇产科个案护理论文，供大家参考。
妇产科个案护理论文范文篇一：《妇产科护理风险的预防和处理》
〔摘要〕目的：探讨妇产科常见护理纠纷的因素，完善相应的护理防范措施。方法：选取2014年1月至2014年6月的产妇100例作为研究对象，在常规护理的基础上，采取风险防范措施护理。结果：100例产妇住院期间未发生医疗事故，产后均顺利出院。结论：提高护理人员的技术水平，改善服务态度，改进管理方法，减少妇产科的护理纠纷。
〔关键词〕妇产科护理;风险因素;预防措施
护理纠纷是医患纠纷的一种，随着医疗体制改革的逐步深入，近年来医疗纠纷发生率逐年递增，医患关系日益紧张[1]。妇产科工作风险大、强度高、事故率高，是护理纠纷发生率高。现对我院妇产科护理纠纷发生原因及其防范措施进行探讨。
1临床资料与方法
1.1一般资料
将我院2014年1月至2014年6月，妇产科接诊的100例产妇作为研究对象。患者年龄22~38岁，平均28.5岁。
1.2方法
抽取100例产妇病例，查阅相关记录，结合妇产科临床护理经验，对100例产妇中，存在的各类护理风险与处理方式进行研究，探讨预防风险与有效护理的方法。
2常见风险的原因分析
2.1护理人员因素
2.1.1医护人员法律观念淡薄，自我保护意识差。随着社会舆论对医患纠纷法律知识的普及教育，患者的维权意识得到提高。有的护理人员法律意识跟不上时代发展的需要，法律知识淡薄，自我保护意识不强。当遇到护患纠纷时，不懂得用法律法规保护自己的职业行为。护理人员与患者交流时，不注意言语的准确性。主要书写字迹不清，随意涂改护理记录内容，与医师病情记录相矛盾，有的护理人员在公众场合谈论护理工作中的问题或失误，使之成为患者投诉和争议的来源。
2.1.2护理人员的服务态度差。妇产科是对护理技术要求较高、风险较大的科室，护理人员工作压力较大，护理人员数量明显不足，导致护理工作人员长期处于高度紧张状态，体力严重透支，身心俱疲。很多护理人员都容易产生不耐烦、急躁、激动等情绪。有的护理人员服务态度生硬，给患者以冷漠、生疏的感觉，另外，产妇及其家属对医务人员期望较高，对护理人员的态度较为敏感，言语稍有不当，就会产生不满情绪，难免会出现护患纠纷。
2.1.3护理人员业务技术不熟练。护理技术差错主要表现在技术不熟练、没有严格按照规章制度执行操作、工作责任心不强、产程观察不细致等。有的新进护士缺乏应急经验，面对产后大出血、休克、昏迷等特殊情况时，缺乏心里准备，手足无措。有的护理人员对新购的仪器设备操作不熟练，这使得患者家属对护理人员的工作能力和技术产生疑惑，为护患纠纷埋下了隐患。
2.2医院管理因素
妇产科的管理制度执行不严，会导致护理人员的工作责任心下降。有较多文献报道，患者对医疗费用的不满，也是引起护患纠纷的重要原因。
2.3患者因素
生存竞争日益加剧，人们心理压力越来越大，患者存在的医疗风险也随之上升，极易出现妊高症、早产、巨大儿或合并其他病症[2]。另外，因独生子女政策导致部分患者过度紧张，容易情绪不安引发各种意外。部分患者家属对分娩存在错误认知，对分娩及产妇护理知识所知甚少，未做好充分的心理准备，有任何异常情况便惊恐不已。
3预付及处理对策
提高护理人员综合素质，增强法律意识，应尽快使护理人员在护理工作中运用法律手段维护护患双方的合法权益，依靠法律维护正当权利。增强服务意识，护理人员应转变服务观念，改善服务态度，树立“以患者为中心”的服务观念。做到对患者有爱心、有真心、有耐心，设身处地理解患者，关心患者和产妇。加强专业知识培训，提高护理人员整体素质和技能。增强护理人员与患者的沟通技能，消除交流隐患。在护理工作中，每个护士都应熟练掌握沟通技巧，通过有效的沟通给患者更多的关爱，了解其心理活动，以便及时采取有效的治疗手段和护理措施，使患者心情舒畅、积极配合治疗及护理。
[参考文献]
[1]何丽贞，孔碧华，梁焕棠，等.妇产科门诊手术室护理安全隐患分析及预防[J].现代医院，2011，11(7)：117-118.
