肝腹水的症状及护理措施
肝腹水的症状及护理措施
肝腹水的症状可能会出现肝区疼痛，这个是最明显的特征，然而要想确认病情，我们还需要认识其它肝腹水的症状。如发现可疑症状就要及时治疗呢，以下是小编为你整理有关于肝腹水的症状，希望能帮到你。
肝腹水的症状
1、肝腹水患者肝肿大约90%以上的患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满这是一种肝腹水的症状。
2、数以上患者肝腹水的症状有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。
3、肝腹水患者黄疸是一种肝腹水的症状，一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
4、肝腹水患者肝硬化征象，肝腹水的症状伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多，一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。
5、肝腹水患者转移灶也是一种肝腹水的症状，如发生肺、骨、胸腔等处转移，可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移，可有局部压痛或神经受压症状，颅内转移癌可有神经定位体征。
肝腹水的护理措施
1.保持正确体位，注意休息
肝腹水患者如何腹水量大，应采取半卧位，以使膈肌下降。增加肺活量，减少肺瘀血，有利于呼吸困难的改善;如为轻度腹水，平卧无不适者，应取平卧位，绝对卧床休息，减少活动，使身体其他部位血液及耗氧减少，肝脏血液增加，以利于肝细胞的修复。
2.预防便秘、呼吸道感染
由于肝腹水患者长期卧床休息，运动减少，胃肠道蠕动速度减慢，因此患者平时应多进行青菜，同时进行床上运动及腹部按摩、定时排便等习惯，以保持大便通畅，防止便秘，同时还需要预防呼吸道感染，防止咳嗽等增加腹内压的因素，以防止脐疝的发生。
3.预防皮肤感染
肝腹水患者每日应该用清水擦身2次，保持皮肤清洁。保护皮肤防止皮肤擦伤、破溃，引起皮肤感染，腹水外溢等。每2h更换卧位1次，保持床铺的整洁，干燥。对于臀部等受压部位可用棉垫或海棉垫等托起。做好皮肤护理可以防止皮肤感染及褥疮。若皮肤瘙痒可使用止痒药物，切不要搔抓，以免皮肤破损，引发感染。
肝腹水的饮食禁忌
1、限制钠水的摄入
患者一般给予低盐或无盐饮食，每日摄入钠盐500～800mg(氯化钠1.2～2.0g);进水量限制在每天1000ml左右，如有显著低钠血症时应限制在500ml以内。
2、忌食过硬食物
患者门静脉高压引起了食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄，吃过于粗糙的食物可能会使肝腹水患者出现消化道出血，导致病情恶化，因此应避免食用坚硬、粗糙的食物。
3、忌食过多蛋白质
肝腹水患者多食富含蛋白质的食物，可提高患者血浆蛋白含量，还可防止或减少肝脏的脂肪浸润，促进肝组织恢复和再生。但是食用蛋白质不宜过多，否则会产生相应副作用，加重患者病情，一般来说，每天蛋白质总量不宜超过每公斤体重2～3.5克。
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