急性胆囊炎严重吗

　　急性胆囊炎严重吗?怎么治疗急性胆囊炎?急性胆囊炎患者目前的治疗分为两种:一种是非手术治疗,另一种是手术治疗。下面就是学习啦小编给大家整理的急性胆囊炎的治疗，希望对你有用!

　　急性胆囊炎严重吗

　　胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变。胆囊炎平时注意饮食清淡，避免高蛋白、高脂，避免过饱。病情发作时可服消炎利胆片、氧氟沙星片的，疼痛严重时可以配合解痉药物改善。

　　急性胆囊炎的治疗主要是看血象的程度还有腹部体征的情况。

　　如果血象很高，腹膜炎比较严重的最好是手术治疗。轻度的保守治疗主要是抗炎输液治疗。手术前禁食水。术后早期排气后进全流食。加强营养服用优质蛋白。清淡饮食。

　　急性胆囊炎的危害

　　(1)畏寒、寒战、发热

　　轻型病例(炎症为卡他型者)常有畏寒和低热;重型病例(急性化脓坏疽型者)则可有寒战和高热，热度可达39℃以上，并可出现谵语、谵妄等精神症状。

　　(2)恶心、呕吐

　　是最常见的症状，如恶心、呕吐顽固或频繁，可造成脱水，虚脱和电解质紊乱，多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。

　　(3)疼痛

　　右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在饱餐特点是进食高脂食物后，多是发生在夜间，右上腹一般性疼痛，见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处，乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。

　　(4)黄疸

　　较少见，如有黄疸一般程度较轻，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或炎症已侵犯胆总管。

　　引起急性胆囊炎的原因

　　1.胆囊出口梗阻急性胆囊炎患者中，70%以上是由于结石梗阻胆囊管所致。

　　2.胰液返流当胆囊管和胰管的共同通道发生梗阻时，胰液返流进入胆囊，被胆汁中胆盐激活的胰消化酶对胆囊壁产生化学性刺激和腐蚀作用引起本病。

　　3.细菌感染有血源性及肠源性等感染途径。

　　4.他因素较少见的病因有严重创伤、烧伤或腹部手术后。

　　急性胆囊炎会引起的并发症

　　1、急性胆囊穿孔 如胆囊向周围组织穿破，则形成局限性胆囊周围脓肿。如穿破入腹腔，则引起急性弥漫性化脓性(或胆汁性)腹膜炎。如向腹壁穿破，则引起胆汁性胞囊外瘘。

　　2、结石嵌顿胆囊颈、胆囊管或胆总管 可引起胆绞痛。胆总管下端梗阻或反射性肌痉挛时还伴有阻塞性黄疽。

　　3、上行性胆管炎与肝脓肿 含有致病菌的胆囊胆汁流人胆总管(特别是有梗阻)时，可逆行人肝管与肝内服管，引起上行性化脓性胆管炎与多发性细菌性肝脓肿。

　　4、急性化脓性胰腺炎 含有致病菌的胆囊胆汁流人胆总管后，可逆行进入胰导管，引起急性化脓性胰腺炎，特别是胆总管下端有狭窄或阻塞时。

　　急性胆囊炎的治疗方法

　　一般治疗：1.提倡合理饮食，避免情志刺激。2.积极防治肠道蛔虫病。3.有胆道功能紊乱或器质性病变的患者应给予积极治疗。

　　非手术治疗：1.卧床休息，禁食，胃肠减压，补充营养及维生素，纠正水电解质平衡。2.给予镇静、解痉、止痛药物。3.应用抗生素控制感染，可酌情选用氨苄青霉素、庆大霉素、氯林霉素等药物治疗。4.中药治疗。5.针灸治疗。

　　手术治疗：1.胆囊切除术，可以彻底去除病灶和结石，是根治性手术。2.胆囊造瘘术，年老体弱、身体肥胖、一般情况不好的患者采用。3.术后并发症，术后可出现胆汁性腹膜炎或胆瘘、术后出血、胆管狭窄等并发症，应给予积极治疗。

　　1.气肿性胆囊炎，是急性胆囊炎的变型，应及时进行外科手术治疗。

　　2.开放性穿孔，是少见的并发症，死亡率可高达25%，应及时手术治疗，同时应用抗生素治疗感染。

　　3.局限性穿孔，多数可施行胆囊切除术，严重者也可进行胆囊造瘘和脓肿引流术治疗。

　　4.胆石性肠梗阻，该病极易延误诊断，故死亡率可达15-20%，一般给予手术治疗。

　　预后：由于目前医疗水平的不断提高，该病死亡率明显下降，死亡率约为2-3%。

　　
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