最容易被治愈的癌症有哪些(2)
癌症如何治疗
1.手术治疗
理论上，若是以手术完全移除肿瘤细胞，癌症是可以被治愈的。对早期或较早期实体肿瘤来说，手术切除仍然是首选的治疗方法。根据手术的目的不同，可分为以下几种：
(1)根治性手术：由于恶性肿瘤生长快，表面没有包膜，它和周围正常组织没有明显的界限，局部浸润明显，并可通过淋巴管转移。因此，手术要把肿瘤及其周围一定范围的正常组织和可能受侵犯的淋巴结彻底切除。这种手术适合于肿瘤范围较局限、没有远处转移、体质好的患者。
(2)姑息性手术：肿瘤范围较广，已有转移而不能作根治性手术的晚期患者，为减轻痛苦，维持营养和延长生命，可以只切除部分肿瘤或作些减轻症状的手术，如造瘘术、消化道短路等手术。
(3)减瘤手术：肿瘤体积较大或侵犯较广，不具备完全切除条件，可以做肿瘤的大部切除，降低瘤负荷，为以后的放、化疗或其他治疗奠定基础。
(4)探查性手术：对深部的内脏肿物，有时经过各种检查不能确定其性质时，需要开胸、开腹或开颅检查肿块的形态，区别其性质或切取一小块活组织快速冰冻切片检查，明确诊断后再决定手术和治疗方案，为探查性手术。
(5)预防性手术：用于癌前病变，防止其发生恶变或发展成进展期癌，如家族性结肠息肉病的患者，可以通过预防性结肠切除而获益，因这类患者若不切除结肠，40岁以后约有一半可发展成结肠癌，70岁以后几乎100%发展成结肠癌。
2.化学治疗
是用可以杀死癌细胞的药物治疗癌症。由于癌细胞与正常细胞最大的不同处在于快速的细胞分裂及生长，所以抗癌药物的作用原理通常是借由干扰细胞分裂的机制来抑制癌细胞的生长，譬如抑制DNA复制或是阻止染色体分离。多数的化疗药物都没有专一性，所以会同时杀死进行细胞分裂的正常组织细胞，因而常伤害需要进行分裂以维持正常功能的健康组织，例如肠黏膜细胞。不过这些组织通常在化疗后也能自行修复。
因为有些药品合并使用可获得更好的效果，化学疗法常常同时使用两种或以上的药物，称做“综合化学疗法”，大多数病患的化疗都是使用这样的方式进行。
化学治疗的临床应用有四种方式：
(1)晚期或播散性肿瘤的全身化疗：因对这类肿瘤患者通常缺乏其他有效的治疗方法，常常一开始就采用化学治疗，近期的目的是取得缓解。通常人们将这种化疗称为诱导化疗。如开始采用的化疗方案失败，改用其他方案化疗时，称为解救治疗。
(2)辅助化疗：是指局部治疗(手术或放疗)后，针对可能存在的微小转移病灶，防止其复发转移而进行的化疗。例如骨肉瘤、睾丸肿瘤和高危的乳腺癌患者术后辅助化疗可明显改善疗效，提高生存率或无病生存率。
(3)新辅助化疗：针对临床上相对较为局限性的肿瘤，但手术切除或放射治疗有一定难度的，可在手术或放射治疗前先使用化疗。其目的是希望化疗后肿瘤缩小，从而减少切除的范围，缩小手术造成的伤残;其次化疗可抑制或消灭可能存在的微小转移，提高患者的生存率。现已证明新辅助化疗对膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、食管癌及头颈部癌可以减小手术范围，或把不能手术切除的肿瘤经化疗后变成可切除的肿瘤。
(4)特殊途径化疗：
1)腔内治疗：包括癌性胸腔内、腹腔内及心包腔内积液。通常将化疗药物(如丝裂霉素、顺铂、5-氟脲嘧啶、博来霉素)用适量的流体溶解或稀释后，经引流的导管注入各种病变的体腔内，从而达到控制恶性体腔积液的目的。
2)椎管内化疗：白血病及许多实体瘤可以侵犯中枢神经系统，尤其是脑膜最容易受侵。治疗方法通常是采用胸椎穿刺鞘内给药，以便脑积液内有较高的药物浓度，从而达到治疗目的。椎管内常用的药物有甲氨喋呤及阿糖胞苷。
3)动脉插管化疗：如颈外动脉分支插管治疗头颈癌，肝动脉插管治疗原发性肝癌或肝转移癌。
3.放射线治疗
也称放疗、辐射疗法，是使用辐射线杀死癌细胞，缩小肿瘤。放射治疗可经由体外放射治疗或体内接近放射治疗。由于癌细胞的生长和分裂都较正常细胞快，借由辐射线破坏细胞的遗传物质，可阻止细胞生长或分裂，进而控制癌细胞的生长。不过放射治疗的效果仅能局限在接受照射的区域内。放射治疗的目标则是要尽可能的破坏所有癌细胞，同时尽量减少对邻近健康组织的影响。虽然辐射线照射对癌细胞和正常细胞都会造成损伤，但大多数正常细胞可从放射治疗的伤害中恢复。
