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不孕不育的原因有什么

时间: 曾扬892 分享

  近几年,不孕不育已成为热点话题。不孕不育问题给多少家庭带来了遗憾,是什么原因导致女性不孕不育呢?下面是学习啦小编精心为你整理的不孕不育的原因,一起来看看。

  不孕不育的原因

  1、卵巢局部因素:

  如先天性无卵巢或幼稚型卵巢卵巢功能早衰、多囊卵巢和某些卵巢肿瘤如颗粒―卵泡膜细胞瘤睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。

  2、全身性疾患:

  如重度营养不良或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能引起不孕。

  3、中枢性的影响:

  丘脑下部垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或疤痕都可以造成卵巢功能失调而致不孕;精神因素如精神紧或过度焦虑可对丘脑下部――脑垂体――卵巢轴产生影响抑制排卵。

  4、外阴阴道因素导致不孕:

  如无处女膜阴道横隔、先天性无阴道等先天畸形,能妨碍性生活;严阴道炎症时大量白血球能吞精子,降低精子活动力,缩短其生存时间而影响受孕。

  5、子宫因素导致的不孕:

  约占不孕症的10%~15%正常子宫前倾前屈、子宫颈口向后,性交后子宫颈口浸泡在精液中有益于受孕。如子宫后倾后屈,使子宫颈口向前向上可影响受孕;由于卵巢孕酮分泌不足,使子宫内膜分泌反应不良;子宫发育不全以及子宫内膜炎症如结核性子宫内膜炎,黏膜下子宫肌瘤等都可影响孕卵着床。

  6、子宫颈因素导致的不孕:

  是不孕症较为重要的原因约占不孕症的10%~20%。由于慢性宫颈炎或雌性激素水平低落,子宫颈粘液可变粘稠或含有大量的白血球,不利于精子的活动和通过,可影响受孕另外,子宫颈息肉或子宫颈肌瘤能堵塞子宫颈管,影响精子的通过子宫颈口狭窄也可能是不孕的原因。

  7、输卵管因素导致不孕:

  输卵管炎症粘连造成输卵管阻塞阻碍卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宫内膜异位症也可以使输卵管粘连扭曲而造成不孕。

  8、先天生理缺陷导致不孕:

  如处女膜闭锁,阴蒂过大(女性假两性畸形),先天性无阴道,阴道闭锁,子宫发育不良或缺如,子宫畸形,卵巢发育不良,多囊卵巢等等。

  9、不良的生活习惯导致不孕:

  如饮酒、喝咖啡过量,生活无规律,多次人流等不良习惯,都会导致不孕。

  10、其他因素:

  经系统检查后尚有10%左右的男女双方均未发现明显不孕原因。近些年来认为与免疫因素有关。在某些不孕妇女的血清中发现含有抗精子的抗体此种抗体与精液能发生凝集反应,这些不孕夫妇,如用避孕套避孕一段时间后能让这些抗体消失而妊娠。

  不孕不育的治疗

  体针

  (一)取穴

  主穴:子宫、中极。

  配穴:根据临床分型辨证取穴,共分三型。肾虚型加肾俞、命门、关元、气海、然谷、三阴交、血海、照海;肝郁型加三阴交、照海、血海、太冲;痰湿型加脾俞、胞宫、曲骨、商丘、丰隆、关元、足三里、中脘。

  (二)治法

  均用毫针刺法,在月经干净后进行治疗,每天一次,进针得气后肾虚型用补,肝郁型和痰湿型均用泻法。连续针刺15次为一疗程。并配合中药汤剂内服。

  (三)疗效评价

  疗效判别标准:显效:治疗一疗程怀孕并生育者;有效:怀孕后因故流产未能生育者;无效:症状及体征同治疗前。

  共治疗314例,结果显效207例,占65.92%;有效86例,占27.39%;无效21例,占6.69%。总有效率为93.31%[13]。

  电针

  (一)取穴

  主穴:三阴交、中极、子宫、关元。

  配穴:大赫、血海、地机、足三里。

  (二)治法

  每次取主穴2~3穴,配穴1~2穴。于两次月经中间连针3天,或在月经周期第12至14天开始(闭经者,在气腹造影或腹腔镜检查完毕后1个月),亦为每日1次,连针3天。进针后,先采用平补平泻手法,用中等强度刺激半分钟,腹部穴要求针感向外生殖器放射。即通以电针仪,连续波,频率为60~120/分;或用疏密波,频率为16~18次。电流强度小于5毫安,或以病人感舒适为度。留针1小时。以电针2~7个周期为一疗程。如效不显,再继续下一疗程。

  (三)疗效评价

  共治疗179例,排卵141例(内受孕59例)(78.8%),无排卵38例(21.2%),有效率为78.8%。其中96例中,受孕率为61.5%[7~9]。

  综合法

  (一)取穴

  主穴:关元、子宫、秩边、水道。

  配穴:内分泌、卵巢、肾上腺、缘中、三焦(耳穴)。

  子宫穴位置:脐下4寸旁开3寸。

  (二)治法

  以主穴为主,每次选2~3穴,酌加配穴。其中耳穴,采用埋针法,每周2次,每次1侧穴。在初诊时用腹部穴,二诊时用背部穴,可交替运用。体针于施手法后接通脉冲电针仪,频率为60次/分,电流强度以可耐受为度,通电时间据症情5~20分钟不等。开始每日1次,连续3次后,可改为每周2~3次,10~12次为一疗程,疗程间隔5~7天。

  (三)疗效评价

  共治疗106例不孕症,在资料统计时,已有46例(43.4%)生育,18例(17.0%)怀孕,治愈率为60.4%(5,6)。

  穴位埋植

  (一)取穴

  主穴:三阴交。

  (二)治法

  一般病人于月经净后3~7天进行治疗,闭经患者则在确诊不排卵后开始。每次取双侧三阴交,用注线法作穴位埋植。以2厘米长之0号肠线,塞入腰穿针针孔内。穴位消毒局麻后,腰穿针垂直刺入,待得气后,将羊肠线注入穴内。针眼贴以消毒敷料。埋线后,基础体温双相而显示黄体功能不足者,于下次月经后,肌肉注射绒毛膜促性腺素(HCG)1000单位,每周2次。基础体温上升后,每日肌注1000单位,共2天,以维持黄体功能。埋植1次无效者,可于1个月后,待穴区肠线全部吸收后,再埋植。

  (三)疗效评价

  共治疗24例,其中18例出现排卵(75.0%)内有16例受孕(占全部患者的66.7%),6例无效(25.0%)

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