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如何减轻输液的危害

时间: 晓琼996 分享

如何减轻输液的危害

  输液使用时通过输液器调整滴速,持续而 稳定地进入静脉,以补充体液、电解质或提供营养物质。下面是学习啦小编推荐给大家的减轻输液的危害,供大家参考。

  减轻输液的危害

  输液时,护士会根据情况,定好输液的速度,患者不可自行调节。第一这和液体性质有关。例如甘露醇需快速滴入,才能起到脱水作用;氯 化钾则需缓慢滴入,以减少对血管的刺激,如过快,可引起心跳过慢,甚至心脏停搏。第二还受年龄影响。老年患者输液速度过快易诱发心力 衰竭,甚至危及生命。

  此外,输液时最好不要空腹。因为药物进入静脉血管后,随着血液循环进入胃肠毛细血管,刺激胃肠道黏膜,导致胃液分泌增多,若无食 物中和,会引起泛酸、恶心、呕吐、疼痛等症状。就餐后输液,可在一定程度上避免这些症状。

  输完后,患者可用另一只手的大鱼际轻压针眼处3—5分钟,不要揉,以防针眼处皮下淤血。凝血功能较差或使用抗凝剂的患者,可适当延 长按压时间至10分钟。半个小时之内不要用热水洗手,不在同侧测血压和手提重物。

  知道了输液时最好不要空腹,如果局部出现淤血,24小时之后可用热毛巾湿敷。

  输液的危害

  危害一:导致输液不良反应,发烧最常见

  静脉滴注的输液反应包括发热、肺水肿、静脉炎、空气栓塞等。其中发热是最常见的一种反应,常因输入致热物质(如致热源、死菌等)而引起,多由于输液瓶清洁灭菌不完善或被污染、输入的溶液或药物制品不纯,消毒保存不良等所致。轻者发热常在38℃左右,停止输液数小时内可恢复正常;严重者初起寒战,继之高烧达40℃~41℃,并有恶心、呕吐、头痛、脉搏加快等症状。

  如果输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量快速增加,心脏负担过重,还会因循环负荷过重导致肺水肿,突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯泡沫痰或血性泡沫痰。

  静脉炎是由于长期输注浓度过高、剌激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,而引起局部静脉壁的化学炎性反应;输液过程中若无菌操作不严,也会引起局部静脉感染。空气栓塞是输液时空气未排尽,橡胶管连接不紧有漏缝或加压输液输血无人在旁看守时,可能发生的危险并发症。进入静脉的空气,首先被带到右心房,再进入右心室,病人会感到胸部异常不适,随即发生呼吸困难和严重紫绀。如空气气量少,则被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内;空气气量多可引起严重缺氧,导致立即死亡。

  危害二:过敏反应危及生命

  输液可引起过敏性休克,危及生命。过敏反应主要是过敏原刺激人体肥大细胞产生抗体(IgE),这种抗体如果长时间没有过敏原的再次刺激会被人体免疫细胞清除,当致敏的IgE再次结合过敏原,抗原与抗体结合激活肥大细胞,肥大细胞脱颗粒释放组胺、缓激肽等慢反应物质,导致皮肤瘙痒、组织液渗出等血管病变。此时机体需要清除这些有害物质,释放嗜酸性粒细胞来吞噬清除异物,血中嗜酸性粒细胞增多。

  危害三:输液微粒堵塞毛细血管

  输液中的微粒质量控制为限度检查,也就是说有微粒是肯定的,无微粒是相对的,只是控制在一定的粒径范围内。微粒包括空气中的烟尘、粉尘,生产过程中的玻璃屑,橡胶瓶盖的橡胶微粒,输液袋、输液管中的塑料微粒,药物结晶及石棉纤维等。当这些微粒被带入肌体,进入血液循环后,易堵塞毛细血管,造成局部组织栓塞、坏死或引起肉芽肿。微粒超标可直接导致病人在半小时内死亡。

  外带药品输液前须注意

  一、患者必须提供门诊记录、注射证明(盖红章)、处方(含患者姓名、药名、用法、用量)、医疗机构发票和药物。

  二、静脉注射药物的不良反应发生率相对较高,为减少出现输液反应的几率,所有外带药物必须在首诊医疗机构当次治疗中使用过至少一次,并有相关的使用证明。

  三、输液药物在整个输液过程中患者不得离院,必须在护士指定的输液地点完成输液。

  四、在使用外配药物过程中,患者必须积极配合本院医务人员进行操作以及配合做好一些必要的诊疗措施。

  五、需做皮试的药物,若病历卡上未注明或皮试后未打者,一律不予注射。

  六、静脉高营养、血制品、生物制剂、抗肿瘤药物不列入外带输液范围。

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