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幻觉妄想症是什么_幻觉妄想症的症状

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  幻觉妄想症是什么病?妄想一般无系统化倾向。主要特征在于幻觉和妄想密切结合,而相互依从,互相影响。幻觉妄想症是什么这个问题由学习啦小编来为您解答!

  幻觉妄想综合征

  以幻觉为主,多为幻听、幻嗅等。在幻觉的基础上产生妄想,如被害妄想,影响妄想等。妄想一般无系统化倾向。主要特征在于幻觉和妄想密切结合,而相互依从,互相影响。

  幻觉妄想症的病因

  下列因素与幻觉的产生有关:

  1.强烈的情绪因素:如严重的抑郁症患者可产生与自罪妄想内容有关的幻觉。

  2.暗示:如癔症患者可产生的幻想幻觉。

  3.感觉剥夺:如老年性耳聋、实验性精神病

  4.脑器质疾病:如颞叶癫痫

  5.催眠期及觉醒期幻觉。

  6.意识障碍。

  7.某些精神病:如精神分裂症

  幻觉妄想症的症状

  听幻觉(auditoryhallucination)

  (一)精神分裂症 最常见的为语言性幻听,一般意识清晰时出现。表现为:①争论性幻听:有两上或更多的人声进行争论或议论,用第三人称评论患者。对精神分裂症的诊断有特殊价值。②评论性幻听:幻听的内容是对患者加以叙述或评论。③读心症:患者听到的声音正是他的思想。在幻听支配下可出现伤人、损物、自伤及自杀行为。

  (二)重性抑郁症(majordepression)多为言语性幻听,向病人重复讲话或短语,内容多为贬低,嘲笑或催促命令患者结束自己的生命,如“你是坏人,应该自杀”,“跳楼、跳楼”等。在其支配和影响下患者可出现自杀、自伤行为。

  (三)躁狂症(mania)多发生于急性躁狂或谵妄性躁狂,在意识障碍情况下产生幻听,一般与心境协调一致,内容较简单,多是诉说患者有特殊本领或权力。

  (四)癔症 在强烈的情感体验和意识范围缩小的情况下,可出现生动的听幻觉,内容多具体,常具有恐惧色彩。如××已死去的人在旁边与之交谈,且与精神因素密切相关。

  (五)反应性精神障碍(reactivementaldisorder)在强烈的心理社会刺激影响下,可出现幻听,且多有轻度意识障碍,提示急性起病,其特征是内容简单,多为继发性,且与心理因素有关系。有时受幻听的影响,患者可出现冲动性行为。动作杂乱无目的,不易接触。

  (六)酒精中毒性精神病(alcoholicpsychosis)多在长期饮酒或突然停止饮酒后数日或1~2周内产生,多为言语性幻听。内容多为侮辱性或恐吓性,常在意识清晰状态下出现,患者为此常焦虑、苦恼、坐立不安,患者在激情之下可产生行凶报复或自伤行为,与顽固的器质性幻听相比,酒精中毒性幻觉有转瞬即逝,结构混乱的特点。

  (七)周期性精神病(periodicpsychosis) 可出现幻听,内容简单,具有含糊和梦样特征,对患者情感影响不大。

  视幻觉(visualhallucination)

  (一)精神分裂症 幻视在本症中并不多见,但其临床表现较特殊与症状性精神病不同。幻觉不完整,一般为片断或零星的形象,并且日夜均可出现。

  (二)癫痫 表现为历时数秒的各种简单到复杂的幻视,多为原始性幻视,如看到火花、闪电等,在意识障碍情况下,常可看到复杂的人物场景,丰富而生动,常带有宗教迷信色彩,少数颞叶癫痫患者可出现临床上罕见的自窥症,患者看到自己的身体投射到外界,通常在自己面前,感到自己有两个身体,多次出现时间很短。

  (三)酒精中毒性精神病 在震颤谵妄状态下,于失眠的夜间可产生丰富的幻视,形象多生动鲜明,常见多种具有活动的动物,约半数患者幻视、幻听结合在一起,在此基础上歪曲现实而产生妄想,但妄想很快消失,少有危害社会行为。

  (四)缺铁性贫血伴发的精神障碍(mentaldisorderassociatedwithiron-deficiencyanemia) 内多生动逼真丰富,常支配患者的情绪和行动。

  嗅幻觉(olfactoryhallucination)

  (一)精神分裂症 多为使人厌恶的气味,如血腥味、尸体的腐臭味、臭鸡蛋味,也可为芳香宜人的气味,如某患者坚信嗅到煤气味,说是有人将煤气有意放进室内企图谋害他。

  (二)颞叶癫痫(temporallobeepilepsy) 幻嗅是颞叶癫痫的典型先兆,常以嗅到某种难闻的的气味作为发作先兆,如可嗅到血腥味或烧焦味。

  (三)抑郁症(depression)较少见,如有些患者坚信嗅到一种气味,然而却很难判断他们是否真正嗅到这股气味,因为这些病人仅仅把他们的想法建立在别人行动的基础上,认为别人皱鼻子、打暗号,说明有气味存在。

  味幻觉(gustatoryhallucination)

  (一)精神分裂症 患者可尝到令人讨厌的味道,如农药味、金属味或苦味等,多与被害妄想伴发,因而拒食,并可加深被害妄想。

  (二)癫痫 当皮层味区产生异常放电时,临床止患者可产生不快的味觉,常与与嗅觉混杂。发作后出现异常味觉常表示有复杂的颞叶发作,此时多伴有流涎,咀嚼和用力嗅闻的动作。

  触幻觉(haptichallucination)

  (一)精神分裂症 较常见的是触电感、抚摩感或小动物的爬行感等。色情症状明显的患者可感到有人抚摸他的身体,有的女患者说她们被人强奸或污辱,而具有被害妄想的患者可有被人殴打的感觉。

  (二)脑器质性精神病(brainorganicpsychosis)患者坚信有昆虫或动物在体表蠕动或爬行,或寄生于自体内等。这种现象有时被称为妄想性动物寄生感(delusionalzoopathy)

  (三)可卡因中毒伴发的精神障碍(mentaldilorderassociatedwithcocainism)幻触是该病的特征性症状。这种幻想总是与被害妄想同时发生,患者感到皮肤瘙痒,有针刺感或有小动物在身上爬的感觉,以致不惜用刀将皮肤切开,以取出小虫子,常称之为“可卡因幻虫”。患者一般意识清晰,自知力缺失,在此影响下可出现冲动行为和自杀企图。一般停用可卡因数日后症状即可消失,妄想则可持续数周后消失。

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