音乐疗法方面的论文

音乐疗法方面的论文

　　音乐疗法是一种集音乐、医学和心 理学 为一体的 治疗 方法，是研究音乐对人体机能的作用以及如何应用音乐治疗疾病的学科。下文是学习啦小编为大家搜集整理的关于音乐疗法方面的论文的内容，欢迎大家阅读参考!

　　音乐疗法方面的论文篇1

　　浅谈音乐疗法在手术室护理中的初步应用

　　摘要：观察音乐对手术患者，特别是硬膜外麻醉患者的影响和情绪变化。自2007年1月开始对500例手术患者术前等候和手术中清醒状态下播放背景音乐。经随访满意率达94%。为进一步探讨音乐对人体的生理作用，我们对350例行腹部手术患者进行血压、心率的测试，用心率测定音乐对手术患者植物神经影响。播放音乐后患者的心率呈下降趋势。

　　关键词：音乐疗法;手术室护理

　　音乐是种特殊的语言。美妙动听的乐曲不仅可使人精神愉悦，而且可在心理上产生一定的影响。

　　音乐治疗的理论基础：通过科学家多年的研究：认为音乐主要影响人的高级神经活动，对人的大脑边缘系统和脑干网状系统有直接影响，能对人的情绪进行双向调节。如当人们的情绪出现一种障碍，医学上称"紧张状态"或"应激反应"时，会导致肾上腺素皮质激素分泌增加、心率呼吸加快、血压升高、血糖量增加等变化。音乐能使人放松，消退紧张，通过音乐放松治疗，可以在生物反馈仪上看到：应激改善人的血压下降、呼吸心率减慢、皮温增高、肌电下降、血容增加、脑电反应r 波增多，人的内稳态恢复。情绪活动的中枢与植物神经系统中枢密切相关，而这里又正好是人体内脏器官和内分泌腺体活动的 控制者，所以情绪的紧张状态是人体内脏器官的病变，被称作"心理疾病"。

　　此外，音乐有镇痛作用，大脑听觉中枢与痛觉中枢同在大脑额叶，音乐刺激通过听觉中枢与痛觉中枢的连接对疼痛有相互抑制作用。音乐疗法的方式：音乐疗法分为被动性和主动性两种。被动性音乐治疗患者是倾听的角色，主动性音乐治疗活动中患者是执行者的角色。音乐疗法多数使用MP3，DVD，患者大多数是被动的听。让患者安静地倾听适合的音乐，并配合语言诱导，让患者进入音乐的境界。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料 2007年1月开始，在我科给予倾听音乐的患者500例，年龄在20～60岁，全部选择硬膜外麻醉和局麻的手术患者与未听音乐的手术患者500例作为实验对象。

　　在手术室建立音乐库，准备多副耳麦，在听音乐的同时注意避免交叉感染。睡眠紊乱的患者可选用中国名曲：二泉映月、春江花月夜及莫扎特催眠曲等舒缓、恬静、优雅的乐曲。缓解疼痛紧张可选用小夜曲、天鹅湖组曲及莫扎特的蓝色多瑙河，中国音乐有：高山流水、太阳雨等优美乐曲可放松患者紧张的心情及对疼痛的关注。

　　1.2方法

　　1.2.1术前音乐疗法 手术前1d由巡回护士携带MP3到病房探视患者。了解患者的一般情况，根据患者的年龄、性别、职业、文化程度、麻醉方法以及疾病种类的不同采取不同的交谈方式。用自己的知识和经验，通俗易懂的向患者介绍有关疾病的注意事项;麻醉的配合;手术的必要性和安全性;帮助患者了解手术过程;解答患者的各种疑问。并询问患者对音乐的喜好，为患者及家属讲解音乐能缓解紧张情绪的益处，得到患者及家属的信任与配合。

　　1.2.2术中音乐疗法 迎接患者进入手术室，可以边走边向其简单介绍手术室的布局、设备，以打消患者对手术室的恐惧及神秘感。在术前交流沟通的基础上，向患者说明注意事项。帮助患者选择自己喜爱的乐曲，进行音乐疗法。

　　1.3观察与记录

　　1.3.1密切观察 在患者接受音乐疗法的时候，医护人员要密切观察患者的生命体征及术中的情绪变化等。术中巡回护士应该始终守在患者的身旁，关心体贴患者，注意调节室内温度防止患者着凉，对术中出现的不良反应如恶心、呕吐、疼痛等及时解释，并嘱其深呼吸，以减轻反应。

　　1.3.2 记录 对患者术前、术中、术后的各项生命体征及患者的情绪变化等详细的记录下来，以便术后进行比对、分析。

　　1.3.2.1 血压.心率 500例接受音乐疗法的患者在术前、术中血压无明显改变，但是心率在听音乐后5min、10min时逐渐缓慢，15min后减慢明显。另外500例没有进行音乐治疗的手术患者在术前明显出现心率加快、血压升高，其中有2例患者因血压过高被取消手术。