肿瘤对放射敏感性的高低与肿瘤细胞的分裂速度、生长快慢成正比。同一种肿瘤的病理分化程度与放射敏感性成反比，即肿瘤细胞分化程度低则放射敏感性高，而分化程度高者则放射敏感性低。因此临床根据肿瘤对不同剂量放射线的反应不同可分为三类：一类是对放射敏感的肿瘤，常照射50～60戈瑞，肿瘤即消失，如淋巴瘤、精原细胞瘤、无性细胞瘤及低分化的鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化型肺癌等。另一类属是中度敏感的肿瘤，要照射到60～70戈瑞左右，肿瘤才消失。再一类是对放射不敏感的肿瘤，其照射量接近甚至超过正常组织的耐受量，放射治疗的效果很差，如某些软组织肉瘤和骨的肿瘤等。肿瘤的放射敏感性还和其生长方式有关，一般向外突性生长的肿瘤如乳突型、息肉型、菜花型较为敏感，而浸润性生长的肿瘤如浸润型、溃疡型，则敏感性较低。
放射敏感性与放射治愈率并不成正比。放射敏感性的肿瘤，虽然局部疗效高，肿瘤消失快，但由于它的恶性程度大，远处转移机会多，因而难以根治。鳞状上皮癌的放射性属中等，但它的远处转移少，故放射治愈率较高，如皮肤癌、鼻咽癌、子宫颈癌。另外，对淋巴肉瘤、髓母细胞瘤等较敏感。高度敏感的有多发性骨髓瘤、精原细胞瘤，卵巢无性细胞瘤、尤文瘤、肾母细胞瘤等。高度敏感的肿瘤可以放疗为主，早期宫颈癌、鼻咽癌、舌癌、早期的食管癌等放疗的五年生存率均可达90%以上。这些癌症的晚期放疗有时也能取得一定的疗效。
4.靶向治疗
靶向治疗从90 年代后期开始在治疗某些类型癌症上得到明显的效果，与化疗一样可以有效治疗癌症，但是副作用与化疗相较之下减少许多。在目前也是一个非常活跃的研究领域。这项治疗的原理是使用具有特异性对抗癌细胞的不正常或失调蛋白质的小分子，例如，酪氨酸磷酸酶抑制剂，治疗EGFR敏感突变的非小细胞肺癌，疗效显著，但耐药基因的出现是目前阻碍进一步提高疗效的主要障碍。
5.免疫疗法
免疫疗法是利用人体内的免疫机制来对抗肿瘤细胞。已经有许多对抗癌症的免疫疗法在研究中。目前较有进展的就是癌症疫苗疗法和单克隆抗体疗法，而免疫细胞疗法则是最近这几年最新发展的治疗技术。
配合手术、放化疗可以减轻放化疗的毒副作用，促进患者恢复，增强对放化疗的耐受力。
最难治的癌症
病情最温和的癌：甲状腺癌
以20—40岁青壮年为“主力军”的甲状腺癌近年出现了明显增加的趋势，但天津市肿瘤医院副院长高明教授认为，大部分甲状腺癌恶性度低，病情进展慢，治疗效果理想，且越早治疗效果越好。“甲状腺癌和体内较高的雌激素水平、精神压力大、接触X线等放射性物质关系密切，如能避免这些致病因素，预防都不是难题。”
和饮食最相关的癌：消化道癌
高脂肪、高蛋白饮食带来了大肠癌;维生素C缺乏、爱吃酸菜、吃得太烫，导致了食管癌的高发;吃得太咸、吃得太多，则是胃癌的“罪魁”。
不会得癌的地方：指甲和头发
除此之外，人体其他各器官都会和癌症扯上关系。但还是有灾难鲜少波及的区域。比如扁桃腺癌、唇癌、肛门癌、间皮瘤、外阴癌、阴道癌、肾上腺癌等疾病，其发病率也都在0.1/10万以下。
最难治疗的癌：胰腺癌
“胰腺癌素有‘癌中之王’的称号。”中国抗癌协会胰腺癌专业委员会主任委员、复旦大学胰腺癌疾病研究所所长倪泉兴教授说，胰腺癌部位特殊，很难发现早期症状，病人就诊时大多已进入晚期，手术切除难度高、风险大、费用也相对较贵。而且胰腺周围血管丰富，地处交通要道，影响器官多达五六个，的确非常棘手。
最复杂的癌：淋巴瘤
人们越来越多地认识了淋巴瘤。事实上，虽然它是分型最多的癌症，但并不像人们想象得那般可怕。化疗让部分淋巴瘤从过去恶性程度最高的肿瘤变成了现在九成以上都能治疗。“另外，如果防范装修污染、缓解精神压力、保持体重，尽量避免呼吸道和口腔感染，就可以很好预防。”专家解释道。
最有中国特色的癌：肝癌
