艾灸治疗精神分裂症的方法有哪些
艾灸治疗精神分裂症的方法有哪些
精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，艾灸怎么治疗精神分裂症呢?下面一起随学习啦小编来看看艾灸治疗精神病的方法吧。
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艾灸治疗精神分裂症的技巧
一、体针
1.取穴
主穴：躁狂：大椎、定神、强间、鸠尾;抑郁：巨阙、大陵、劳宫、涌泉、膻中;妄想：中脘、臂中、神门、三阴交、神庭。
配穴：躁狂：合谷透后溪、太溪透涌泉;抑郁：内关透外关，合谷透劳宫;妄想：间使透支沟。
2.治法
主穴每次取3～4穴，据症状而选。配穴，一般于疗效不明显时加用1对透穴。大椎穴深刺1.2寸～1.5寸，一旦出现触电式针感即应退针几分，再施手法;定神穴向上斜刺，深可达1.5寸。躁狂者采取泻法，用强刺激;抑郁，多用补法，中强刺激;妄想宜补法。开始每日针刺1次，20次为1疗程，停针1周，继续治疗。症情好转，改为隔日1次。
3、疗效评价
疗效评定标准：(1)痊愈：自知力完全恢复，症状消失并适应环境良好;(2)显效：主症消失，自知力部分恢复，一定范围内适应环境;(3)有效：症状减轻或部分消失，自知力缺乏，生活能自理或部分自理;(4)无效：症状无改善。
观察500例，愈显率71.8%，总有效率88.4%。
二、电针
1、取穴
主穴：水沟、头颞、百会、素髎。
配穴：翳风、听宫、神庭、颅息、风池、本神、临泣、上星、合谷、间使、内关。
头颞穴位置：太阳穴后上1寸，与耳尖平行，咬牙时颞部突出处。
2、治法
以主穴为主，每次取1～2对，输流使用，另可据症状配配穴1对。接通电针仪(电压6伏)，以高频率断续通电(即冲击法)。每次冲击时间3秒至10分钟，冲击强度分：轻度(面肌抽搐)、中度(头面颈肌抽搐)、强度(全身强直或抽搐)。使用强度大小按症情而定。每次治疗，通电20分钟，一般冲击3次。每日治疗1～2次，20次为1疗程。某些穴位，冲击时可发生癫痫样抽搐，翳风穴冲击，有时会造成口腔损害和发绀，应注意避免。
3、疗效评价
共观察698例，有效率在72.5～95.5%之间，如加少量安定药物，疗效可进步提高[3]。另外，还发现电针抽搐(输出电压80伏，频率50周/秒，百会、定神通电1～3秒)的疗效与电休克相似[4]。
三、耳针
1、取穴
主穴：神门、缘中、皮质下。
配穴：心、肾、肾上腺、外耳、内耳。
2、治法
以主穴为主，酌配配穴，每次选3～4次(双侧)。先于一侧耳穴区，找到敏感点后用毫针捻转刺激，手法宜强，留针30分钟，并行间断刺激。针后，于另一侧耳穴，以王不留行子压丸刺激。针刺每日或隔日1次，压丸一周1次。 另可行电耳针：仅取双侧神门，针后分别接通电针仪(可采用直流电脉冲发生器，最大输出电压50伏，频率每秒3次，正弦波)。开始时，每次通电10分钟，间歇10分钟再通，一日多次;一周后，每天通电4次，每次30分钟。
3、疗效评价
耳针对消除精神分裂症病人的幻觉和木僵等症状，有效率在80.8%左右。如能配合体针或少量安适剂，效果更佳。本法还能改善严重的抑郁型精神病人的症状[5、6]。
四、穴位激光照射
1、取穴
主穴：哑门。
2、治法
以氦氖激光器照射，功率5.9～25毫瓦，每次照射10分钟。每日1次，30次为一疗程。
3、疗效评价
共观察24例，按我国传统评定疗效标准，显效率为78%。应用多种精神症状评定量表评分也表明激光治疗精神分裂症有一定疗效。与冬眠灵相比，疗效相似，而对焦虑抑郁证候群的疗效则较冬眠灵显著[7]。
五、艾灸
1、取穴
主穴：分为4组。1.大椎、心俞;2.身柱、膏肓;3.神道、肝俞;4.筋缩、脾俞。
2、治法
先取1、2组穴。用纯艾制成麦粒大之艾炷施灸。间日灸1次，每穴灸7壮，直接灸穴区。每次选1穴，灸满6穴(其中心俞、膏肓双侧作4穴计)为一疗程。灸后即贴以淡膏药，每日更换一次，促使灸疮化脓和愈合，时间约需五周。待灸疮痊愈结痂，休息壹周后，再取3、4组穴，进行第二疗程。
如患者惧痛不愿接受化脓灸，可改为无瘢痕灸法，隔日灸一组穴，每穴灸7壮，亦为麦粒大艾炷，待患者感灼热即易炷再灸，灸后涂龙胆紫药水。四组穴位可轮流施灸，时间亦为五周，停灸一周，再重复进行第二疗程。
3、疗效评价
共治疗25例慢性精神分裂症患者，临床症状改善显著，并发现对患者异常的全血粘度有一定影响及使患者的血小板聚集功能得到明显改善[8]。
六、穴位埋植
1、取穴
主穴：分2组。1、华佗夹脊穴胸1～7，腰4～5;2、听宫。
配穴：天泉、大肠俞、委中、承山。
2、治法
主穴为主，据症酌加配穴。主穴第1组用于全身症状，华佗夹脊穴，于局部常规消毒后，在两横突间平棘突旁开5～8分处斜刺并注入2%盐酸利多卡因适量(避免直刺或深刺)，再将00～1号铬制肠线穿入三角全层缝合针，从一侧穴刺向对侧穴出针，剪断肠线，盖以敷料，胶布固定。第2组用于幻听，将肠线剪成0.5cm长，高压消毒后插入9号针头内，以毫针作针芯，双侧穴均取，剌入2cm左右，将肠线埋入穴内。余穴可用埋线法，亦可采用注线法。15～20日1次，3次为一疗程。
3、疗效评价
共治316例，其中100例有全身症状，结果痊愈59例，显效24例，有效6例，无效11例(包括复发7例)，其总有效率为99%[9]。另216例为精神分裂症顽固性幻听患者，仅用听宫治疗，显效102例，有效71例，无效43例，总有效率80.1%[10]。
精神分裂症的临床表现
1.临床表现
