霍乱该怎么治疗

霍乱该怎么治疗

　　霍乱是一种烈性的肠道传染病，曾在世界上引起多次大流行，被我国的传染病防治法列为是甲类传染病。下面是学习啦小编为大家整理的关于霍乱的治疗方法，一起来看看吧!

　　霍乱的治疗方法

　　1.一般治疗与护理

　　(1)按消化道传染病严密隔离 隔离至症状消失6天后，粪便弧菌连续3次阴性为止，方可解除隔离，患者用物及排泄物需严格消毒，病区工作人员须严格遵守消毒隔离制度，以防交叉感染。

　　(2)休息 重型患者绝对卧床休息至症状好转。

　　(3)饮食 剧烈泻吐暂停饮食，待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食，在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。

　　(4)水分的补充 为霍乱的基础治疗，轻型患者可口服补液，重型患者需静脉补液，待症状好转后改为口服补液。

　　(5)标本采集 患者入院后立即采集呕吐物的粪便标本，送常规检查及细菌培养，注意标本采集后要立即送检。

　　(6)密切观察病情变化 每4小时测生命体征1次，准确纪录出入量，注明大小便次数、量和性状。

　　2.输液的治疗与护理

　　输液治疗原则：早期、迅速、适量，先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。

　　3.对症治疗与护理

　　(1)频繁呕吐可给阿托品。

　　(2)剧烈腹泻可酌情使用肾上腺皮质激素。

　　(3)肌肉痉挛可静脉缓注10%葡萄糖酸钙，热敷、按摩。

　　(4)周围循环衰竭者在大量补液纠正酸中毒后，血压仍不回升者，可用阿拉明或多巴胺药物。

　　(5)尿毒症者应严格控制体入量，禁止蛋白质饮食，加强口腔及皮肤护理，必要时协助医生做透析疗法。

　　4.病因治疗与护理

　　四环素有缩短疗程减轻腹泻及缩短粪便排菌时间、减少带菌现象，可静脉滴注，直至病情好转，也可用强力霉素、复方新诺明、吡哌酸等药治疗。

　　霍乱的急救措施

　　尽早诊断，危重病人应先在现场抢救，中、重型脱水病人需立即进行输液抢救(具体措施见《疾病治疗》中内容)，病情稳定后可改为口服补液。

　　合并代谢性酸中毒的重型患者，须立即给予碱性药物注射。在估计患者体重后，可快速静脉滴入5%碳酸氢钠5ml/kg或11.2%乳酸钠3ml/kg，上述剂量可提高血浆二氧化碳结合力1.8mmol/L左右(4～5mEq/L或10vol%);患者情况若有初步改善，如神志好转、呼吸幅度减低和频率减慢、血压回升等，则继续按前述的输液计划即可;如情况无改善，1～2小时后再给上述用量的一半或全量，或根据血浆二氧化碳结合力测定结果计算用量。

　　合并急性肾功能衰竭患者，如有严重高血容量表现如全身浮肿及肺水肿

　　霍乱的疾病简介

　　根据临床表现常可将霍乱患者分为典型病例(中、重型)、非典型病例(轻型)及中毒型病例(干性霍乱)，分述如下。

　　一、典型病例(中、重型)：有典型的腹泻和呕吐症状，其中中型霍乱患者腹泻每日达10～20次，为水样或“米泔水”样便，量多，有明显失水体征。血压下降，收缩压在70～90mmHg，尿量减少，24小时尿量500ml以下。重型患者除有典型腹泻(20次/天以上)和呕吐症状外，存在严重失水，因而出现循环衰竭。表现为脉搏细速或不能触及，血压明显下降，收缩压低于70mmHg或不能测出。24小时尿量50ml以下。

　　二、非典型病例(轻型)：起病缓慢，腹泻每日不超过10次，为稀便或稀水样便，一般不伴呕吐，持续腹泻3～5天后恢复。无明显脱水表现。

　　三、中毒型病例(干性霍乱)：其特点是起病很急，尚未见泻吐即已死于循环衰竭，故又称“干性霍乱”。霍乱病程不长，轻型无并发症者，平均3～7日内恢复，个别病例腹泻可持续1周左右，并发尿毒症者恢复期可延至2周以上。