50肩怎么回事

50肩怎么回事

　　肩周炎多在50岁左右发病，所以又称五十肩。女性发病远远多于男性，通常为单侧发病，左侧更加常见，少数病人会双侧同时发病。一般而言，肩周炎的发病，代表肩关节已经出现了较为明显的老化(退行性病变)，是身体内部机能衰退的一种体现。

　　但是，肩周炎具体的发病时机，往往与某些外因相联系：

　　1 年龄为第一原因，年龄导致的激素变化，影响软组织的更新能力，导致病变;

　　2 长期过度使用肩部，尤其是从事体力劳动者，将大大增加发病风险;

　　3肩部拉伤，或上肢受伤后固定肩部时间过长，将大大增加发病风险。

　　此外，有肩部经常受寒、或偏瘫病史的人群，也会增加发病风险。

　　一般来说，本病对健康影响不大，但痛苦的折磨和心理影响却需要重视。

　　肩周炎常有如下症状：

　　1 疼痛，从阵发逐渐变为连续，逐步向颈部和大臂扩散，碰撞或牵拉后可有撕裂痛;

　　2 活动受限，某些动作因疼痛而无法做到，且越来越严重，如梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成;

　　3 怕冷，肩部难以手冷，甚至中年包裹;

　　4 压痛，可以在肩部周围找到明显压痛点。

　　病程

　　1急性期肩部自发持续疼痛，时间逐渐加长。部分动作受限，如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，出问题肩膀的一侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，甚至不敢侧卧。这一阶段为炎症、疼痛引起反射性肌肉痉挛，尚无不可逆转的病理改变。

　　2慢性期肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节逐渐僵硬呈冻结状态。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。此时持续时间较久，通常为2-3个月。这一阶段肩关节软组织发生了病理改变，出现挛缩、增生、肥厚和粘连等，限制肩关节活动。

　　3恢复期肩痛基本消失。肩关节慢慢松弛，外旋活动首先恢复，继则为外展和内旋活动。炎症自行消退，病理停止发展，所有的症状得到缓解的阶段。整个病程短者l-2个月，长者可达数年。

　　治疗

　　1急性期治疗要对出问题的胳膊减少动作，休息为主，最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施，如用三角巾悬吊，局部按摩，理疗，针灸，药物及封闭等均能减轻症状。

　　2慢性期治疗经常地适当运动，可做柔软体操、太极拳等，不仅使局部血液循环畅通，还可以加强肩部关节囊及关节周围软组织的功能，从而预防或减少肩周炎的加重。

　　要忍痛坚持锻炼。无论是主动的或被动的活动，病人都会感到疼痛，而且肩部功能的恢复不会很快，但只要坚持下去，是可以痊愈的。若因怕痛，肩关节长期不动，肩部的肌肉，特别是三角肌就会发生萎缩，对肩关节正常功能的恢复是不利的。