精神分裂症的临床症状复杂多样，可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面，个体之间症状差异很大，即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。
(1)感知觉障碍 精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。
(2)思维障碍 思维障碍是精神分裂症的核心症状，主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的，包括思维联想活动过程(量、速度及形式)、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。据估计，高达80%的精神分裂症患者存在被害妄想，被害妄想可以表现为不同程度的不安全感，如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等，在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为，此外，被动体验在部分患者身上也较为突出，对患者的思维、情感及行为产生影响。
(3)情感障碍 情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外，不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。
(4)意志和行为障碍 多数患者的意志减退甚至缺乏，表现为活动减少、离群独处，行为被动，缺乏应有的积极性和主动性，对工作和学习兴趣减退，不关心前途，对将来没有明确打算，某些患者可能有一些计划和打算，但很少执行。
(5)认知功能障碍 在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高，约85%患者出现认知功能障碍，如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性，如思维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显，阴性症状明显患者的认知缺陷症状更明显，认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等。认知缺陷可能发生于精神病性症状明朗化之前(如前驱期)，或者随着精神病性症状的出现而急剧下降，或者是随着病程延长而逐步衰退，初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显。
2.临床分型
(1)偏执型 这是精神分裂症中最常见的一种类型，以幻觉、妄想为主要临床表现。
(2)青春型 在青少年时期发病，以显著的思维、情感及行为障碍为主要表现，典型的表现是思维散漫、思维破裂，情感、行为反应幼稚，可能伴有片段的幻觉、妄想;部分患者可以表现为本能活动亢进，如食欲、性欲增强等。该型患者首发年龄低，起病急，社会功能受损明显，一般预后不佳。
(3)紧张型 以紧张综合征为主要表现，患者可以表现为紧张性木僵、蜡样屈曲、刻板言行，以及不协调性精神运动性兴奋、冲动行为。一般该型患者起病较急，部分患者缓解迅速。
(4)单纯型 该型主要在青春期发病，主要表现为阴性症状，如孤僻退缩、情感平淡或淡漠等。该型治疗效果欠佳，患者社会功能衰退明显，预后差。
(5)未分化型 该型具有上述某种类型的部分特点，或是具有上述各型的一些特点，但是难以归入上述任何一型。
(6)残留型 该型是精神分裂症急性期之后的阶段，主要表现为性格的改变或社会功能的衰退。<<<返回目录
精神分裂的预防方法
精神卫生工作提出了“三级预防”的概念。
一级预防
一级预防是指从病因发病机理方面采取措施，预防疾病的发生，但因精神分裂症的发病原因及发病机理还没充分阐明，所以一级预防难以实施。
二级预防
在精神分裂症的一级预防尚未能实施以前，预防的重点应放在早期发现、早期治疗和预防复发上。因此要在社区建立精神病防治机构，在群众中普及精神病防治知识，消除对精神病人歧视、不正确的看法，使病人能及早发现和早期得到治疗。在返回社会后，要动员家庭和社会力量，为病人康复创造条件。在社区康复机构的指导和训练下，在家庭的支持下，提高病人社会适应能力，减少心理应激，坚持服药，避免复发，减轻残疾。国内外的经验均说明其重要性和可行性。
三级预防
三级预防主要指康复，指利用尽可能取得的条件和时机采取综合的手段，使患者达到最大限度的功能恢复。精神分裂症病人复发率高，及时采取有效措施，尽量让病人不复发或少复发，是重要的防治措施，可以从以下几方面入手：
1、出院前的心理治疗：在精神分裂症病人经住院治疗大部分精神症状消失后，自知力部分恢复，通过心理治疗，帮助病人认识自己的精神症状变化的情况，鼓励病人树立战胜疾病的信心，教会病人一些防治疾病复发的方法。
2、对患者家属进行健康教育，使病人得到医疗性监护的保证及心理上的支持。
3、建立定期门诊随访制度，指导患者服用适量的维持治疗药物，通过药物治疗预防复发，研究表明，维持服药治疗可以有效降低复发率。
4、提高全社会的心理卫生知识水平，可以从社区开始进行精神卫生知识的宣教工作，在有条件的社区建立日间工疗站，为精神分裂症病人营造良好的社会环境，帮助他们重返社会。
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