如何预防手足口病_预防手足口病的方法

　　如何预防手足口病?手足口病在小儿中发病率非常高,尤其是该病具有很强的传染性,容易通过飞沫、食物和接触传染。预防手足口病的方法有哪些?下面就是学习啦小编给大家整理的预防手足口病的方法，希望对你有用!

　　手足口病的个人预防措施

　　1、讲究卫生。对于小孩子来讲，因为自己做不到，所以讲卫生的重担就落在大人身上。在户外玩的时候，大人要注意避免小孩子在地上摸爬玩耍。玩耍前后、饭前便后都要坚持洗手。另外，给宝宝喂食时，不要自己嚼过食物以后直接用嘴喂给孩子，每天陪着宝宝的同时也应注意做好大人的个人卫生。

　　2、勤洗手。很多人认为反复洗手太麻烦，洗手对于杀灭病
毒的作用很大。因此洗手并不是简单的冲冲就完了，而要用洗手液或者肥皂，将手上里里外外都认真地搓洗数次，一般来说，这样的程序下来，洗一次手的时间得在1分钟以上。养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，饭前便后洗手、勤洗澡。

　　另外，看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。

　　3、多消毒。小孩的玩具、奶嘴，这些每天与小孩密切接触的物品也要经过认真消毒。宝宝的玩具、家具，家长可以蘸些消毒水来消毒;而奶嘴最好每天都能用开水烫一下。这样就能有效地避免病毒直接通过口腔传染给宝宝。托幼机构应每日对玩具、用具等进行清洗消毒，减少间接接触传播。

　　4、增强体质。尽量避免将宝宝带去人多的公共场所，如果去的话，给宝宝戴一个口罩也会有效地做好防护。通常手足口病以及病毒感染都爱“盯上”体质弱的宝宝，家长有必要、有意识地常带宝宝去锻炼身体、增强体质，比如选择环境优美、空气好、人又少的公园等地。

　　5、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

　　6、托幼单位每日进行晨检，发现可疑患儿时，采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。

　　7、儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

　　8、患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

　　手足口病的发病过程

　　1、疱疹性咽峡炎阶段。

　　1)一般治疗：注意隔离，避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理;

　　2)对症治疗：发热、呕吐、腹泻等给予相应处理。

　　2、神经系统受累阶段。

　　该阶段患者出现神经系统症状和体征，如头痛、呕吐、精神差、易激惹、嗜睡、肢体无力、肌阵挛、抽搐或急性迟缓性麻痹等。

　　1)控制颅内高压：限制入量，根据病情调整给药间隔时间及剂量。必要时加用速尿;

　　2)静脉注射免疫球蛋白。

　　3)酌情应用糖皮质激素治疗，重症病例可给予短期大剂量冲击疗法;

　　4)其他对症治疗：如降温、镇静、止惊

　　5)严密观察病情变化，密切监护，注意严重并发症。

　　3、心肺衰竭阶段。

　　在原发病的基础上突然出现呼吸急促、面色苍白、发绀、出冷汗、心率快、吐白色或粉红色血性泡沫样痰、出现肺部罗音增多、血压明显异常、频繁的肌阵挛、惊厥和/或意识障碍加重等以及高血糖、低氧血症、胸片异常明显加重或出现肺水肿表现。

　　1)保持呼吸道通畅，吸氧;

　　2)确保两条静脉通道的畅通，监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度;

　　3)呼吸功能障碍时，及时气管插管使用正压机械通气，建议小儿患者呼吸机初调参数：吸入氧浓度80%～100%，pip20～30cmh2o，peep4～8cmh2o，f20～40次/分，潮气量6～8ml/kg左右。以后根据血气随时调整呼吸机参数;

　　4)在维持血压稳定的情况下，限制液体入量;

　　5)头肩抬高15-30度，保持中立位;插胃管、导尿(禁止压迫膀胱排尿);

　　6)药物治疗。

　　(1)应用降颅压药物;

　　(2)应用糖皮质激素治疗，必要时给予冲击疗法;

　　(3)静脉注射免疫球蛋白;

　　(4)血管活性等药物的应用

　　(5)抑制胃酸分泌。

　　(6)退热治疗;

　　(7)监测血糖变化，必要时可皮下或静脉注射胰岛素;

　　(8)惊厥时给予镇静药物治疗;

　　(9)有效抗生素防治肺部细菌感染;

　　(10)保护重要脏器功能。

　　手足口病的症状表现

　　一般症状表现

　　1、急性起病，潜伏期3—5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3—7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。

　　2、除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。

　　3、个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

　　4、部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。

　　重症病例表现

　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。

　　1、呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音。

　　2、神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。

　　3、循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。

　　
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