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糖尿病肾病的临床表现有什么

时间: 健烽1143 分享

糖尿病肾病的临床表现有什么

  早期糖尿病肾病患者最重要的现象是尿白蛋白排出量稍高于正常人,称微量白蛋白尿。患者常见的临床表现有肾小球率过滤增高、蛋白尿、肾病综合征、高血压、肾功能不全等。那么,下面我们一起了解下糖尿病肾病具体的临床表现吧。

  糖尿病肾病的临床表现

  1.肾小球滤过率增高:肾小球率过滤增高为患者最早出现的功能性改变,肾小球滤过率增高在确诊糖尿病时即已存在,并且一直持续到出现蛋白尿。

  2.蛋白尿:蛋白尿是糖尿病肾病患者最主要的临床表现,在糖尿病肾病初期表现为微量白蛋白尿,为早期糖尿病肾病的主要特点,可预测糖尿病肾病的发展。随着病情的发展,尿白蛋白排量逐渐增多。开始尿蛋白排出为间歇性,以后变为持续性。尿蛋白排出量越多,病情越严重,肾小球滤过率下降的速度越快。

  3.肾病综合征:糖尿病肾病患者通常在病程的某一阶段表现为肾病综合征,24小时尿蛋白大于3克,血清白蛋白降低,浮肿,高胆固醇血症。

  4.高血压:明显高血压是糖尿病肾病晚期的表现,高血压可加速肾病的发展,合并高血压者常在更短时间内出现肾功能衰竭。而有效的降血压治疗可延缓肾病的发展,延长患者的生命。

  糖尿病肾病的饮食注意事项

  1、多饮水,糖尿病肾病的饮食应保持每日饮水量和尿量在1500~2000ml左右。

  2、适当限制钾和蛋白质的摄入。糖尿病肾病的饮食应节制含钾饮料、含钾水果的摄入。蛋白质应控制在每天每公斤体重0.6~0.8克,且以易消化的鱼类、瘦肉为佳。

  3、食盐摄入应有限制。糖尿病肾病的饮食应尽可能淡一些,食盐摄入量应在每天6克以内。

  4、糖尿病肾病的饮食应该严格控制血糖。其关键一是严格限制热量摄入,二是坚持良好的血糖控制,三是避免情绪激动、感染等引起血糖波动的各种因素。糖尿病肾病患者应严格控制血压,尽量使血压控制在130/80mmHg以下。

  糖尿病肾病的预防措施

  1、糖尿病肾病预防需调整生活规律。糖尿病属于慢性病,生活规律非常重要,在身体允许的情况下,要按时起居,有利于糖代谢,以免糖尿病肾病的出现。

  2、预防糖尿病肾病的方法要坚持适当的运动。适当规律的活动是治疗糖尿病肾病的一种重要手段,可以采取多种活动方式。

  3、糖尿病肾病预防方法包括注意饮食有节,不要暴饮暴食,否则可导致血糖,尿糖的极大波动,破坏机体的平衡状态,少吃油腻和煎炸食物,适量吃鸡,鱼,瘦肉,多吃蔬菜,避免饮酒。另外糖尿病肾部患者外出时应随身携带一些点心和糖果,以免发生低血糖。

  4、有效控制高血糖

  糖代谢紊乱会影响毛细血管基底膜,使其组成成分发生改变,从而导致增厚和渗透性能改变,引发糖尿病肾病,所以预防糖尿病肾病的前提是长期有效地控制高血糖。

  5、预防并治疗尿路感染

  糖尿病患者抗感染的能力降低,容易合并尿路感染,加重对肾脏的损害。然而有些患者临床症状不典型,没有严重尿急、尿频、尿痛,也无发热,只有轻度排尿不适和腰痛,所以患者应定期检查,积极预防,一旦发生感染可在医生指导下使用抗菌药物治疗。

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