这首先是因为中国的乙肝病人位居世界第一，当然也直接造成了我国肝癌病人高居全球榜首。
最常见的癌症
1.胃癌
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，它亲耐谁呢?饮食不规律，三餐不定时，吃饭速度过快，食物过烫，以及喜欢食用含有致癌物质亚硝酸盐含量较高的烟熏食物，经常食用隔夜菜和霉变食物，不吃蔬菜都会让胃癌亲耐你的机会大大增加。
2.食管癌
我国是食管癌高发区，食管癌是人类常见的恶性肿瘤。食管癌亲耐的人群和胃癌的亲耐人群较为相似，都是饮食习惯不好的人，主要原因是喜进烫食者，尤其是火锅、功夫茶等等。
3.肝癌
肝 癌因为初期症状不明显而很难在早期被人发现，到晚期治疗效果又很差，所以被大家十分重视，肝癌比较亲耐什么样的人呢?肝癌也比较喜欢找有饮食问题的人，长 期进食霉变食物是诱发肝癌的重要因素，因为霉变食物中的黄曲霉毒素是目前明确了的致癌物质，另外，有酗酒嗜好的人患肝硬化的可能性会增大，而肝硬化和肝癌 又有着很密切的关系，饮酒虽不是导致肝癌发病的直接原因，但饮酒是致癌物的帮凶，它能促进致癌物的致癌作用，还能抑制免疫系统功能，酒精还可以刺激垂体的 分泌，加快细胞分裂的速度，增加致癌发生的易感性，所以肝癌亲耐酗酒的人。
4.胰腺癌
胰腺癌是常见的胰腺肿瘤，恶性程度很高，5年生存率小于1%， 是预后最差的恶性肿瘤之一，胰腺是人体重要消化器官，对食物消化、吸收和糖分代谢起重要作用，因而人们的生活方式特别是饮食习惯直接关系着胰腺健康，胰腺 癌亲耐酗酒和暴饮暴食的人，高糖、高脂、高蛋白质饮食会刺激胃肠道释放激素，增加胰腺对致癌物的敏感性，明显增加患胰腺癌的危险，且有研究显示长期大量饮 用咖啡能使患胰腺癌的危险增加3至4倍。
5.肺癌
肺 癌发生于支气管粘膜上皮，又被称为支气管癌，在男性癌症患者中肺癌的发病率很高，肺癌的发病和大气污染和灰尘中的致癌物质有关，肺癌亲耐长期吸烟的人，据 研究发现烟本身就具备致癌物质，长期吸烟是患肺癌最主要的因素，当然工作压力较大，长时间会导致人体免疫力下降，也是肺癌患病率增加的原因。
6.肠癌
肠癌是很常见的消化道肿瘤，以直肠癌居多，其次是乙状结肠、盲肠和升结肠、横结肠及降结肠。肠癌亲耐饮食及生活习惯不健康的人，有高脂少菜饮食，且便秘人群的肠癌发病率较高。
7.乳癌
乳癌是女性常见的恶性肿瘤之一，但男性也不是绝对不会得。乳癌易亲耐情绪不稳定经常生气的女子，滥用含雌激素的保健品和化妆品也是乳癌找上你的关键因素，当然还包括肥胖和不哺乳，都可能让乳癌亲耐你。
最容易忽视的癌症信号
乳房变化
一旦乳房出现变红的现象，那就可能是隐藏一种信号，这就是一种罕见却发展迅速的乳腺癌——炎性乳腺癌。根据华盛顿大学医学院肿瘤学家汉娜·林登指出，一旦乳房上出现一些皮疹并且是在几个星期之内都不会消失的话，那就要注意了，就要及时的去医院进行就医。尤其是乳头出现内陷、溢液那就一定要去医院检查了。
非经期出血或其他异常出血
如果月经原本非常规律，出现了非经期出血，一定要去检查。绝经后阴道出血更需要重视，因为可能是子宫内膜癌的症状。
疼痛
随着年龄的增加，女性常会抱怨身体这疼那疼，有的很具体，有的则难以形容。那些持续时间较长且难以名状的疼痛更需要警惕。
许多怀过孕的女性还记得当她们体重增加时，经常出现消化不良的症状，所以容易忽视此问题。持续的消化不良可能是食道、咽喉或胃癌的征兆，因此不能掉以轻心。
原因不明的消瘦
如果之前没有节食或者大量运动导致的莫名奇妙的消瘦的话，没有节食或加大运动量，如果体重1个月内减轻超过4.5公斤，就该看医生。甲亢是女性常见病，会使体重下降，但要留意消瘦也可能是癌症所致。
腹胀
女性腹胀很常见，许多人不以为然，但它有可能是卵巢癌的症状。此外还有下腹或骨盆疼痛、吃点东西就饱及尿频、尿急等问题。如果腹胀每天发生，持续几个星期不缓解，就该去医院检查。
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