氨茶碱最严重不良反应

时间：2017-07-01 14:53:28 崇基15由分享

　　氨茶碱为茶碱与乙二胺复盐，其药理作用主要来自茶碱，乙二胺使其水溶性增强，那么氨茶碱最严重不良反应你知道吗?下面是学习啦小编为你整理的氨茶碱最严重不良反应的相关内容，希望对你有用!

　　氨茶碱最严重不良反应

　　(1)常见的不良反应为：恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退，也可见头痛、烦躁、易激动。

　　(2)本品中毒时其表现为心律失常、心率增快、肌肉颤动或癫痫。由于胃肠道受刺激，可见血性呕吐物或柏油样便。

　　口服可有恶心,呕吐;肌肉注射局部红肿,疼痛;静脉滴注有头晕,心悸,心律失常,血压下降,抽搐,惊厥.少数人可有失眠,目眩.剂量过大可引起惊厥,谵妄或谵语。

　　心血管系统：血中茶碱浓度升高可致有心血管不良反应，而患有心血管疾病者应用此药，则发生心脏毒性反应的危险性增大。心动过速是中毒的常见症状，呼吸困难者易发生室颤。有报告血清浓度超过35μg/ml，半数患者发生危及生命的室性心率失常。

　　呼吸系统：氨茶碱有时可使支气管痉挛加重。

　　神经系统：应用双盲交叉法一次服氨茶碱500mg治疗部分可逆性气道梗阻12例，其中8例发生神经过敏、恶心、呕吐、头晕及心悸。一般的剂量也可发生严重中毒，那是因为茶碱降解不全，除了常见有颤抖、头昏、焦虑、激动、失眠、视力紊乱、癫痫发作外，还可出现抑郁、精神错乱及中毒性精神病。

　　消化系统：成人静注或肛门内给予氨茶碱，最常见的不良反应为恶心及胃肠道激惹现象。

　　过敏反应：有人强调氨茶碱所致的过敏反应是乙二胺所致，因为它是致敏物质，可引起危及生命的血管神经性水肿。有报告可发生延缓型过敏反应。

　　氨茶碱的含量测定

　　乙二胺

　　取本品约0.25g，精密称定，加水25ml使溶解，加茜素磺酸钠指示液8滴，用硫酸滴定液(0.05mol/L)滴定至溶液显黄色。每1ml硫酸滴定液(0.05mol/L)相当于3.005mg的C2H8N2。

　　无水茶碱

　　照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ D)测定。

　　1色谱条件与系统适用性试验

　　用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-0.12%戊烷磺酸钠溶液(20：80)(用冰醋酸调节pH值至2.9±0.1)为流动相;检测波长为254nm。取茶碱对照品与可可碱对照品各适量，加甲醇-水(1：4)溶解并稀释制成每1ml中各含0.064mg的溶液，取10μl注入液相色谱仪，理论板数按茶碱峰计算不低于2000，茶碱峰与可可碱峰之间的分离度应大于3.0。

　　2测定法

　　取本品适量，精密称定，加甲醇-水(1：4)溶解并定量稀释制成每1ml中约含茶碱0.08mg的溶液，精密量取10μl，注入液相色谱仪，记录色谱图;另取茶碱对照品，同法测定。按外标法以峰面积计算，即得。

　　氨茶碱的用法用量

　　1.成人常用量口服，一次 0.1～ 0.2g，一日 0.3～ 0.6g;极量：一次0.5g，一日 1g。肌内注射，一次 0.25～0.5g，应加用 2%盐酸普鲁卡因。静脉注射，一次 0.25～0.5g，一日 0.5～1g，每 25～100mg用 5%葡萄糖注射液稀释至 20～40ml，注射时间不得短于10分钟。静脉滴注，一次 0.25～0.5g，一日 0.5～1g，以 5～10%葡萄糖液稀释后缓慢滴注。注射给药，极量一次 0.5g，一日 1g。直肠给药，一般在睡前或便后，一次 0.25～0.5g，一日 1～2次。

　　2.小儿常用量口服，一日按体重 4～6mg/kg，分 2～3次服。静脉注射，一次按体重 2～4mg/kg，以 5—25%葡萄糖注射液稀释，缓慢注射。