潜水性内耳损伤应该做哪些检查

潜水性内耳损伤应该做哪些检查

　　本文向您详细介潜水性内耳损伤应该做哪些检查，常用的潜水性内耳损伤检查项目有哪些。下面是小编为大家整理的潜水性内耳损伤应该做哪些检查，希望对大家有所帮助!

　　潜水性内耳损伤常见检查

　　常见检查：过指试验、耳镜检查法

　　一、检查

　　采用多普勒(Doppler)气泡检测仪能在症状未发生前，就及时在心前区大血管内发现流动气泡，称为“超声监视”。磁共振检查可见到脊髓损害的部位。

　　对减压性骨坏死的常规诊断用X线片检查，根据骨骼X线改变分为三期。还可用99m锝进行闪烁骨扫描显影或γ照相摄影，可较早发现一些在X线片上未能查到的病灶，但不能显示囊变与钙化病灶。

　　以上是对于潜水性内耳损伤应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看潜水性内耳损伤应该如何鉴别诊断，潜水性内耳损伤易混淆疾病。

　　潜水性内耳损伤如何鉴别

　　一、鉴别诊断

　　本病疼痛症状须与一般外伤和炎症相鉴别。其他潜水疾病如肺气压伤、急性缺氧、氧中毒及氮麻醉等必须与潜水减压病鉴别。

　　1.外伤和炎症：一般有明显的外伤史，炎症病变会发生局部红肿热痛，全身症状有发烧，乏力，关节疼痛。血象检查可见白细胞增高。

　　2.氧中毒：有较长时间吸入60～200 kPa的氧气病史，最初为类似上呼吸道感染引起的气管刺激症状，如胸骨后不适(刺激或烧灼感)伴轻度干咳，并缓慢加重;然后出现胸骨后疼痛，且疼痛逐渐沿支气管树向整个胸部蔓延，吸气时为甚;疼痛逐渐加剧，出现不可控制的咳嗽。休息时也伴有呼吸困难。在症状出现的早期阶段结束暴露，胸疼和咳嗽可在数小时内减轻。

　　3.肺气压伤：只见于潜水员、沉籍工作人员、进行高压氧治疗的病人在减压过程中不适当的屏气、咳嗽、抽搐(癫痫大发作、脑型氧中毒)使声带闭死，造成气管和肺内压力大干外界压力。肺组织会过度膨胀，导致肺泡壁、血管、间质撕裂而发生气胸、纵隔气肿、皮下气肿，若气体进入破裂的血管会造成气体栓塞。

　　潜水减压病的症状分类

　　潜水减压病是由于潜水超过十公尺深度以上，潜水时间过长，或休闲潜水运动者在潜水过程中，因压力的急速改变，造成“溶解在机体组织和(或) 血液内的惰性气体由于减压而形成气泡”，造成身体的不良反应或急性功能障碍。减压病也称为潜水夫病或沉箱症。减压病依症状可分为减压病一型、减压病二型以及慢性型三种类型。

　　减压病一型主要是惰性气体气泡堵塞、淤集皮下组织或肌肉或关节之间，造成关节剧烈疼痛，影响运动能力。其主要症状是:皮肤瘙痒、刺痛、蚁走感、红疹、大理石样斑纹、关节肌肉疼痛，“使肢体保持在屈曲体位，以减少痛苦，故有屈肢症之称”等。

　　减压病二型主要是因为气体气泡充塞于呼吸系统、血液循环系统或神经系统，造成身体机能的严重障碍，引起休克与死亡。其主要症状有:头昏、眼花、呕吐、耳鸣、晕眩、视觉模糊、语言不清、四肢麻木、胸闷胸痛、失明、休克，甚至死亡。

　　慢性型:长期在异常气压下工作的人员，因减压不当导致中枢神经或身体组织产生慢性伤害，从而出现注意力不集中、视力减退、记忆力丧失、行动障碍、行为异常。此外，异压性骨坏死———减压性骨坏死是一种非感染性的缺血性骨坏死，一般发生在职业潜水员或高压室内工作人员的长骨头，尤其是股骨及肱骨头。减压病的病理改变是因为溶解的惰性气体堵塞在血管中形成栓塞和/ 或压迫周围组织产生功能性障碍。

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