沙眼治疗方法

　　沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。那么,沙眼治疗方法有什么呢?下面学习啦小编带您去看看吧!

　　沙眼病的主要原因：

　　沙眼衣原体可感染人的结膜、角膜上皮细胞，沙眼原发感染，愈后可不留瘢痕，但在流行地区，卫生条件差，常有重复感染，多次的反复感染，加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成，甚至睑板肥厚变形，引起睑内翻倒睫，加重角膜的混浊，损害视力，甚至失明。

　　沙眼的危害不仅仅是眼睛的危害，在临时上医生还发现，一些女性不孕，尤其是输卵管性不孕也与沙眼衣原体之间有密切的联系，研究发现沙眼衣原体会对输送卵的功能产生不良影响，进而妨碍妊娠，一些男性疾病同样与其有千丝万缕的关系。

　　在对沙眼的全面了解后，大家更应该加强一些预防和治疗沙眼的意识，沙眼的表现症状有些也是比较明显的，只要患者生活中足够细心，沙眼是可以尽早的发现的，也同时为沙眼的治疗赢得了比较好的治疗机会。

　　沙眼的治疗方法：

　　一、药物治疗：沙眼衣原体对四环素族、大环内酯类及氟喹诺类抗菌药物敏感。

　　1.泌尿生殖系感染 可选用四环素或红霉素2g/d，分4次口服，疗程为2～3周。亦可用多西环素doxycycline0.4g/d，分2次口服，或阿奇霉素azithromycin、克林霉素clindamycin、克拉霉素克拉红霉素、氧氟沙星ofloxacin或利福平等药，上述药物疗效及副作用相近似，多西环素及四环素价格低而阿奇霉素较高。孕妇、哺乳期妇女及儿童不用四环素及氧氟沙星。

　　2.美国CDC推荐的治疗方案 治愈率达90%以上。

　　1无并发症的成人患者：用四环素0.5g/次，1次/6h，或多西环素或米诺环素minocycline，0.1g/次，1次/12h，疗程7～10天。

　　2孕妇：用红霉素0.5g，1次/d，或阿莫西林或克林霉素0.5g/次，1次/8h，疗程7～10天。

　　3盆腔炎门诊治疗：头孢西丁2g加丙磺舒1g/次，或头孢曲松0.25g肌内注射加多西环素0.1g/次，2次/d，疗程10～14天。

　　4盆腔炎住院治疗

　　①A方案：头孢西丁2g/次，1次/6h，静脉注射，多西环素0.1g/次，1 次/12h，临床症状改善后48h或出院后，继用多西环素0.1g，2次/d，疗程10～14天。

　　②B方案：克林霉素0.9g/次静脉注射，加庆大霉素3.5mg/kg体重，1次/8h，临床症状改善后48h或出院后，继用多西环素0.1g/次，2次/d，或克林霉素0.45g，5次/d，疗程10～14天。

　　5性病性淋巴肉芽肿：多西环素0.1g，1 次/12h，或红霉素0.5g/次或磺胺甲噁唑SMZ 0.5g/次，1次/6h，疗程21天。

　　6儿童：包涵体结膜炎用红霉素50mg/kg·d，分4次口服，疗程10～14天，肺炎亦用红霉素，疗程14～21天。

　　3.氟喹诺酮类药物治疗 氟喹诺酮类具有高效低毒特点可以使用，且又可同时治疗淋病。但孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用，孕妇推荐用红霉素治疗，如不能耐受可用阿莫西林。国外临床试验证实，对比阿奇霉素和阿莫西林治疗孕妇的沙眼衣原体感染的疗效和耐受性，结果两者疗效均好，对阿莫西林的耐受性优于阿奇霉素。

　　由于本病易合并淋球菌及厌氧菌感染，须兼顾治疗。且由于本病原体繁殖周期长，抗菌治疗时细菌可被暂时抑制，故应在抗菌治疗结束后3～4周再进行病原体培养，以判断其是否被清除。

　　4.沙眼及包涵体结膜炎 局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰钠滴眼液，晚上用四环素或红霉素软膏。

　　二、手术治疗 用于眼部并发症如严重的内翻倒睫，性病性淋巴肉芽肿引起的化脓性淋巴结炎、象皮肿、严重的直肠狭窄或尿道狭窄及某些女性不孕的合并症等。