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肾衰竭怎么办_肾衰竭的治疗方法

时间: 王燕2648 分享

  肾衰竭是多种慢性肾病引发的肾功能衰竭,肾功能衰竭的结果是影响人体的正常代谢,那么,慢性肾衰竭患者要怎么治疗呢?下面学习啦小编分享了肾衰竭的治疗方法,一起来了解吧。

  肾衰竭的病因

  (1)肾炎:免疫复合物诱导的各种病理生理变化引起的肾小球肾炎,最后导致肾衰竭。在几个月内可能出现肾功能衰竭,也可以在几年前,血清尿素氮和肌酐升高,肾功能,减少为正常的一半,症状会出现。有时后几年开始,直到出现严重的尿毒症症状,被诊断为肾小球肾炎。

  (2)间质性肾炎:专家指出,间质性肾炎,慢性肾功能衰竭的发病率占第二。肾小管萎缩,间质纤维化,肾小球疤痕导致血液供应减少和肾功能降低。因为止痛药肾病,痛风性肾病、抗生素等药物的肾毒性是间质性肾炎肾病。

  (3)在糖尿病肾病:糖尿病患者病程长,有一部分人会出现肾脏并发症,尤其是在与A型或I型糖尿病可出现蛋白尿的年轻患者,这往往是肾脏受累的第一个迹象。糖尿病肾病患者中,约有一半在5年的肾功能衰竭发生后,与糖尿病并发症,如网状内皮系统,心血管系统和神经系统并发症可以发生在同一时间。

  肾衰竭的治疗方法

  1. 对因治疗

  治疗造成肾功能衰竭的原因,如血液供应不足或有失血情况时,就会给予患者补充失去的体液及水分;若是有感染时则针对感染做进一步的治疗。

  2. 血液透析(洗肾)

  因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾),协助排除体内毒素及废物;急性肾功能衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急性演变成慢性肾功能衰竭时,就可能因尿毒症发展到无尿而必须终生洗肾。

  3.肾移植(换肾)

  有些末期肾功能衰竭患者,需要长期做透析治疗时,在患者本身经济及身体条件适合时,会选择肾脏移植。肾脏的可能来源:家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。肾脏移植(换肾)在短时间内可以为患者带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的机率。另外由于换肾需要服用排异药物及经济方面的原因,国内许多患者对肾移植持仍持观望态度。

  所以对于尿毒症有尿期的患者来说,长期依赖透析维持生命并不是最佳的选择。全国知名专家、专家认为:一病总有一治,尿毒症不是不治之症,肾功能衰竭、尿毒症患者只要有尿就还有希望,微化中药渗透疗法依据阻断肾脏纤维化理论,将传统中医与现代科学技术相融合,不用口服,将传统中药通过背部肾区直接进入皮肤,针对病灶直接用药,通过活血通络、祛瘀清除、修复生新三个过程,有效的阻断了肾脏纤维化,修复受损肾脏,保护残损肾功能。

  4. 饮食治疗

  a. 限制蛋白质:未洗肾的患者,因肾脏无法将蛋白质代谢后产生的废物排出,使肾功能衰竭的状况更加严重,因此,会建议减少蛋白质的摄入量;但是若有洗肾时,则须注意,在洗肾时会造成体内蛋白质的流失,所以必须配合营养师的建议,以维持身体所需。

  b. 限制钠的摄取:因盐分含有较高的钠含量,在肾功能衰竭患者体内若有过多的钠,会引起体内水分的滞留,进而造成心肺功能衰竭及加重肾功能衰竭的情况。但切勿使用低钠盐,因低钠盐含高量钾离子

  c. 限制钾的摄取:体内钾的堆积会造成肌肉无力,严重者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生。

  d. 限制磷的摄取:因体内过高的磷会造成钙质的流失,因此医生会利用药物来协助控制血液中的磷含量,防止骨质疏松的产生。

  e. 水分的摄取:若摄取过多的水分,肾脏无法将其排除时,就会发生水肿或引起心肺衰竭,因此水份的控制是相当重要的课题,医生会视个案小便的量,或是透析时排除的水量,来决定水分摄取量的多寡,一般会依照前一天的尿量加上500-750c.c。

  慢性肾衰的饮食方案

  维生素:为限制钾的摄入,用大量水分将青菜、肉类煮过后再食用,会造成维生素的大量损失,故必须额外补充水溶性维生素,尤其是维生素B6,C及叶酸等。

  高热量:摄取足够热量,以减少蛋白质为提供热量而分解,热量每日126-140KJ/Kg(约每日1800-2000kcal),热量的来源由糖类、植物性油脂、低蛋白淀粉提供。

  减少蛋白的摄入:在满足患者身体对蛋白质基本需求的前提下,尽量减少蛋白质的摄入,以求最大限度减轻肾脏负担。据估算,慢性肾衰患者每天摄入蛋白质的适宜量为每公斤体重0.5~0.6克。进食过多的高蛋白食物会增加肾脏负担,使尿素氮升高;而蛋白质摄入不足会造成营养不良,也可能促使血肌酐增高。

  忌食辛辣刺激性食物:尽量不吃辣椒、胡椒、咖喱、花椒、茴香以及巧克力、瓜子、花生等容易"上火"之品,还应忌食鱼、蚌、虾、蟹等海鲜以及五香粉、大料、香椿、香菜等。因为这类食品容易造成血压升高,还可引起过敏。

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