砒霜中毒这样解毒急救
砒霜功效祛痰，截疟，杀虫，防腐。有毒。下面是学习啦小编为大家整理的相关知识，欢迎阅读!
【砒霜简介】
砒霜，又称白砒、红砒、红矾或信石，《本草纲目》载：“砒，性猛如貔，故名。惟出信州，故人呼为信石。”这是指不纯的三氧化二砷(专业名称为氧化砷)，分子式As2O3，它是一种呈白色(有时略带黄色或红色)粉末状的毒性很强的无机化合物;摩氏硬度1.5，比重3.73～3.90，性脆，溶于水，有剧毒。可通过矿物开采，高温蒸馏砷黄铁矿(毒砂)并冷凝其白烟既为砒霜。或人工合成取得。砒霜的化学名叫三氧化二砷，是白色粉末，没有特殊气味，与面粉、淀粉、小苏打很相似，所以容易误食中毒。
砒霜可用作制造农药、杀鼠剂等。武打小说中常提到的毒药 “鹤顶红”其实就是三氧化二砷的一种天然矿物红信石，加工以后就是最古老的毒药之一砒霜。《本草纲目》又载“砒乃大热大毒之药，而砒霜之毒尤烈。”
【砒霜的不良反应机制】
砒霜主要含三氧化二砷、五氧化二砷。砷为巯基毒物，被呼吸道或消化道吸收人体内后，迅速由血液分布至肝、脾、肾等实质性器官，进行分布至肌 肉、骨骼及皮肤中，尤以毛发、指(趾)甲含量较多，其与体内酶蛋白的巯基亲和力很强，特别与丙酮酸氧化酶的巯基结合，使酶失去活性，影响细胞的氧和呼吸以及正常代谢，甚至导致细胞代谢。代谢障碍首先危害神经细胞，引起中毒性神经衰弱综合征、脑膜炎、脊髓炎、多发性神经炎等。也可麻痹血管舒缩中枢及周围毛细血管，使血管扩张、渗出，以致腹腔脏器充血，可使血压迅速下降，后期使小动脉也受损害，出现组织营养改变，并可引起肝、肾、脾及心肌等实质性器官的脂肪变性和坏死。砷能损害细胞染色体。阻碍细胞正常分裂。对局部组织及皮肤细胞开始时产生轻度刺激，时间稍长即产生轻度损害。同时能影响骨髓的功能，改变血液中细胞的成分，使红细胞形态改变，抑制白细胞的产生。
【砒霜中毒的不良反应】
砒霜中毒一般分急性和慢性中毒。
(1)急性中毒：口服或误服后出现消化道症状，表现为口干、咽喉痛、吞咽困难、口中有金属味、流涎、剧烈呕吐、恶心、腹痛、腹泻，呕吐物为米泔水样，有血和粘液物，很快出现脱水症状，导致休克、酸中毒。出现心肌损害后，脉搏细弱、血压下降。毒物对中枢神经系统的影响，出现头痛、眩晕、烦躁不安、意识模糊、神经炎、四肢疼痛、痉挛，少数人有幻听、发音障碍等。当毒物引起血管舒缩中枢及周围毛细血管的麻痹时，可使全身出现“七窍流血”，如吐血、眼结膜出血、鼻及口腔粘膜出血、齿龈出血、便血、咳血等。毒物对肝、肾的损害，肝损害时可引起皮肤黄染、肝昏迷，肾脏受损害则出现血尿、蛋白尿、尿闭，还可表现出肌肉痉挛、面部发绀、血压下降、脑组织进一步受损，加重昏迷，最后死于出血或肝肾衰竭和呼吸中枢麻痹。此外，部分病人可有皮肤红斑、皮疹及剥脱性皮炎，偶有引起血紫质病：呕吐、腹绞痛、癫痫、血压升高、尿呈棕红色。
