晚期肝腹水患者的症状表现
晚期肝腹水患者的症状表现
肝硬化是引起腹水的主要疾病。你们知道肝腹水有哪些晚期的症状吗?肝腹水怎么传播呢?下面由学习啦小编为大家讲解下肝腹水的知识吧。
肝腹水的晚期症状
1.黄疸
一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
2.肝区疼痛
数以上患者有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克。
3.肝肿大
约90%以上的患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲，或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉，动脉内径骤然变窄，有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。
4.肝硬化征象
伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多，一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。
5.转移灶症状
如发生肺、骨、胸腔等处转移，可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移，可有局部压痛或神经受压症状，颅内转移癌可有神经定位体征。
6.恶性肿瘤的全身性表现
有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等，少数肝病患者，可有特殊的全身表现，称为伴癌综合征，以低血糖症、红细胞增多症较常见，其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。
肝腹水的传播途径
1、血液传播
主要是通过输血、不洁注射器注射，或通过未经严格生态消毒的医疗、理发、美容器具传染。
2、性接触传播
因为携带有乙肝病毒，通过性生活很容易传染给对方，特别在夫妻之间，这种传染非常常见。另外在其它不良性行为中，这种传染也有很高的发生率。
3、母婴垂直传播
指的是携带乙肝病毒的母亲通过怀孕和分娩过程传染给婴儿或胎儿。如果兄弟姐妹中不止一人患有乙肝，大多是通过这种方式传染的。
4、日常生活接触传播
因为人在日常生活中经常会出现一些小的皮肤或粘膜破损，这时如果密切接触乙肝病毒携带者或接触被乙肝病毒污染的器具、物品、钞票等，乙肝病毒就有可能进入人体造成感染。
肝腹水患者的饮食注意要点
1.碳水化合物供给要适中
它们包括粮食、蔬菜、水果和糖类。提供足够的碳水化合物，可减少蛋白质的消耗，减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量，使其用于肝组织的构成和增生，以保护肝脏。
2.控制肝腹水患者脂肪摄入
脂肪的供给不宜过多硬变的肝脏使胆汁合成及分泌减少，使脂肪的消化和吸收受到严重影响。膳食脂肪过多，不仅有碍消化，而且容易在肝内沉积，引起肝功能减退。脂肪每曰以40—50g，以含不饱和脂肪酸的植物油为好。
3.肝腹水患者维生素供应要丰富
患者极易弓[起各种维生素的缺乏。因此，要让病人经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。
4.肝腹水患者蛋白质供给要适量
低蛋白血症是发生腹水的重要机制。肝硬化腹水多伴有低蛋白血症，给肝脏硬化的病人高蛋白饮食，可提高血浆蛋白含量，并保护肝脏，促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生。
5.限制肝腹水患者对水、钠的摄入
限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。对于有大量腹水而少尿的病人，可吃无盐饮食。有大量腹水的病人，对水的摄入，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再饮水。每天水的总进量包括输液，以不超过1500nd为宜。
6.肝腹水患者食物细软，严禁饮酒
肝硬化腹水病人，常伴食道静脉曲张，易发生食道静脉破裂出血。
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