[2]琚金梅，刘华莉，唐会枚，等.探讨妇产科护理中的风险及人性化管理的实用价值[J].医学信息(上旬刊)，2011，24(1)：409-410.
妇产科个案护理论文范文篇二：《试谈妇产科手术腹部切口患者人性化护理》
人性化护理是一种新型的护理模式，其更贴近患者的生理、心理特点，因此更加受到欢迎。妇产科患者群较为特殊，对护理服务质量要求更高，本研究对100例妇产科开腹手术患者进行人性化护理，旨在调查人性化护理在妇产科手术腹部切口患者中的应用意义，为妇产科护理提供参考资料，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2012年5月～2014年5月江西省万安县五丰镇卫生院收治的100例患者，平均年龄(31.84±5.6)岁，其中剖宫产44例，子宫肌瘤剔除21例，卵巢囊肿切除术16例，异位妊娠10例，子宫附件手术4例，子宫切除术5例。将其随机分成观察组和对照组，各50例。2组在一般情况上比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组：进行传统护理，进行各个方面的指导，包括患者的饮食、姿势调整、降低疼痛感、伤口处理和术后健康恢复的指导。人性化护理除了上述护理外同时包括以下内容。
1.2.1术前护理在患者刚进入医院的时候，医护人员应先给患者讲解清楚住院期间需要遵循的规章制度，以及医院的机构设置和基本环境特点，为住院者提供干净卫生的住院条件，让患者得到良好的休息。做剖腹手术的患者，因手术的创伤以及所患病症所引起的痛苦感，或者太担忧手术安危，容易出现紧张、恐惧、焦虑的状况。护理人员需主动和患者沟通，建立和谐护患关系，消除患者的恐惧和顾虑，帮助患者建立自信心。在手术前要了解患者病史，从而准确分析判断病情，对有可能出现的问题要做好充分的应急准备。
1.2.2术中护理护理人员要严格按照无菌原则以及手术护理规则执行各项护理操作，在护理过程中动作要轻柔，减少患者二次损伤可能性，同时配合医师操作。在手术过程中要注意对患者术区状况进行观察，防止术区周围脏器受到损伤，同时做好止血工作。
1.2.3术后护理术后护理是患者护理过程中的关键环节，护理人员术后要按时对患者切口进行查看，若发现切口红肿、边缘存在分泌物或切口边缘发紫要及时通知医师金系你个查看，并要将患者切口情况进行记录。对于存在尿储留的患者要及时进行导尿，同时叮嘱患者家属照看患者，若发现异常及时通知护理人员进行查看。
1.2.4心理护理患者的心理状态也会影响患者治疗效果，护理人员在工作中要对患者心理状况进行观察，若发现其存在焦虑、抑郁等不良情绪要及时进行安慰、疏导，帮助患者排解不良情绪。同时要告知患者家属多对患者进行鼓励和支持，使患者能以一个平稳的心态度过康复治疗期。
1.3观察指标
对2组患者的肛门恢复排气时间，以及住院时间等情况进行观察。患者护理前后分别进行心理焦虑量表(SAS)以及抑郁量表(SDS)评价。
1.4统计学方法
采用SPSS13.0软件进行数据处理。计量资料比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者排气平均时间为(23.9±4.8)h，平均住院时间为(9.2±3.1)d，护理满意度为96%。对照组患者排气平均时间为(35.6±6.5)h，平均住院时间为(13.3±3.7)d，护理满意度为69%。相对于对照组，观察组患者住院时间更短、肛门排气功能恢得复更快，对护理过程的满意程度也更高，差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