(2)慢性中毒：多因接触毒物，或长时间服用含有砒霜的药物，主要表现除有一般神经衰弱综合征和轻度胃肠道症状外，还可出现多发性神经炎、皮肤粘膜病，部分病人可有肝大、肝区疼痛、黄疸等。接触砷粉后，可引起皮肤粗糙、干燥、毛发脱落、手心和脚底皮肤加厚，口角、眼睑、手指、脚趾、腋窝、阴囊等处可发生皮疹，也可发生难愈合的溃疡，少数可发生剥脱性皮炎，皮肤有色素沉着、结膜炎、角膜混浊、鼻咽干燥、鼻炎、喉炎、鼻出血等砷中毒的粘膜刺激症状。病变部位有对称性多发性神经炎，起初感觉异常、痛觉敏感，如麻木、刺痛、压痛、灼痛;继而肌肉无力、行走困难、运动失调、四肢远端的感觉消失及膝反射消失，直至完全麻痹，膈神经麻痹可致呼吸暂停，此后肌肉迅速萎缩，神经痛甚为剧烈，以致病人常卷曲而卧，并可有在小关节挛缩的后遗症。其他可引起性欲缺乏、阳痿、营养不良，产生障碍性贫血并可能产生口腔炎、牙龈炎、结肠炎等。
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.1、发现有人误食砒霜中毒，服毒不超过4小时、神智清醒者，要尽快催吐、洗胃并导泻，以尽快排出毒物。
催吐：用筷子、手指刺激中毒者咽后壁(或舌根部)催吐(把食指和中指伸到嘴中和舌根，刺激咽部，即可呕吐)。最好让患者反复喝水和呕吐，直到吐出的液体颜色如水样为止。
洗胃：可灌服温水、生理盐水(一杯水中加一匙食盐的淡盐水)、1：2000～1：5000高锰酸钾液(或1%～2%碳酸氢钠溶液)200～300毫升洗胃。砒霜呈颗粒状粘嵌在胃粘膜的皱壁中，因而在洗胃时需反复多洗几次，尽可能将胃中的毒物清洗彻底。洗胃后可给予0.5%活性炭悬液200～300毫升(或用烧焦的馒头末溶液)，以吸附除去胃内残余的砷化物。
服毒后时间超过4小时，仍有残留在胃粘膜皱襞内继续积毒，故洗胃时间不拘泥于4小时之内。
导泻：导泻可用蜂蜜水、硫酸镁(20～30克，水冲服)等。
催吐、洗胃可反复进行多次。
2、可把烧焦的馒头研末，让病人吃下，以吸附毒物。也可大量饮用牛奶(3-5瓶)、蛋清(4-5个)以保护胃粘膜。
中医常用的甘草绿豆汤等验方，对砒霜中毒有一定的解毒功效，洗完胃后，可以给病人喝。
(1)甘草、绿豆粉各50～100克，水煎，洗胃后饮服，有解砒霜毒作用。
(2)甘草50～100克，防风200克，水煎冷服，以吐尽砒霜为度。
(3)绿豆150克捣碎，鸡蛋清5个，调后服下，可治砒霜中毒。
(4)胡萝卜缨洗净，用开水浸透，多饮其水。
(5)1只鸡的生鸡血，用温开水1大碗混合，1次服完，服后20分钟呕吐。
以上5方，可酌情选用。
3、病人出现昏迷时，可先用消毒大缝衣针(或针灸针)强刺其人中、涌泉穴，也可用十宣穴(双手十指尖端距指甲约0.33厘米许)点刺放血，同时急送医院救治。
【注意事项】
1、砒霜中毒后，能否作适当的急救处理，这是决定病人生死的关键。而后应快速送往医院，用特效解毒剂救治。
2、预防砒霜中毒主要是防止误食。用砒霜制毒谷、毒饵和拌种子时，要根据需量配制，剩下后要埋掉，禁止人、畜食用。用来加工粮食的磨、碾子不得磨压砒霜制剂。
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