吃降压药水肿怎么回事

吃降压药水肿怎么回事

　　很多人会有高血压等病，所以需要吃降血压药降低血压，但是吃药后水肿怎么办呢?小编为你解答一下。

　　吃降压药水肿的原因

　　身体水肿是很多服用钙拮抗剂的高血压患者可能遇到的问题。目前在临床上，患者最常用的钙拮抗剂有尼群地平、氨氯地平(商品名络活喜)，非洛地平，硝苯地平缓释片或者控释片，地尔硫卓、维拉帕米等。在服用其中的某些药物后，患者可能会出现胫前(小腿前部)、踝部水肿，在女性和肥胖者中尤其常见。如果患者从事的是久坐不动的工作，也容易发生身体外周水肿，晚间尤其明显。

　　实际上，这种外周水肿与钙拮抗剂的扩张血管作用有关，而且常常是剂量依赖性的，也就是说，剂量越大，水肿越明显，有人甚至会出现大腿和阴囊水肿。

　　如果遇到严重水肿的问题，一定要停止使用钙拮抗剂，并换另一类降压药。停药后水肿仍然不消失者，应到医院检查，以排除是否存在甲状腺功能减退，肾脏、心脏、或肝脏疾病。如果只发生轻度踝部水肿，可请医生根据患者的具体情况选择低剂量的两种不同种类的降压药联合应用，这样既可以增强降压效果，又可减少剂量依赖性的副作用。

　　这时候一种选择可以是对钙拮抗剂减量，并与小剂量利尿剂(如双氢克尿噻、吲达帕胺)合用;或减少钙拮抗剂的剂量，并与血管紧张素转换酶抑制剂(培哚普利、苯那普利等)联合应用。当然，在减少降压药剂量过程中要注意看说明书，了解药物是否能掰开服用，比如络活喜可掰半服用，而缓释与控释剂型的药物则不能掰半服用。

　　吃降血压药(地平)水肿怎么办

　　氨氯地平是一种长效的降压药，属于一线降压药物中的钙拮抗剂类。这类药共同的副作用主要是水肿、头痛、面部潮红等。氨氯地平引起水肿的原因是血管扩张致使组织毛细血管内压力增高，从而加速血管内液体渗出，组织间液增加，导致外周水肿，一般女性的发生率高于男性。

　　如果水肿不太严重，可遵医嘱加用小剂量的利尿剂，如每天半片氢氯噻嗪。这种方法适用于目前血压偏高的患者，加利尿剂正好起到消肿、加强降压的效果，一举两得。

　　氢氯噻嗪能促进排出体内过多的钠和水，以消除水肿。它的作用特点是：在用药初期，利尿降压作用明显，可减轻或消除氨氯地平引起的水肿副作用。但长期用药后，氢氯噻嗪降压作用仍能维持而利尿作用有所减弱，随着时间的延长，利尿作用减弱，出现利尿剂耐受，不能完全消除氨氯地平所导致的水肿副作用。这时可能需要更换药物品种。

　　不过，如果服地平类药物后水肿很严重，且长时间都不能缓解，建议在医生的指导下换药，并观察水肿是否缓解。无论是否换药，都应注意定期复查。