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老年人心衰吃什么药

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老年人心衰吃什么药

  心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。那么心衰老人吃什么药呢?接下来学习啦小编带大家了解一下吧。

  老年心衰的主要症状

  心衰分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭的临床表现有稍微活动就呼吸吃力或困难,夜间阵发性的呼吸困难,以及肺水肿、咳嗽、乏力、疲倦、头晕、心慌、少尿及肾功能损害。

  右心衰竭的临床表现主要有消化道症状,如腹胀、恶心、呕吐、食欲不振,以及体力活动后的呼吸困难,下肢有水肿,一压会有凹陷,颈部的静脉充盈怒张。

  治疗老年人心衰的药物

  1、桂枝赤芍治心力衰竭

  【功能主治】活血化瘀,益气通脉。主治心力衰竭。证见咳嗽,粘痰,咯之不利,胸闷气短,口唇紫绀,苔薄舌边有齿痕,脉数而时一止。

  【处方组成】桂枝9克,赤芍12克,川芎6克,桃杏仁12克,丹参12克,葶苈子、万年青根、麦冬各15克,鱼腥草、开金锁、益母草各30克。

  【用法用量】每日1剂,水煎服。

  【病例验证】用此方治疗1组患者52例,用药1~2月后,疗效显著者23例,有效者26例,无效3例,总有效率94.2%。

  2、人参附子治心力衰竭

  【功能主治】主治充血性心力衰竭。

  【处方组成】人参9克,制附子9克,五味子9克,黄芪30克,丹参30克,麦冬30克,泽泻30克,猪苓30克,北五加皮6克,川芎10克,葶苈子15克。

  【用法用量】熬成药膏(每毫升含生药1克),50毫升/日,分3次口服,2周1疗程。

  【病例验证】用此方治疗患者30例,服药1个疗程,显效16例,有效13例,无效1例,总有效率96.7%。

  3、黄芪茯苓治心力衰竭

  【功能主治】温通血脉,利水渗湿。主治充血性心力衰竭。

  【处方组成】黄芪、茯苓各50克,丹参、防己、葶苈子、车前子各30克,附子、桂枝各12克。

  【用法用量】每日1剂,水煎,分2~3次温服。

  【病例验证】治疗30例,结果显效12例,有效16例,无效2例,总有效率为93.3%。

  老人心衰的治疗方法

  1.一般治疗 老年人心力衰竭的病因复杂,必须通过各种检查手段探明引起力衰竭的多种病因及其先后顺序。尽量采用根治病因的疗法,如需要手术者应尽早施行手术治疗。去除各种诱发因素,如控制肺部及泌尿或消化系感染、纠正贫血或营养不良、改善心肌缺血、降低心脏前后负荷、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡等。加强支持疗法,给予合理的饮食,护理(包括医院及家庭护理)对老年人心力衰竭的治疗会起到积极作用。具体如下:

  (1)休息:对于充血性心力衰竭的治疗多主张限制患者的运动。休息可减少身体所需要的血流量,增加肾血流和冠状动脉的血供,有利于静脉血回流和增强心肌收缩力,改善心肌功能。心力衰竭Ⅱ级应严格限制体力活动,心力衰竭Ⅲ级应卧床休息为主。但是,也不主张长期卧床,否则,去适应状态对患者的恢复和预后不利。

  (2)饮食:宜清淡,易消化,低热量和低胆固醇;注意补充多种维生素;血浆蛋白低下者蛋白摄取量≥1.0~1.5g/(kg·d);限制钠盐摄入量,充血性心力衰竭的主要临床表现,是由于静脉和毛细血管淤血与体内细胞外水分增加所造成。由于水肿的液体是生理食盐水,故在细胞外水分潴留的同时有钠盐的潴留。对于无症状及轻度心衰病人来说,如体内无钠盐的潴留,就不可能有水分的潴留。钠摄入和排出的控制,是防止体内液体滞留的关键因素。因此,钠摄入量的控制有无比的重要性。正常人每天食盐的摄入量为10g左右,无症状及轻度充血心力衰竭患者的每天摄入总量应限制在2g以下(等于氯化钠5g)。也就是说,每天饮食中只能加极少量食盐或酱油(每天可加食盐1~2g)。长期维持低钠饮食可使患者感到轻松、舒适,从而减轻心脏负荷,使心脏功能有机会得到改进;所有等级的心力衰竭患者均要戒烟;严重心力衰竭者禁止饮酒。

  (3)镇静剂的应用:焦虑和烦躁时可适当服用地西泮(安定)2.5mg,3次/d,以保证充分休息。

  (4)骨骼肌锻炼:有研究提示,反复而适量的骨骼肌锻炼,不仅可以提高充血性心力衰竭患者的运动耐量,而且还可以提高骨骼肌的氧合能力。一般认为,运动强度以不使患者心率超过170次/min为宜;运动时间以10min为基数,并根据患者耐受能力逐次延长,不致诱发急性心功能不全为宜,此法值得临床推广。

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