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功能失调性子宫出血治疗方法

学习啦【保健治疗方法】 编辑:朝燕 发布时间:2016-09-18

  功能性子宫出血,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,那么,对于这种疾病要怎么治疗才好呢?接下来,学习啦小编就和大家分享功能失调性子宫出血治疗方法,希望对大家有帮助!

  功能失调性子宫出血治疗方法一

  1.一般治疗 患者体质往往较差,呈贫血貌,应加强营养,改善全身情况,可补充铁剂、维生素C和蛋白质,贫血严重者尚需输血。出血期间避免过度疲劳和剧烈运动,保证充分的休息。流血时间长者给予抗生素预防感染,适当应用凝血药物以减少出血量。

  2.药物治疗 内分泌治疗极有效,但对不同年龄的对象应采取不同方法。青春期少女以止血、调整周期、促使卵巢排卵为主进行治疗;围绝经期妇女止血后以调整周期、减少经量为原则。使用性激素治疗时应周密计划,制定合理方案,尽可能使用最低有效剂量,并作严密观察,以免性激紊应用不当面引起出血。

  (1)止血:对大量出血患者,要求在性激素治疗6小时内见效,24~48小时内出血基本停止,若96小时以上仍不止血,应考虑有器质性病变存在。

  1)孕激素:无排卵性功血由单一雌激素刺激所致,补充孕激素使处于增生期或增生过长的子宫内膜转化为分泌期,停药后内膜脱落,出现撤药性出血。由于此种内膜脱落较彻底,故又称“药物性刮宫”。适用于体内已有一定水平雌激素的患者。合成孕激素分为两类,常用的为17-羟孕酮衍生物(甲羟孕酮,甲地孕酮)和19- 去甲基睾酮衍生物(炔诺酮,双醋炔诺酮等)。可选用对内膜作用效价高的炔诺酮(妇康片)5-7.5mg口服,每6小时一次,一般用药4次后出血量明显减少或停止,改为8小时一次,再逐渐减量,每3日递减1/3量,直至维持量每日5mg,持续用到血止后20日左右停药,停药后3-7日发生撤药性出血。

  2)雌激素:应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度,促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血。适用于内源性雌激素不足者,主要用于青春期功血。 目前多选用妊马雌酮1.25~2.5mg,每6小时一次,血止后每3日递减1/3量直至维持量1.25mg;也可用己烯雌酚1~2mg,每6-8小时一次,直止后每3日递减1/3量,维持量每日lng。口服己烯雌酚的缺点是胃肠道反应重,药物吸收慢,不易迅速奏效,必要时可口服微粒化17β-雌二醇、妊马雌酮,或苯甲酸雌二醇肌注。以达到快速止血。不论应用何种雌激素,血止后2周开始加用孕激素,使子宫内膜转化,可用甲羟孕酮10mg口服,每日一次,共10日停药。雌、孕激素的同时撤退,有利于子宫内膜同步脱落,一般在停药后3-7日发生撤药性出血。

  3)雄激素:雄激素血而减少出血量。但大出血时雄激章不能立即改变内膜脱落过程,也不能使其迅速修复,单独应用效果不佳。

  4)联合用药:由于性激素联合用药的止血效果忧于单一药物,因此①青春期功血在孕激素止血时,同时配伍小剂量雌激素,以克服单一孕激素治疗的不足,可减少孕激素用量,并防止突破性出血。具体采用孕激素占优势的口服避孕药1片。每6小时一次,血止后按上法递减至维持量,每日一片,共20日停药。②围绝经期功血则在孕激素止血基础上配伍雌、雄激素,具体用三合激素(黄体酮12.5mg,雌二醇1.25mg,皋酮25mg)2ml肌注,每12小时一次,血止后递减至每3日一次,共20日停药。

  5)抗前列腺素药物:出血期间服用前列腺素合成酶抑制剂如氟芬那酸200mg,每日3次,可使子宫内膜剥脱时出血减少。主要通过改变血栓素A2和前列环素之间的平衡而起作用。血栓素A2为血小板凝聚前体和合成平滑肌收缩物质,而前列环素是一种有力的平滑肌松弛剂和抗血小板凝聚物。

  6)其他止血药:安络血和止血敏可减少微血管通透性,氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸等可抑制纤维蛋白溶酶,有减少出血量的辅助作用,但不能赖以止血。

