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肠梗阻能不能治愈_肠梗阻要怎么治疗

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  肠梗阻是指由于各种原因导致肠内容物不能正常运行或通过发生障碍而产生的一组临床综合征,是外科常见的急腹症之一下面是学习啦小编整理的一些关于肠梗阻的相关资料,供您参考。

  肠梗阻能不能治愈?

  肠梗阻此病如果机器被发现,并且及早去做了治疗,那么绝大多数病人的病情完全可以逆转,并且很有可能被治愈。肠梗阻出现有的人难以治愈的现象,主要是因为平时自己有轻微的腹胀,特别是低位腹胀,有时候甚至腹部隐痛,但是出现这种情况病人并没有积极到医院做检查,没有积极做治疗,这样一来就使得肠梗阻病情被一误再误,从而使得这种病治疗起来比较困难。

  轻微到单纯性肠梗阻只要通过胃肠道插管减压的方式就能够被治好,即便是不能治好也可以使得病情得到很大的改善,可以使得病人胃肠道滞留的液体被吸出,可以使得胃肠道多余的气体被排出,这样病人腹胀已经呕吐等一些症状就会得到极大的改善。

  有的时候通过胃肠道插管减压的方式不能够起到治疗肠梗阻的作用,特别是一些低位肠梗阻选择这种减压方式效果不是太明显,这个时候可以考虑手术减压治疗。如果是粘连导致的肠梗阻,则可以通过手术松解粘连。

  如果是因为嵌顿性疝导致的肠梗阻或者是因为流转以及肠套叠导致的肠梗阻,也可以选择手术的方式对流转进行复位,对嵌顿疝进行松解,对肠套叠进行整复。只要手术进行得当,这些类型的肠梗阻完全可以得到治疗。

  有的肠梗阻可能是因为局部坏死,或者是因为有肿瘤而导致的,这个时候可以通过手术对坏死组织或者是肿瘤进行切除,将这些导致肠梗阻的病变排除之后,肠梗阻也能够得到恢复。

  肠梗阻的治疗

  1.粘连性肠梗阻

  (1)非手术疗法 对于单纯性、不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,一般选用非手术治疗;对于单纯性肠梗阻可观察24~48小时,对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗,一般观察不宜超过4~6小时。

  基础疗法包括禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。

  (2)手术疗法 粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重;或怀疑为绞窄性肠梗阻,特别是闭襻性肠梗阻;或粘连性肠梗阻反复频繁发作,严重影响病人生活质量时,均应考虑手术治疗。①粘连带或小片粘连行简单切断分离。②小范围局限紧密粘连成团的肠襻无法分离,或肠管已坏死者,可行肠切除吻合术,如肠管水肿明显,一期吻合困难,或病人术中情况欠佳,可先行造瘘术。③如病人情况极差,或术中血压难以维持,可先行肠外置术。④肠襻紧密粘连又不能切除和分离者,可行梗阻部位远、近端肠管侧侧吻合术。⑤广泛粘连而反复引起肠梗阻者可行肠排列术。

  2.绞窄性肠梗阻

  (1)绞窄性小肠梗阻,一经诊断应立即手术治疗,术中根据绞窄原因决定手术方法。

  (2)如病人情况极严重,肠管已坏死,而术中血压不能维持,可行肠外置术方法,待病情好转再行二期吻合术。

  肠梗阻的检查

  1.粘连性肠梗阻

  (1)实验室检查 梗阻早期一般无异常发现。应常规检查白细胞计数,血红蛋白,血细胞比容,二氧化碳结合力,血清钾、钠、氯及尿便常规。

  (2)辅助检查 X线立位腹平片检查:梗阻发生后的4~6小时,腹平片上即可见胀气的肠袢及多数气液平面。如立位腹平片表现为一位置固定的咖啡豆样积气影,应警惕有肠绞窄的存在。

  2.绞窄性肠梗阻

  (1)实验室检查 ①白细胞计数增多,中性粒细胞核左移,血液浓缩。②代谢性酸中毒及水电解质平衡紊乱。③血清肌酸激酶升高。

  (2)辅助检查 X线立位腹平片表现为固定孤立的肠襻,呈咖啡豆状,假肿瘤状及花瓣状,且肠间隙增宽。

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