氢氯噻嗪片的不良反应
氢氯噻嗪片是高血压经典利尿剂,你知道氢氯噻嗪片的不良反应吗?下面是学习啦小编为你整理的氢氯噻嗪片的不良反应的相关内容,希望对你有用!
氢氯噻嗪片的不良反应
大多不良反应与剂量和疗程有关。
1.水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关,长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化,以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒,噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄。此外低钠血症亦不罕见,导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低。上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。
2.高糖血症。本药可使糖耐量降低,血糖升高,此可能与抑制胰岛素释放有关。
3.高尿酸血症。干扰肾小管排泄尿酸,少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛,故高尿酸血症易被忽视
4.过敏反应,如皮疹、荨麻疹等,但较为少见。
5.血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见。
6.其他,如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等,但较罕见。
氢氯噻嗪片的注意事项
1.交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应。
2.对诊断的干扰:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高,血镁、钾、钠及尿钙降低。
3.下列情况慎用: ①无尿或严重肾功能减退者,因本类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加; ②糖尿病; ③高尿酸血症或有痛风病史者; ④严重肝功能损害者,水、电解质紊乱可诱发肝昏迷; ⑤高钙血症; ⑥低钠血症; ⑦红斑狼疮,可加重病情或诱发活动; ⑧胰腺炎; ⑨交感神经切除者(降压作用加强); ⑩有黄疸的婴儿。
4.随访检查: ①血电解质; ②血糖; ③血尿酸; ④血肌酶,尿素氮; ⑤血压。
5.应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌。
6.有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或与保钾利尿药合用。
孕妇能使用氢氯噻嗪片吗
孕妇不宜服用
孕妇作为临床用药的特殊人群之一,不仅要注意孕妇自身的情况,还要看药物对胎儿所带来的影响。薄荷活络膏虽然是中药制成的膏剂,不含激素,临床使用效果也比较好,但孕妇如果没有特殊情况,最好不要使用。
怀孕是人类繁衍后代的特殊时期,需要给予更多的关心和照顾。孕期用药是需特别谨慎的.一般都是选择性用药,经医学证实对胎儿无毒副作用的药物,孕早期三个月是不建议用任何药物的,如果一定要用药,也是要在主治医生的指导下用药。在临床并没有获得足够的研究资料,一般都是提醒权衡利弊慎用。
氢氯噻嗪片为白色片,适用于治疗水肿性疾病排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿;肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石等。
氢氯噻嗪片的孕妇及哺乳期妇女用药是:1.能通过胎盘屏障。对高血压综合征无预防作用。故孕妇使用应慎重。
2.哺乳期妇女不宜服用。
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