　　1.3.2.2情绪变化 接受音乐疗法的手术患者在术中情绪稳定，眉头舒展，面部肌肉松弛，四肢无躁动，在这种平静状态下，手术医生精力集中，手术时间明显缩短。而未进行音乐疗法的手术患者在术中表现紧张、焦虑、眉头紧邹，痛苦表情，四肢躁动，不配合手术，虽完成手术，但术后医生护士均有疲惫感，手术时间相对较长。

　　1.4术后探访 术后麻醉清醒期可进行间断的音乐疗法，可延长患者镇痛时间。术后2～3d进行回访，了解患者对术前访视的反应及手术中护理工作和音乐疗法的想法及满意度。询问患者的恢复情况，认真听取患者的意见和建议，同时用赞扬性语言表扬他战胜恐惧配合手术，才使手术圆满成功，相信他一定也会积极配合术后治疗，祝他早日康复。

　　2结果

　　2.1缓解应激反应、镇静情绪 手术对患者是一种强烈的应激事件。患者在术前都会产生不同程度的紧张、恐惧、焦虑情绪，随着手术时间的逼近，应激反应逐渐加剧，主要表现焦虑、恐惧情绪增强，睡眠差。据文献报道，心理干预包括音乐疗法，肌肉放松法均是有效的。患者在等待手术时听音乐20min后患者的呼吸频率、血压、心率均低于听音乐前的状态。术中恬静的音乐可使患者的血压及焦虑水平明显降低。所以音乐护理会给应激反应带来"良药妙方".为患者创造愉悦的心情面对手术是一种非常理想的"自然疗法"。

　　2.2缓解疼痛 我们观察进行手术的患者，音乐旋律可刺激脑垂体释放内啡肽而引起缓解疼痛的作用，帮助患者分散对疼痛的关注。但是必须在患者疼痛程度控制在可以接受的范围内，再接受音乐疗法。

　　2.3 改善睡眠 由于承受着精神和肉体的双重痛苦，患者睡眠质量往往较差。让患者在低音播放的具有安神宁心的、旋律舒缓、曲调柔和的音乐护理中达到改善睡眠的目的。

　　3讨论

　　现代神经生理学家证明：音乐可分别使人产生镇静、安定、轻松愉快、活跃兴奋等不同的作用。①从各项测得的指标进行分析：当患者听音乐后，血压无明显改变，心率逐渐减慢。说明交感和迷走神经活性随着播放音乐时间的增加而逐渐降低，从而显示整个植物神经系统兴奋性减弱。由此可见，优美动听的旋律，通过听觉产生美感，会使人产生安宁、愉悦的心情。②在手术室紧张环境中应用音乐疗法可缓和交感神经的过度紧张，促进感情、情绪镇静化。有利于稳定患者情绪和手术顺利进行。③术后随访 在随访过程中有位患者反应：只听说国外手术室有播放音乐，没想到国内手术室也有播放音乐，真是太好了。治疗疾病应心理、生理与音乐相配合;术前、术中听音乐可放松紧张情绪，十分符合需要。

　　4 体会

　　①音乐疗法有稳定患者血压、心率的作用 因为音乐是一个自然节律，通过心理、生理的途径调节人的循环系统，使人处于放松状态，使心率由快趋于正常，血压由高趋于平缓。在整个手术过程中，患者的血压及心率稳定。②音乐疗法不但可以避免噪声对患者的不良刺激，减轻患者的心理创伤，还可以让患者在心情愉悦的状态下手术。③音乐疗法可融洽医患关系 随着时代的发展，法律的健全，患者的自我保护意识逐渐增强。音乐可以消除一些不利因素，如手术中医生谈论复杂的病情，讨论特殊的手术方式时，可能会发生分歧，一旦手术未能达到患者理想的手术效果，这些情况将会成为患者投诉的理由及法庭上的证据。但音乐可以避免这一切的发生，保护医护工作秩序正常进行。

　　5结论

　　从整体护理的角度出发，我们的患者不仅需要专业的治疗及护理，更需要与医护人员进行情感的交流，而音乐作为一种情感交流的方式，能使患者在温馨、舒缓的音乐中镇静、安全的渡过手术的全过程，也能很好的调节情绪，稳定内环境，达到治疗疾病，增进健康的目的。我们相信音乐疗法作为一种无痛苦、无副作用、操作简单易行，对某些疾病有一定疗效的方法，今后是有很大发展天地的。

　　参考文献：

　　[1]史爱珍.音乐及护理[J].国外医学护理分册，2002，21(3)：130.

　　[2]李祚，赵鸿君.音乐疗法在临床中的应用及机理初探 [J].中国民间疗法，2004，12(1)：34-35.

　　[3]张鸿懿.音乐治疗学基础，2000.8.

　　[4]潭自然，金玉良.护理新概念与临床，1998.99-100.

　　[5]皇莆恩， 刘志宏.护理心理学，2001.7.

　　>>>下页带来更多的音乐疗法方面的论文