开角型青光眼用什么药

时间：2017-06-29 15:22:33 崇基15由分享

　　开角型青光眼包括原发性和继发性之分，你知道开角型青光眼用什么药吗?下面是学习啦小编为你整理的开角型青光眼用什么药的相关内容，希望对你有用!

　　开角型青光眼用的药

　　治疗上无彻底根治的办法。最有效的治疗是通过降低眼压，来终止或延缓视野的恶化。研究表明，眼压降至正常范围(21mmHg)以内可能是不够的，而是需要依据患者的眼压高低、视野损害的严重度和进展速度、患者年龄、对侧眼等情况来设定个体患者安全的“目标眼压“。降低眼压的治疗方法有药物治疗(降眼压眼药水)、激光小梁成形术、滤过手术。一般来说，早期患者适合药物和激光的保守治疗，如果效果不够，考虑手术治疗;晚期多倾向于手术治疗，特殊情况者例外。降眼压眼药水主要有前列腺素类衍生物(拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素，等)、肾上腺素能β-受体阻断剂(马来酸噻吗洛尔、盐酸卡替洛尔、盐酸左布诺洛尔、盐酸倍他洛尔，等)、肾上腺素能α2受体激动剂(溴莫尼定)、碳酸酐酶抑制剂(布林佐胺，等)、拟胆碱类药物(毛果云香碱)，等。激光治疗以选择性激光小梁成形术为优。滤过手术主要有小梁切除术、非穿透性小梁切除术等。治疗上强调长期而稳定地降低眼压，终身定期复查随访，及时调整治疗方案，最大可能地保持视功能。

　　开角型青光眼的病因

　　该病病因不明。眼压升高的原因是房水的外流受阻于小梁网-Schlemm管系统。部分患者有基因致病倾向，如TIGR基因、OPTN基因等。部分患者有青光眼家族史。

　　该病的主要危险因素是增高的眼压，但是也存在其他的危险因素，如视神经缺血等造成对眼压的耐受性降低，角膜厚度薄等。在早期，眼压可能只表现为波动幅度增加，例如：在有的时间点眼压偏高，而在其他的时间点眼压则可能正常。单次眼压测量结果正常不等于没有眼压升高的情况，有必要进一步测量24小时眼压曲线，尽可能地了解眼压的整体情况。

　　开角型青光眼的临床表现

　　最重要的临床表现是青光眼性视神经病变，主要表现为视盘的盘沿组织不规则丢失、视盘凹陷增大、视网膜神经纤维层缺损、视盘浅层出血、视盘血管走行改变、视盘旁脉络膜视网膜萎缩等等，晚期视盘萎缩颜色苍白，并可伴有全周的视盘旁脉络膜视网膜萎缩(青光眼晕)。青光眼性视神经病变会随着病情的加重而加剧，造成的危害是引起视野的逐渐缩小。早期表现为中心300以内的旁中心暗点、鼻侧阶梯，逐渐发展成弓形暗点、环行暗点、晚期呈管状视野、颞侧视岛，最后视野消失而完全失明。有研究表明：青光眼如果不治疗，从出现视野损害到完全失明的自然病程，眼压在21～25mmHg的，约为14.4年，25～30mmHg，约为6.5年，30mmHg以上，约为2.9年。