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肩周炎怎么治疗_如何预防肩周炎

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  肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。下面是学习啦小编整理的一些关于肩周炎的相关资料,供您参考。

  肩周炎的检查

  X线检查

  (1)早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而显示线状。肩周炎早期,当肩部软组织充血水肿时,X线片上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

  (2)中晚期,肩部软组织钙化,X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期,X线片可见钙化影致密锐利,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外,在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。

  肩关节MRI检查

  肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常,是否存在炎症,可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。

  肩周炎的治疗方法

  西医疗法

  一、非甾体类抗炎药

  1、阿司匹林,用法为每日服3~6克,分3~4次服用。

  2、消炎痛,用法为每日服2~3次,每次服25毫克。

  3、炎痛喜康,用法为每日服1次,每次服20毫克。该类药物具有止痛、退热、消炎、抗过敏的作用,主要适合肩周炎患者在该病的急性期、疼痛症状明显的情况下使用。非甾体类抗炎药有刺激胃肠道的作用,因此宜在饭后服用。并且哺乳期女性和儿童应禁用。

  二、肾上腺皮质激素类药物:1、强的松,用法为每日服10~20毫克,分2~3次服用。2、地塞米松,用法为每日服1.5毫克,分2次服用。此类药物具有抗炎的作用,对抑制肩周炎病情的发展、缓解该病引起的疼痛有很好的效果。但由于该类药物的副作用较大,故临床上不主张肩周炎患者首选或经常使用该类药物进行治疗。

  中医疗法

  中医学以阴阳五行作为理论基础,将人体看成是气、形、神的统一体,通过“望闻问切”四诊合参的方法,探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长,进而得出病名,归纳出证型,以辨证论治原则,制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法,使用中药针灸推拿按摩拔罐、气功、食疗等多种治疗手段,使人体达到阴阳调和而康复,肩周炎属中医学“五十肩”、“肩痛”、“痹症”等范畴。其发生、发展与年老体衰、气血不足、外感风、寒、湿邪,以及外伤劳损有关。中医以补气血、化瘀滞、通经络、祛风湿、止疼痛为基本原则促进恢复。

  偏方疗法

  偏方疗法,如外敷相关贴剂可治疗肩周炎,局部贴敷道理同于内服,只不过给药途径不同罢了。服药须先入经脉,能入者乃是药物的气味。贴敷之药切近皮肤,彻到肌肉之中,也同样能将药之气味透过皮肤直达经脉,摄于体内,融化于津液之中,与之合而为一,具有内外一贯之妙。

  一般疗法

  目前,对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。

  自我按摩的步骤及方法

  1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

  2.用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间1~2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

  3.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间1~2分钟。

  4.还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

  5.最后用手掌自上而下地掌揉1~2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法进行治疗。

  自我按摩可每日进行1次,坚持1~2个月,会有较好的效果。

  肩周炎的预防知识

  肩周炎是可以预防的。老年人一般缺乏活动,上肢与肩部周围组织的血液循环较差。因此,肩关节的关节囊、肌腱容易变性、钙化,发生炎症。如果老年人平时注意运动,锻炼上肢及肩部,就可以有效地避免肩周炎的发生。

  注意防寒保暖

  由于自然界的气候变化,寒冷湿气不断侵袭机体,可使肌肉组织和小血管收缩,肌肉较长时间的收缩,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。

  纠正不良姿势

  对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

  注意相关疾病

  注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病,如糖尿病颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病,应开展肩关节的主动运动和被动运动,以保持肩关节的活动度。

  功能锻炼

  坚持功能锻炼,平时结合自己的生活习惯做一些如屈肘甩手、体后拉手、展臂站立、头枕双手、旋肩等简单锻炼,不仅可以预防肩周炎,还能较好的缓解肩周炎的初期症状。

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