肝腹水不同时期有哪些症状
肝腹水不同时期有哪些症状
肝腹水是一种严重的肝病。那么肝腹水不同时期有什么症状呢?现在就由学习啦小编来跟你讲一讲肝腹水不同时期的相关症状吧!
肝腹水的早期症状
1、轻微腹胀，腹痛;
由于腹腔积水超过正常值，从而导致腹部疼痛，或者有坠痛感。
2、咳嗽，呼吸有障碍;
有部分肝腹水患者除了腹腔积水外，同时伴有胸水(右侧胸水为主)，从而使患者呼吸系统出现异常，导致咳嗽和呼吸不顺畅。
3、尿量减少;
由于肝腹水导致人体血液循环受阻，肾功能也出新问题，人体内钠、水平衡失常。排尿减少。
肝腹水的中期症状
1、腹壁静脉曲张，这种情况多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞，此时还伴有脐周静脉曲张，且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。
2、肝肿大或肝缩小，肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水，常伴肝肿大，晚期则肝可缩小。
3、典型的肝腹水患者腹部饱满及移动性浊音，多呈蛙腹状，且腹软，多无压痛，移动性浊音两侧对称。
4、其它浆膜腔积液，如伴有渗出性胸腔积液，则为炎性、结核性或癌性的可能性大。另外低蛋白血症或结缔组织病时，腹水伴有多浆膜腔积液。
肝腹水的晚期症状
1.黄疸
一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
2.肝区疼痛
数以上患者有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克。
3.肝肿大
约90%以上的患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲，或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉，动脉内径骤然变窄，有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。
4.肝硬化征象
伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多，一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。
5.转移灶症状
如发生肺、骨、胸腔等处转移，可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移，可有局部压痛或神经受压症状，颅内转移癌可有神经定位体征。
6.恶性肿瘤的全身性表现
有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等，少数肝病患者，可有特殊的全身表现，称为伴癌综合征，以低血糖症、红细胞增多症较常见，其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。
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