对于妇科开腹手术患者来说，护理是非常重要的环节，护理质量的好坏直接关系到患者的预后。若护理工作出现漏洞很容易增加患者不良症状发生率，严重影响患者康复。近年来，随着医学模式逐渐转变，护理模式也发生了一定的转变，现阶段临床护理不仅要求对患者疾病进行护理，同时要对患者的心理、生理、认知进行综合护理，尤其是心理护理。心理护理能改善患者的心理情绪，提升患者治疗的信心和治疗依从性。人性化护理中，不仅包含心理护理，同时还包括环境、生活等方面的护理，能进一步改善患者的治疗状况，为手术提供了有利的保障。术后的患者要有合理的、有效的护理安排，在手术中要给他们做心理疏导，在手术后对患者进行健康指导，使患者在整个过程中减少痛苦。本研究结果表明，观察组患者在手术后的肛门排气、住院时间等均短于对照组，同时，患者对护理工作的满意程度较高(P<0.05)。总之，人性化护理服务对妇产科手术腹部切口患者的康复有积极作用。它能够有效提升护理效果、加快患者康复进度，同时还有利于和谐医患关系的形成，值得在临床上推广。
妇产科个案护理论文范文篇三：《浅谈妇产科手术护理》
【摘要】手术室是医院对患者实施手术治疗,诊断并担负抢救的重要场所,妇产科手术室更是高风险的医疗单位之一。手术室护理人员的责任重大。而产妇是十分特殊的病人,她们承担着心理和生理上的各种痛苦。在对她们进行相关手术护理的时候应该引起高度的重视。随着社会的发展,医疗环境的变化,患者法律意识维权观念的增强,人们越来越关心如何获得更好的服务和护理,加强对产妇的手术护理,提高护理质量,将有利于减少医疗纠纷。
【关键词】手术;妇产科;护理
产妇是一群十分特殊的病人群体,她们承担着各种心理和生理上的痛苦。在对她们进行护理的时候应该施以更多的关怀。那么如何更好的对她们进行更好的护理,将是妇产科护理中十分重要的课题。
1.术前相关护理
在进行术前护理的时候,最重要的是孕妇相关的心理护理。
首先要消除孕妇的忧郁、害羞心理。要对孕妇做好相关的知识宣传教育工作,把妊娠分娩的各种相关知识传授给孕产妇,向产妇讲解有关正常分娩的知识,临产后可出现的征象,宫缩与分娩的关系,分娩时如何配合等,要向她们解释妊娠分娩是一种自然的生理现象,是每一个母亲应该接受的一次考验,使孕产妇觉得做母亲伟大,排除压抑感,增强自信心,用直接或间接语言来启发和诱导,以了解孕产妇的心理动态和心理反应,使其能更好地配合医护人员。
其次消除孕妇的过分依赖心理。有的孕妇在产前会产生过分的依赖心理,对于这种心理,科室主任及技术权威在产前亲自检查,扎实做好每一场手术的各项工作,让孕产妇心理踏实,有效地保证顺利生产。
消除孕妇的焦虑心理。孕妇在产前还会产生各种焦虑的心理,针对这种孕妇的焦虑心理,护理人员可以根据所学想专业知识,针对孕妇的文化程度,用孕妇能听懂的语言耐心细致地给孕妇讲解。
护理人员要与孕妇多交流和沟通,鼓励她们倾诉,排解心理问题。针对她们对分娩的恐惧、不安和依赖,应讲解分娩的生理过程和其中各种症状的缘由,告诉她们完全能独自完成,这是神圣的事情,请她们不要因此而紧张恐惧,要有正确和积极的态度,保持良好的心理状态同产程的进展有密切的关系,强烈恐惧、焦虑和依赖等负面的心理反应易致宫颈坚韧水肿,延缓产程进展,同时也易发生胎儿宫内窘迫,甚至导致难产。
让孕妇的丈夫和其他的家庭主要成员积极参与。及时的掌握孕妇的妊娠情况及伴随的种种情绪变化,让丈夫及家人参与,加深理解和支持,有利于家人的恩爱、和睦。正确对待妊娠、分娩,使孕妇得到系统支持,从而帮助孕妇缓解或减轻甚至消除焦虑及抑郁症状。
2.手术时的相关护理
手术时加强无菌观念,严格执行无菌操作,消除一切可能造成感染的因素,确保医疗护理工作的正常进行。
严格查对清点制度,认真做好三查七对。手术过程中巡回护士和器械护士应严格遵守清点制度,在手术开始前和关闭体腔前后,巡回护士和洗手护士共同认真清点器械、纱布、棉垫、缝针、刀片、电刀头等,检查术中所用物品的数量和性能,及时记录于手术护理记录单上并签名。
