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肝硬化的临床表现 肝硬化的治疗方法

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  肝硬化是一种很严重的疾病,我们总觉的离我们比较远,不容易患上,如果生活中经常伤害肝脏,就会慢慢诱发肝硬化,那么肝硬化的症状有哪些呢?肝硬化有哪些临床表现?肝硬化的治疗方案有哪些?下面学习啦小编为您介绍。

  肝硬化的临床表现

  1、眼发黄、皮发黄

  患者的巩膜(眼白)或皮肤发黄,医学术语称为黄疸。肝硬化患者半数以上可出现这种体征,一般程度较轻。这是由于肝硬化时胆汁不能正常排出,血中胆红素增多所致。若黄疸骤然升高或重新出现,均提示肝细胞有破坏,应引起重视。

  2、出血点、发低热

  肝硬化患者常常有出血倾向,可出现反复鼻出血,刷牙时牙龈出血,皮肤出现出血点或淤斑,严重者为血肿。这是肝硬化时肝脏合成各种凝血因子及凝血酶的功能减低,脾功能亢进引起血小板减少等多种原因导致的结果。

  3、脸消瘦、面黝黑

  1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,面色萎黄,皮肤无华色, 明显消瘦,皮肤干枯,有贫血表现。舌质可有明显紫斑。脸颊有小血管扩张,口唇干燥,这就是“肝病面容”。这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。

  4、乳房胀、睾丸缩

  肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩。对女性来说,肝硬化时性激素紊乱,也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。

  5、蜘蛛痣、朱砂掌

  肝硬化患者常在面部、颈、胸、肩、前臂及手背等处出现一些扩张的皮肤小动脉,周围有向四周辐射的树枝样细小分支,形态像一个个小蜘蛛,呈鲜红色,用笔尖、大头针或细棒一端压迫痣的中心点,可使痣及其周围分支消失,这就是蜘蛛痣。这也是由于肝功能减退之故。

  蜘蛛痣的出现,在一定程度上可作为慢性肝炎或肝硬化的标志,但并不具有特异性。正常妇女月经期间或妊娠时,约40%也可见蜘蛛痣另外,饱经风吹日晒、经常饮酒、维生素B缺乏、类风湿关节炎患者,以及少数健康人也可见到蜘蛛痣。

  与蜘蛛痣发生机制相同的表现是肝掌,就是指手掌连接大、小拇指的两侧(大、小鱼际)发红,细观有许多红色斑点,有的呈斑块状,红白相间无规律,如局部加压会变苍白,放松后恢复原状。有时患者脚底也有这种改变。因其发红又称“朱砂掌”。

  6、血常规失代偿期病人表现为红细胞总数及血红蛋白降低,血小板减少。

  7、既往有慢性肝炎史,有长期饮酒史,有长期服用对肝脏有损伤的药物史,有慢性心功能不全病史及有胆道系统病史等。

  8、晚期肝硬化病人,特别是出现腹水者,腹胀明显,伴发肝性脑病时可出现精神神经症状。

  9、食欲减退、腹胀、恶心、怠倦、乏力、体重下降。

  肝硬化最新治疗方法

  第一、药物疗法:根据病情的需要,主要补充多种维生素。另外,护肝药物如养肝片,养肝片含硒和,五味子对肝脏有保护作用,有效保护肝脏,养肝护肝。用中药可达到活血化瘀、理气功效,如丹参、黄芪等。早期肝硬化患者,盲目过多地用药反而会增加,肝脏对药物代谢的负荷,同时未知的或已知的药物副作用,均可加重对机体的损害,故对早期肝硬化患者,不宜过多长期盲目用药。

  第二、饮食疗法:患者所食用的食物应富含营养,易于消化吸收。一般以高热量,高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。脂肪含量不宜过多,有腹水时饮食宜少盐。肝功损害显著或,血氨偏高有发生肝性脑病倾向者,应暂时限制蛋白质的摄入。应禁酒和避免进食粗糙,及硬性食物。

  第三、日常要注意自己的生活饮食,养肝护肝,保护肝脏,肝脏不好身体就得不到健康,日常适当补充,肝脏所需微量元素硒,硒对肝脏有保护作用,可以适当服用含硒和,五味子的养肝片,进行养肝护肝,保护肝脏。肝硬化最新治疗方法。

