胰腺癌和壶腹癌的区别有什么
胰腺癌和壶腹癌的区别有什么
对于胰腺癌和壶腹癌，可能很多人都不知道怎么去区别它们，有时候就会容易搞混两者的性质，那么该怎么去区别清楚胰腺癌和壶腹癌呢?以下是学习啦小编为你整理的胰腺癌和壶腹癌的区别，希望能帮到你。
胰腺癌和壶腹癌的区别
①部位不同
胰头癌是指发生于胰头部的胰腺癌;
壶腹周围癌是指发生于乏特壶腹、总胆管下端及乳头周围的十二指肠癌。
②起源不同
胰头癌主要是来源腺管上皮;
壶腹周围癌多起源于壶腹本身，其为乳头周围的十二指肠粘膜和总胆管末端。
③症状不同
胰头癌患者有食欲不振、体重下降明显;
而壶腹周围癌患者的食欲不振、体重下降的变化相对较轻。
④黄疸出现的时间不同
胰头癌梗阻性黄疽出现的晚，并呈进行性加重，少有波动;
而壶腹周围癌的黄疽出现的较早，可有波动，伴有大便潜血阳性。
⑤胰胆管造影(ERCP)显像不同
胰头癌的ERCP常显示胰管狭窄或中断，或呈双管征;
壶腹癌的ERCP常见壶腹部隆起或有菜花样肿物，插管难以成功。
⑥影像学显示不同
胰头癌在B超和CT显示胰头双侧变形，增大、不规则，胰管及总胆管扩张;
而壶腹周围癌在B超和CT显示胰腺无异常，可见肝内外胆管扩张。
⑦经皮肝穿刺胆管造影(PTC)总胆管影像不同
胰头癌梗阻部位在总胆管的下段，且有胆管横(牵拉)位改变;
壶腹周围癌的梗阻部位较低。总胆管末端癌可见管壁不光滑或充盈缺损，有时呈鼠尾状。
⑧预后不同
胰头癌的5年生存率为5%左右;
壶腹癌的5年生存率为40%左右。
壶腹癌的简介
壶腹癌是位於十二指肠第二部份内侧肠壁,因解剖位置之相关性与原发於胰 脏头,十二指肠,总胆管远端之癌症统称为壶腹周遭癌,壶腹癌好发年纪为 60-70 岁,其临床症状包括阻塞性黄胆(80%),慢性肠胃道出血合并贫血 (>30%),腹痛,恶心及呕吐。壶腹部腺癌是一种较为罕见肿瘤，约占0.2%，消化道恶性肿瘤的帐户和大约7%的壶腹周围癌。
在壶腹周围地区在解剖学上是复杂的，代表3种不同的上皮细胞，胰腺管，胆管交界处，和十二指肠粘膜。眼观，源自癌的壶腹部可引起上皮细胞的4种：(1)终端胆总管，(2)十二指肠粘膜，(3)胰管，或(4)壶腹部。
壶腹癌之间的真实和壶腹周围肿瘤的鉴别是至关重要的理解这些病变生物学。每个类型的粘膜产生的粘液分泌不同的模式。在一个完整的化学研究，道森和康诺利分为sulphomucins和唾液酸粘蛋白酸粘蛋白，一般，壶腹癌生产唾液酸粘蛋白，而壶腹周围肿瘤分泌硫酸粘液。这些研究表明，壶腹肿瘤分泌唾液酸粘蛋白有一个更好的预后(100%比27%5辎生存率)。其他调查证实，粘液分泌的模式预后的权力。
卡特等人建议，组织学，壶腹肿瘤可以被看作是胰或肠道，并分类，这些肿瘤的临床行为反映了这种分类，对肠壶腹部腺癌当然是类似于他们同行的十二指肠，而胰肿瘤跟进更积极的过程中，类似胰腺癌的。
对癌胚抗原(CEA)，糖链抗原(CA)的19-9，中Ki - 67和p53表达免疫组织化学染色进行了研究，对预后的权力。在45名病人，表达的CA 19-9系列标签的强度和根尖定位两人预后不良的显着性的预测。 5年生存率显着差异表达的核证机关的肿瘤19-9和那些没有(36%和100%)。CEA的表达也可能是一个预后指标，但要弱得多。 Ki - 67和p53的表达有没有表现出对结果的影响。沿着这些途径的研究，最终可能提供的辅助治疗歧视性的管理理念。
在美国，壶腹部腺癌是一种较为罕见肿瘤，约占0.2%，消化道恶性肿瘤的帐户和大约7%的壶腹周围癌。一份由美国国家癌症研究所的监测，流行病学和最终结果(季节能效比)项目的资料审查发现，1973年至2005年5625壶腹癌病例，该疾病的频率1973年以来增加。
胰头癌的简介
胰腺癌已成为中国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。年轻的胰腺癌病人也较10年前有明显增加的趋势，而且恶性度更高、预后更差。就胰腺癌的发生部位而言，仍以胰头部位最多见，约占70%左右，胰体次之，胰尾部更次之。有的头体尾部均有，属于弥漫性病变或多中心性病变 。胰腺癌的发病原因尚不清楚，已发现一些环境因素与胰腺癌的发生有关。其中已定的首要危险因素为吸烟，吸烟者发生胰腺癌的相对危险度是非吸烟者的1.5倍，而且随着吸烟数量增加而增加。其他高危险因素还有糖尿病、胆石症、饮酒(包括啤酒)以及慢性胰腺炎等。进食高脂肪、高蛋白饮食和精制的面粉食品，胃切除术后20年者，也是发生胰腺癌的危险因素。
猜你感兴趣：