  (2)调整月经周期:上述用性激素止血效果一般良好,若骤然停药所造成的撤药性出血,必将使流血已久的患者增添困扰,故在止血后应继续用药以控制周期,使无流血期廷长至20日左右。为此,宜将止血时所用较高剂量的激素,于血止后逐渐减量,减量不能过速,否则子宫内膜可再次发生局部性脱落出血,此时再欲止血,则所需药量较出血前更大,且效果也差。 使用性激素人为地控制流血量并形成周期是治疗中的一项过渡措施,其目的为一方面暂时抑制患者本身的下丘脑—垂体-卵巢轴,使能恢复正常月经的分泌调节,另一方面直接作用于生殖器官,使子宫内膜发生周期性变化,并按预期时间脱落,所伴出血量不致太多。一般连续用药3个周期。在此过程中务必积极纠正贫血,加强营养,以改善体质。

  功能失调性子宫出血治疗方法二

  参附鸡

  配方: 附片20克,人参6克,鸡肉100克。

  制法: 将鸡肉切块,人参切片,与附片一起,隔水蒸1小时,加盐少许。

  功效: 温肾固冲,补气摄血。

  用法: 佐餐食用。

  归地烧羊肉

  配方: 羊肉500克,当归15克,生地15克,干姜10克。

  制法: 将羊肉切块,放入砂锅内,加当归、生地、干姜、酱油、糖、料酒等,用文火烧至羊肉熟透。

  功效: 温肾固冲,调经止血。

  用法: 佐餐分次食用。

  氽蛎肉

  配方: 鲜蛎肉250克,肉汤500毫升。

  制法: 将肉汤烧沸,氽入蛎肉,煮沸即可,以食盐、味精调味。

  功效: 滋阴养血,清热止崩。

  用法: 食肉饮汤。

  甲鱼虫草汤

  配方: 甲鱼1只(约500克),冬虫夏草20克,藕节50克。

  制法: 将甲鱼去头及内脏,切块,与冬虫夏草、藕节一起放入砂锅内,加水适量,用文火炖1小时,加入调料。

  功效: 滋阴清热,固冲止血。

  用法: 饮汤食肉。

  茜草乌龟汤

  配方: 乌龟1只,海螵蛸30克,茜草根20克。

  制法: 将乌龟用沸水烫死后,去壳及内脏,洗净,斩成小块,与海螵蛸、茜草根一起放入砂锅内,加清水适量,武火烧沸后,改用文火煮3小时,调味即可。

  功效: 滋阴凉血,调经止血。

  用法: 随量食饮。

  墨鱼炖乌鸡

  配方: 墨鱼250克,甲鱼1只,乌骨鸡1只。

  制法: 将墨鱼去骨,甲鱼去关、爪、内脏,用开水烫后去黑衣,乌骨鸡去毛、内脏洗净后一起入锅,加适量水,武火煮沸,改用文火炖1小时至烂熟,加食盐调味。

  功效: 滋阴养血,化瘀调经。

  用法: 佐餐随量食用。

  桂圆莲子粥

  配方: 桂圆肉20克,莲子肉15克,红枣6个,糯米30克。

  制法: 红枣去核,与糯米、桂圆肉、莲子肉一起放入锅内,加水适量,置武火上烧沸,改用文火熬煮至熟烂,加糖调味。

  功效: 健脾益气,养血止血。

  用法: 每日1剂,可经常食用。

  乌贼骨炖鸡

  配方: 乌贼骨30克,鸡肉100克。

  制法: 将鸡肉切块,乌贼骨打碎如蚕豆大,把鸡肉、乌贼骨装入陶罐内,加水和调味品,文火慢炖2小时。

  功效: 健脾益气,养血摄血。

  用法: 佐餐食用,食时去乌贼骨。每日1剂,5日为1个疗程。

  参芪乳鸽汤

  配方: 西洋参5克,黄芪15克,乳鸽1只。

  制法: 乳鸽去毛及内脏,腹中纳人参片、黄芪,加水适量,隔水蒸1小时,加盐少许调味。

  功效: 健脾益气,升阳摄血。

  用法: 佐餐服食。

  人参升麻粥

  配方: 人参6克,升麻3克,粳米30克。

  制法: 将前二味煎取汁与粳米同煮为粥。

  功效: 补气摄血,升阳举陷。

  用法: 每日1剂,连服1周。

  黑木耳蒸鸡

  配方: 黑木耳30克,鸡肉200克。

  制法: 将黑木耳用清水泡发,洗净,备用;把鸡肉切成小块,加入食盐、酱油、生粉、白糖、味精腌渍20分钟,再加入黑木耳搅匀,文火隔水蒸熟。

  功效: 祛瘀止血。

  用法: 佐餐随量食用。

  山楂红糖水

  配方: 山楂30克,红糖20克,益母草20克。

  制法: 将山楂、益母草,放入砂锅内,加清水适量,煮取汁液,加入红糖,再煮至红糖完全溶解。

  功效: 活血祛瘀。

  用法: 每日1剂,分2次服。

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1.青春期功血治疗方法

2.无排卵型功血治疗方法

3.功血的症状及治疗方法

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