咯血抢救流程

咯血抢救流程

　　大咯血可引起窒息或失血性休克，甚至死亡。患者可有肺结核、支气管扩张、肺癌、二尖瓣狭窄、血液病等病史。喉痒、咳嗽、咯鲜红色血，可混有痰液及泡沫，呈碱性反应。患侧可闻呼吸音减弱及湿性罗音。大咯血可发生窒息、休克等。须除外呕血及鼻、咽、口腔出血。下面就由学习啦小编为大家介绍下关于咯血抢救流程方面的知识，希望可以帮到大家哦。

　　咯血抢救流程

　　救治原则

　　迅速止血，确保呼吸道通畅，防止窒息与休克，治疗原发病。

　　1.绝对卧床，患侧在下方，大咯血时迅速体位引流，清除口鼻腔内血块。必要时行气管内插管，吸出血块。确保呼吸道通畅，防止窒息。

　　2.吸氧。

　　3.烦躁、恐惧者可应用安定10mg肌注。但呼吸抑制、神志障碍者禁用。

　　4.剧咳者应用可待因30mg肌注。但窒息者禁用。

　　5.迅速应用止血药物 可选用：

　　(1)脑垂体后叶素5～10u加入液体40m1中，于10～20分钟静脉推注完毕;如静注后仍反复咯血，可应用脑垂体后叶素10u加入液体500m1静脉点滴。本药为中等量及大咯血的首选药物，它可降低肺动脉与肺静脉的压力，减少肺内血流量，有利于止血。但对高血压、冠心病、肺心病、心力衰竭患者及孕妇禁用。

　　(2)普鲁卡因50～100mg加入液体40mL中，于10～20分钟静脉注射完或是300mg加入液体500m1中静脉点滴。本药可降低肺循环压力，有利于止血，适用于反复大咯血及中等量咯血，

　　(3)止血芳酸0.6g加人液体500ml中静脉滴注。

　　(4)6一氨基己酸6g加入液体500ml中静脉滴注。

　　转送注意事项

　　1.无活动性大咯血。

　　2.保持呼吸道通畅、防止窒息。

　　3.吸氧。

　　4.保持静脉通道通畅。

　　5.必要时心电监测。

　　6.途中严密观察神志、呼吸、心率、血压及咯血等病情变化。