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咳嗽是由什么原因引起的

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咳嗽是由什么原因引起的

   咳嗽是常见的呼吸道症状,咳嗽通常按时间分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。什么原因引起咳嗽呢?咳嗽是由什么原因引起的呢?下面是学习啦小编整理的什么原因引起咳嗽,欢迎阅读。

  人会咳嗽的原因

  空气里含有很多灰尘和细菌,人吸入了这样的空气,或者经常抽烟,有害的东西就会落在气管壁上。气管壁上有粘液,可以把这些东西粘住。这时,大脑感受到刺激,就告诉气管咳嗽,把有害的东西排出来。排出来的就是痰。

  引起咳嗽的原因

  元凶一:嗜酸细胞性支气管炎

  症状表现:患者会有刺激性的干咳之症,在白天亦或是夜间的时候都可出现,偶尔会有少许的黏痰,多是由于吸入刺激物而导致的,通常多发生于吸烟者身上。部分的病患对油烟、灰尘、异味或冷空气比较敏感,这些都属于咳嗽的诱发因素。

  检查:这类患者在做X线、CT胸部检查亦或是肺功能检查的时候都无异常,需要采用一种特殊的检查方式,也就是诱导痰细胞学检查才能够诊断。

  元凶二:鼻后滴流综合征

  症状表现:多在白天发生,入睡之后较少咳嗽。除了咳嗽、咳痰等症外,鼻后滴流综合征的病患可能还会有咽喉部滴流感、口咽异物感或“浆糊黏着咽喉”等症状,还可能会有频繁清喉、咽痒不适或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。病患发病常因感冒诱导亦或是加重,有时病患还有声音嘶哑的感觉,甚至在讲话的时候也会诱发咳嗽。

  元凶三:咳嗽变异性哮喘

  症状表现:每到换季的时节,有部分患者就会开始咳嗽,在夜间亦或是凌晨的时候最为明显,而且久治不愈,同时还会伴随有一些“感冒”的症状,如打喷嚏、流清鼻涕、鼻子堵塞等,还通常会有鼻子、眼睛痒的情况,并常由于吸入冷空气、烟雾、油烟及大笑等诱发亦或是加剧咳嗽。通常在这种时候,大部分的人会以为是感冒,不过在服用感冒药、止咳药后,症状依然没有减轻。

  元凶四:变应性咳嗽

  症状表现:主要表现为干咳,没有痰,总是感觉喉咙发痒,不会有发烧之症。若是遇到异味、烟雾亦或是冷空气等的刺激,就会出现呛咳的现象。

  咳嗽是由什么原因引起的

  引起咳嗽症状的疾病很多,根据病因不同,主要分以下几类

  (一)感染因素

  1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。

  2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎,、支气管内膜结核、支气管扩张症等。

  3、肺、胸膜疾患 肺炎 (细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。

  4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。

  (二)物理因素

  凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。

  1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。

  2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。

  (三)化学因素

  呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。

  (四)过敏因素

  过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。

  (五)其他因素

  膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。

  咳嗽应该如何诊断

  一、病史

  病史症状和咳嗽的性质对于提示诊断线索很有帮助。

  1、咳嗽伴发高热 咳嗽伴发高热的呼患者,多考虑急性感染性疾病、急性渗出性胸膜炎或脓胸等。

  2、咳嗽伴发胸痛 咳嗽伴发明显胸痛者应考虑胸膜疾患,或者是肺部和其他脏器疾患峭认膜者,如肺癌、肺炎及肺梗死等。

  3、咳嗽伴咳痰 咳嗽伴发咳黄痰者多考虑支气管炎、肺炎等如果咳大量脓痰者多考虑肺脓肿、支气管扩张、肺囊肿继发感染等。如果咳嗽伴发咳果酱色痰者应考虑肺阿米巴病和肺吸虫病等。

  4、咳嗽伴发咯血 咯血大量者应考虑支气管扩张或空洞性肺结核,小量咯血或痰中带血考虑肺癌、肺结核等。

  5、咳嗽的性质 干咳或刺激性咳嗽多见于慢性喉炎、喉癌、支气管炎、支卸管异物、支气管肿瘤、气管受压或外耳道受刺激等,湿性多痰的咳嗽多见于支气管炎、支气管扩张、肺脓肿 、肺结核有空洞者或肺寄生虫病等; 单声微咳者多见于肺结核 、喉炎、咽炎、气管炎阵发性痉挛性咳嗽多见于支气管哮喘,百日咳,呼吸道异物吸入、支气管内膜结核、支气管肿瘤等。短促的轻咳或咳而不爽者多见于干性胸膜炎,肺炎球菌肺炎,胸腹部创伤或术后患者;犬吠样咳嗽多见于喉头疾患,声带肿胀,气管展览 的,气管肿瘤或气管受压等;嘶哑性咳嗽多见于声带炎症或纵隔肿溜挞喉返神经所致声带麻痹。

  6、职业 矿工和长期接触有害粉尘者应考虑尘肺。

  二、体格检查

  首先检查气管的位置,慢性胸膜炎或慢性脓胸、慢性肺结核、肺不张等疾病气管移向患侧,气胸或大量胸腔积液时气管推向健侧,上腔静脉综合征口才提示纵隔肿或沟瘤,锁骨上淋巴结肿大者应考虑支气管肺癌,颈部出现皮下气肿时常见于张力性气胸或纵隔气肿引起;肺一侧叩诊过度反响多见于气胸,两侧过度反响多见阻塞性肺气肿,肺上部叩浊音要注意肺结核,下部叩浊则考虑胸腔积液或肺实变,听诊双侧干性啰音多考虑慢性支气管炎,肺部任何部位听到局限性温室性啰音提示有肺部炎背水一战 或空洞,局限性肺下野持续存在中等湿性啰音考虑有支气扩张的可能;肺气肿体征的呼患者同时在全党估下有明显心搏者应考虑肺源性心脏病的存在。

  三、实验室检查

  了解痰的量、色、气味及性质有诊断意义。痰中发现支气管管型、肺石、硫黄颗料等分别对肺炎球菌肺炎、肺结核和肺放线菌病有帮助痰显微镜下检查发现库施曼螺旋体,夏兰晶体对支气管哮喘症患者有帮助,痰中发现寄生虫卵可诊断肺吸虫病,发现包囊虫的棘球蚴的头可诊断肺包囊虫病,找到阿米巴滋养体可诊断肺阿米巴病等,痰的细菌学检查(涂片、培养、动物接种)对肺结核 、肺真菌病等有重要意义义痰中发现癌细胞能明确支气管肺癌的诊断;结核蓖素试验对儿童淋巴结结核有一定意义。

  四、器械检查

  由于肺脏有良好的天然对比,普通的X线摄片能检查出多数的肺部病灶,根据病灶的部位、范围和形态有时也可确定其性质,如肺炎、肺脓肿、肺囊肿、肺结核、肺癌、尘肺等。对深部的病变则用X线体层摄片,CT.MRI检查,CT扫描的优越性在于横断面图像无影像重叠,能够发现X线胸片未能显示的病灶。 支气管造影可直接诊断支气管扩张的部位、形态,也可音接诊断支气管肺癌,膈疝患者须用钡餐检查加以确诊。支气管镜可以诊断支气管内异物、支气管内膜结核、支气管肿瘤;纵隔镜可以帮助诊断纵隔肿瘤和发现纵隔淋巴肿大。镓扫描在肺部炎症病灶和结节冰现呈阳性,故不能作为监别肺癌与肺炎病灶和结节病的手段。

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