  第四、生物细胞疗法:生物细胞疗法,是近年发展起来的一项新技术,其方法是从肝硬化患者身上,抽取少量骨髓,再用高科技手段,分离提取生物细胞,将分离出来的生物细胞,经肝动脉注入肝脏,最后增殖长出新的肝细胞,促使病肝重获生机。由于生物细胞采自患者自身,没有排异反应,而且费用较低,治疗早期肝硬化治愈率很高。

  第五、日常饮食要清淡,不要吃辣,不要喝酒,不要太疲劳,多吃蔬菜水果,低糖饮食。

  肝硬化患者治疗需注意的三件事

  第一、诊断不明确,忽视辨证论治。有些慢性肝病患者,已经是早期肝硬化了,但还没有引起重视。只知道得了肝炎,却不知道是哪型肝炎,病情发展到什么阶段,是否已发展成肝硬化。在用药方面不能因人而异,不能根据病情的不同阶段辨证用药,因此延误了病情。

  第二、用药太多太滥。肝硬化病程长、病情复杂、治疗难度大。大多数患者为了急于求效,多种药物一起用,结果增加了肝脏负担,使病情加重。

  第三、不从根本上治疗,过早攻下利水,只求一时疗效。用药后腹水消退很快,但没过两天,腹水又起,反复再用,疗效一次比一次差,最后导致顽固性腹水,使病情缠绵难愈。

  首先,病因预防是首要。慢性乙肝丙肝是肝硬化发生的主要病因,而抗病毒是治疗慢性乙肝和丙肝最关键的治疗措施。但由于目前没有彻底杀灭乙肝和丙肝病毒的药物,也并非所有的乙肝和丙肝都最终会发展成肝硬化、肝癌,因而,在决定病因治疗(即抗病毒治疗)之前,必须预测病因治疗的有效性。对于预计抗病毒治疗效果较好的病人,应积极采取抗病毒治疗措施。对于预计抗病毒治疗效果不佳的患者,有必要进一步采取肝活检等措施评价肝硬化发展的危险性,对肝活检证实存在重度肝纤维化或早期肝硬化的病人,不论抗病毒治疗效果如何,都必须坚持长期抗病毒治疗。

  目前证实有效的抗病毒治疗药物有拉米夫定及干扰素。需要指出,目前抗病毒治疗对乙肝病毒携带者(即肝功能检查正常)无效,这类人群肝硬化及肝癌发生率极低,因而不建议抗病毒治疗,但必须定期监测肝功能状态,以便及时发现肝炎活动。

  其次,定期体检对预防肝硬化发生也是至关重要的。大多数肝炎没有明显的临床症状,必须通过检查才能发现肝炎活动;反复肝炎活动、久治不愈的病人还必须定期做超声波检查或其他肝硬化指标检查;对于肝硬化病人,还必须每半年进行超声波检查及血清AFP检测,以便早期发现肝癌,早期治疗。

  第三,关于药物治疗肝硬化。中医中药在抗肝纤维化、肝硬化方面有丰富的经验,但切不可以中药治疗替代抗病毒治疗,否则可能贻误病情。中西医结合,发挥彼此优势,不失为防治肝硬化之良策。

  根据以上出现的问题,对于肝硬化的治疗我们主张要注意三点:

  第一、早期诊断、辨证治疗,尤其是在治疗上要根据不同年龄、不同性别、不同体质、不同症状和病情发展的不同阶段,辨证论治,灵活用药。切忌所有病人都用一种药,一种药不能治百病。

  第二、用药必须合理,切忌多用、滥用。这是慢性肝病,肝硬化治疗的基本原则。

  第三、强调治本,急则治标。肝硬化脾大者,应以健脾消积为主,配合活血化瘀、软坚散结等治法。出现腹水后,用药宜缓不宜急。根据我们的经验,采用中医辨证和西医辨病相结合,药物和食疗相结合,穴位注射和口服药物相结合,治疗早期肝硬化、肝硬化腹水,不但疗效确切,且具有减少复发,增强体质,缩短疗程,使脾大缩小等优点,实践表明:辨证治本、合理用药可使大部分肝病患者得到康复。


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