消除或减弱噪声源,营造安静,严谨手术环境:手术室工作是一项细致的脑力和体力相结合的工作,思想集中是手术安全的关键,制度并实施消除或减弱噪声源,如定期对科室所有仪器、设备进行普查、检修,吸引器不用及时关闭,术中医护人员不得谈论与手术无关的话题,手机不能带人手术间等,营造一个安静、严谨的手术环境。
认真学习和掌握产妇体位摆放的正确方法,固定牢固松紧适度,受力支点避开神经走行部位,在骨隆突处垫软点,避免因手术时间过长引起褥疮的发生。
让孕妇丈夫陪同,给与孕妇心理上的依靠,克服各种心理障碍,使生产能顺利进行。
3.术后相关护理
术后适当向病人介绍术后疼痛和转归情况,术后切口疼痛时间、程度,使病人能有思想准备,并告诉病人各种减轻疼痛的方法,如镇痛泵、止痛药等,消除病人对疼痛的恐惧心理,避免术后因疼痛所表现来的过度紧张。心埋护理可以影响病人对疼痛的认识过程,使其有不怕疼痛的意识,进而对疼痛有充分的心理准备。实际工作中对精神紧张、焦虑,并且希望得到医护人员的理解,特别是术后想多用止痛药物减轻痛苦的病人,护理上应用热情的话语和和蔼可亲的态度安慰鼓励病人,倾听病人的陈述,做到细致观察,尽量解答病人的问题,使其树立战胜疾病的信心。临床护理中发现病人对疼痛的表现程度因病人的文化程度、教养、体质、对疼痛的敏感程度和耐受力以及当时的病情而有差异。
在术后对于那些确实疼痛难以忍受的产妇,应该给予相关的止痛措施。对于应用了止痛药的产妇应在用药物的同时要密切观察她们的血压、呼吸,并加强巡视,以免引起血压下降、荨麻疹、恶心、呕吐等不良反应。
对于产妇这类病人来说术后陪护一般较多,探视人员较多,因此,护士要做好家属的思想工作,尽量1人陪护,探视人员应遵守探视制度,不得私自进入病房,让病人充分休息。同时,要求陪护人员态度和蔼,不要用生硬的态度对待病人,使病人充分感到家庭的温暖。
对于所有病人来说,褥疮是一种很危险的并发症。对于孕妇来说也不例外,固要及时的调整孕妇的体位。一般术后病人取平卧位,6～8h以后改为半卧位或让病人改变姿势,或抬高床头以减轻切口局部张力,从而减轻疼痛。注意术后病人体位变换、咳嗽等一些活动,防止凶其而加重疼痛。协助病人翻身,坐起时动作应轻柔,应将一条结实的布带系在病人床尾栏杆上,让病人坐起时拉紧带子,减轻胸腹用力带来的疼痛。
严密观察病人切口局部情况和生命体缸的变化,同时,准确判断疼痛的类型。(1)若为伤口痛,应严密观察切口有无肿胀,切口敷料有无渗血、渗液,以防局部血肿形成;(2)若发现病人大汗淋漓,疼痛难忍,辗转反侧,切口跳痛感,疼痛持续而剧烈,应考虑切口感染的可能,应及时测量体温、脉搏、呼吸及血压;(3)如果病人表现为宫缩疼痛,并且子宫收缩良好,恶露多,可采用按摩子宫和应用宫缩剂及热敷下腹部止痛;(4)若恶露有异味、有脓性分泌物,甚至畏寒是感染的症状,应用抗生素及止痛剂,并适当引流;(5)若用留置导尿管而导致膀胱痛,发现尿路感染者应进行抗感染治疗,并叮嘱病人多喝水;(6)对于因术后禁食,产妇心理压力较大人或原有胃病史者而导致的胃脘疼痛,病人应注意清淡饮食,勿食用凉食,鼓励病人下床活动有利排气,恢复胃肠功能,指导病人进行深呼吸等,以分散注意力,同时加用热敷及解痉痛药解胃肠功能。
4.结语
总之对于孕妇这类比较特殊的病人,我们应该给与更多的关心和呵护。良好的手术护理会让孕妇的心理稳定,可以提高她们产后的恢复速度。同时可以提高医院在社会的声望。
参考文献
[1] 刘少慧,刘靖荣,刘承珍.规范护理行为防范手术室护理差错.齐鲁护理杂志,2006,12(3):56.
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