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小儿过敏性紫癜的治疗方法

时间: 朝燕820 分享

  小儿过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schönlein综合征,这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病,那么,患上小儿过敏性紫癜该怎么办呢?接下来,学习啦小编就和大家分享小儿过敏性紫癜的治疗方法,希望对大家有帮助!

  小儿过敏性紫癜的西医治疗方法

  1.一般治疗:卧床休息,积极寻找和去除致病因素,控制感染,补充维生素。

  2.对症治疗:有荨麻疹或血管神经性水肿时,应用抗组胺药物和钙剂;腹痛时应用解痉剂,消化道出血时应禁食,可静脉注西咪替丁20~40mg/(kg?d),必要时输血。

  3.肾上腺皮质激素:急性期对腹痛和关节痛可予缓解,但不能预防肾脏损害的发生,亦不能影响预后。可用泼尼松1~2mg/(kg?d),分次口服,或用地塞米松、甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)静脉滴注,症状缓解后即可停用。重症可用免疫抑制剂如环磷酰胺或雷公藤总甙片。

  4.抗血小板聚集药物:阿司匹林3~5mg/kg,或25~50mg/d,1次/d服用;双嘧达莫(潘生丁)3~5mg/(kg?d),分次服用。

  5.其他:钙通道拮抗剂如硝苯地平(硝苯吡啶)0.5~1.0mg/(kg?d),分次服用;非甾体抗炎药物如吲哚美辛(消炎痛) 2~3mg/(kg?d),分次服用,均有利于血管炎的恢复。中成药如贞芪扶正冲剂、复方丹参片、银杏叶片,口服3~6个月,可补肾益气和活血化瘀。

  小儿过敏性紫癜的中医治疗方法

  (1)热伤血络证:

  证候:病程较短,紫癜色红或红紫,出没迅速,皮肤瘙痒或起风团,身热面赤,五心烦热,咽喉肿痛,口渴,溲赤便干,尿血,舌质红或红绛,苔薄黄,脉数。

  治法:清热解毒,凉血祛风。

  方药:银翘散合犀角地黄汤加减。方中银花、连翘、地丁、川黄连清热解毒,犀角、丹皮、生地、赤芍凉血解毒,再配茯苓淡渗利湿,夏枯草清泻肝火。皮疹严重者加紫草、蝉蜕清热透疹;皮肤瘙痒加地肤子、白藓皮;咽痛加牛蒡子;腹痛加白芍、甘草;胃脘不适加甘草、大枣;鼻衄加藕节、侧柏叶;尿血加大小蓟、白茅根;蛋白尿加益母草。

  (2)瘀血阻络证:

  证候:病程校长,反复发作,出没迟缓,紫癜色紫暗或紫红,关节痛及腹痛,面及下眼睑青暗,皮肤粗糙,白睛布紫或紫红色血丝,咽干,舌体暗或有瘀斑,苔薄白或薄黄,脉涩或弦。

  治法:活血化瘀,解毒祛风。

  方药:桃红四物汤加味。方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀,生地滋阴凉血,此方可选加紫草、蒲公英、黄芩等清热透疹之品,以祛余邪。关节痛乳香、没药;腹痛加元胡、川楝子;蛋白尿加益母草。

  (3)气虚血亏证:

  证候:紫癜反复,迁延不愈。紫癜隐约散在,色较淡,劳累后加重,神疲倦怠,心悸气短,蛋白尿,舌淡红,薄白苔或少苔,脉虚细。

  治法:补气养血,佐以凉血解毒。

  方药:八珍汤加味。方中党参、白术、茯苓、甘草补气健脾,当归、川芎、生地、赤芍补血活血凉血,全方共奏具有气血双补之功。可适当加紫草、白茅根、茜草等增强凉血解毒之功效。蛋白尿明显者加黄芪、益母草;尿血重者加女贞子、旱莲草。

  验方:

  紫草根30g每日煎服。红枣10~20个,煎汤服用或食用,每日3次。

  中成药:

  (1)银黄口服液:每次10~20ml,每日3次。主治热伤血络证兼咽红肿痛热盛者。

  (2)银翘解毒丸:每次1丸,每日2次。适应证同上。

  (3)防风通圣丸:每次6g,每日2~3次。适用于热伤血络证伴发热恶寒、皮肤瘙痒、关节肿痛及大便燥结者。

  (4)八珍益母丸:每次1丸,每日2次。适用于气虚血亏证。

  针灸治疗推拿治疗:

  针灸主穴:曲池、足三里;备穴:合谷、血海。先用主穴,效果不理想时加备穴。有腹痛者加刺三阴交、太冲、内关。
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