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痉挛型脑瘫的康复训练有哪些_如何预防痉挛型脑瘫

时间:2017-01-19 16:19:23本文内容及图片来源于读者投稿,如有侵权请联系xuexila888@qq.com 权威2 我要投稿

  痉挛型脑瘫是脑瘫疾病中比较常见的一种类型,很多人不知道这是一种什么病。下面是学习啦小编整理的一些关于痉挛型脑瘫的相关资料,供您参考。

  痉挛型脑瘫的特点

  伸张反射亢进是痉挛型脑瘫的症状。痉挛型脑瘫发病率最高,痉挛型脑瘫病变波及锥体束系统,肌张力增高,肢体活动受限。痉挛型脑瘫的症状为屈肌张力增高,肩关节内收,肘关节屈曲,腕关节屈曲,手指屈曲呈紧握拳状,拇指内收,紧握于掌心中,下肢大腿内收肌张力增高,髋关节内旋,大腿外展困难,踝关节屈,这些都是痉挛型脑瘫的症状。

  正常人能够灵活动作和保持姿势,是借助适当的伸张反射来维持的结果。如果肌肉伸张时反射性收缩过强,则出现活动受限、关节运动范围变窄,而给人一种痉挛性僵硬的感觉。在临床上,做关节被动运动时,若出现伸张反射亢进,而且对来自大脑的运动指令不能很好完成,从而出现运动障碍和异常姿势,即为痉挛型脑性瘫痪。痉挛型脑瘫的症状是上肢可呈手关节掌屈、拇指内收、指关节屈曲、前臂旋前、肘屈曲等异常肢位,以至挛缩变形,这些都是痉挛型脑瘫的症状。

  痉挛型脑瘫的康复训练

  运动康复训练法

  1)翻身训练。对不会翻身的小儿,在其仰卧时,将翻动侧的下肢屈曲,并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展、内收,带动躯干翻转。

  2)爬行训练。学会爬行是行走的先决条件之一。小儿需双上肢伸展支撑,下股以膝关节支撑使躯干与大腿成90度。 姿势保持稳定后,可在小儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具,诱导其向前交替伸手抓取,同时可向前推动小儿足底,辅助其前进。

  3)坐位训练。使患儿端坐在靠背椅上,双腿用布垫分开, 胸前放小桌以便于患儿双手活动。对于因痉挛而坐位困难者,训练人员坐在患儿前方,握住其前臂,双腿轻压在患儿双膝上,使患儿下肢分开并伸直,抬头直腰,保持坐位。

  4)站立训练。对站立时足跟不能着地的小儿,训练者可在其仰卧时,四指握住其足跟,以手掌压向足心,使其足向小腿方向背屈,还可以穿戴足踝矫形器,以利于矫正尖足、稳定踝关节,更好地进行站立、行走训练。

  5)步行训练。使患儿手扶平行杠,训练人员固定其一只脚,诱导其另一条腿屈膝,抬脚,再足跟、脚掌顺序着地。给足下垂的患儿配戴下肢矫形器,并用步行器练习步行。

  6)上下台阶训练。人员由后方以手扶患儿髋部和肩,协助其练习上下台阶。指导患儿单手扶持阶梯扶手上下台阶。

  7)头部训练。小儿俯卧位,双手支撑抬头、抬胸,或仰卧时双上肢伸展,训练者将其缓慢自仰卧拉至坐位。当小儿坐在床面上时,应诱导其向前方、侧方伸手取物,逐渐出现各方向的保护性反应,以增强坐位的稳定性。

  言语训练

  1)呼吸训练和构音器官的运动训练:训练患儿唇的展开、闭合、前突、后缩等运动;舌的训练:训练舌的前伸、后缩、上举和侧方运动等。

  2)发音训练:先发元音,如 [a]、[u]。然后发辅音,由双唇音开始如[b]、[p]、[m]等。

  3)克服鼻音化的训练:可采用引导气流通过口腔的方法,如吹蜡烛、喇叭、吹乒乓球等。

  4)韵律训练:可用电子琴等乐器让患儿随音的变化训练音调和音量。

  5)日常生活交流能力的训练:可通过为患儿设计交流图版和词语板(图),促进其交流。使其能把自己的意愿表达出来,如谢谢、拜拜等。

  预防痉挛型脑瘫的知识

  1、首先是孩子出生前

  (1)孕妇要积极进行早期产前检查,做好围产期保健,防止胎儿发生先天性疾病;

  (2)应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒,不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物;

  (3)预防流感、风疹等病毒感染,不接触猫、狗等;

  (4)避免与放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查。

  2、胎儿出生时,即分娩过程中。因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。应预防早产、难产。医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节,做好难产胎儿的各项处理。

  3、胎儿出生后一个月内要加强护理、合理喂养,预防颅内感染、脑外伤等。

  4、有下列情况的孕妇应尽早做产前检查:

  (1)大龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上;

  (2)近亲结婚;

  (3)有不明原因的流产、早产、死胎及新生儿死亡史;

  (4)孕妇智力低下或双方近亲有癫痫、脑瘫及其它遗传病史。如果怀孕早期发现胎儿异常,应尽早终止妊娠。
 

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