小儿湿疹的治疗方法

　　小儿湿疹，即特应性皮炎(atopic dermatitis，AD)，又称为遗传过敏性皮炎、异位性皮炎，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。以下是学习啦小编分享给大家的关于小儿湿疹的治疗方法，一起来看看吧!

　　小儿湿疹的治疗方法

　　清除创面分泌物，排除化学刺激，控制感染，病情可迅速好转。

　　1.去除病因

　　家长应密切注意容易诱发的内、外因素，并尽量寻找可能的致病因素加以去除，积极配合治疗，保持皮肤清洁，恢复和维持皮肤屏障功能，坚持使用保湿润肤剂，将其作为基本治疗。可选用5%～10%黄连软膏、复方蛇脂软膏或其他润肤膏外搽。

　　2.外治

　　外用药是特应性皮炎的最主要的药物治疗手段：

　　(1)皮质类固醇激素乳膏 是首选药物，应当针对病员的年龄、皮损部位、性质、面积等选用不同强度的激素药膏，并注意副作用;

　　(2)钙调神经磷酸酶抑制剂 包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏两种药物，是新的非激素治疗药物，疗效肯定，没有激素的副作用;

　　(3)抗生素 主要用于重症患者和渗出明显者;

　　(4)收敛、止痒剂 主要为对症治疗。

　　3.内服药物

　　(1)抗组胺药主要有止痒、抗炎的作用，可根据患者需要选择镇静类和非镇静类抗组胺药，如白天用非镇静类抗组胺药，晚上用镇静类抗组胺药;

　　(2)抗生素主要用于重症患者和渗出明显者，注意用量、疗程，勿滥用;

　　(3)激素治疗应慎用，仅用于严重发作，其他药物难以控制的情况。对急性泛发以及对多种治疗方法效果不佳者，可考虑短期使用皮质类固醇激素，如强的松口服，勿长期使用;

　　(4)免疫抑制剂、抗炎症介质药物根据情况适当选用;

　　(5)中医中药辨证施治①心脾积热证治则：清心导赤。主方：三心导赤饮加减。②心火脾虚证治则：清心培土。主方：清心培土方加减。③脾虚蕴湿证治则：健脾渗湿。主方：小儿化湿汤加减。④血虚风燥证治则：养血祛风。主方：当归饮子加减。

　　4.物理治疗

　　以中波紫外线(UVB)疗法为主，其中窄波UVB疗效更好，安全性更高。12岁以下儿童慎用。

　　小儿湿疹的日常护理

　　1、如果孩子出现了湿疹，母亲在母乳喂养期间要忌吃鱼、虾、蟹、鸡蛋以及辛辣的食物，同时还要避免饮酒。

　　2、患儿的饮食要定时定量，最好吃母乳。如果患儿是吃牛奶，则要多加水少加糖，而且牛奶煮沸的时间要稍长一些。此外，患儿如有消化不良，应及时进行治疗。

　　3、要避免让有刺激性的物质接触孩子的皮肤，尤其是不能接触孩子的湿疹，也不要在患处涂擦油脂丰富的护肤品。同时，要禁止用肥皂和过烫的水清洗患处。

　　4、应保持适宜的室温，因为室温过高会使湿疹的瘙痒感加重。

　　5、平时要给孩子穿松软、宽大的棉织品或细软布料的内衣，避免穿化纤织物，而且内、外衣均要忌羊毛织物以及绒线衣衫。婴儿的尿布应勤洗勤换。

　　6、可给患儿口服0.2%的苯海拉明糖浆，给药的剂量应按每天每公斤体重1～2毫克计算，每天分3～4次服用。也可给患儿口服扑尔敏，给药剂量按每天每公斤体重0.35毫克计算，每天分3～4次服用。

　　7、对面积不大、病情较轻的湿疹，可在患处涂擦糖皮质激素类软膏(如皮炎平软膏、复方地塞米松霜等)，但由于此类药物具有一定的副作用，所以需要在医师的指导下使用，而且不宜涂擦得太厚。

　　对脂溢型湿疹患儿，只需在其患处经常涂擦一些植物油(如茶油等)，即可使痂皮逐渐软化脱落。对有皮肤糜烂的患儿，可先用洁菌灵洗液清洗掉渗出液，然后在患处涂擦氯锌油(每天涂2～3次)。

　　或者先用3%的硼酸溶液湿敷患处，然后再外涂氧化锌油剂(每天涂2～3次)，待渗液减少后可改为只外涂硼锌糊，每天涂2～3次，直至痊愈。有继发感染时，还可外涂一些抗生素药物，如新霉素软膏、百多邦等。

　　8、父母要避免婴儿在患病期间与患有单纯性疱疹的人接触，以免患儿并发卡波西水痘样疹。

　　9、在患儿睡觉前，父母应先将婴儿的两手适当地束缚一下，以防婴儿抓伤其皮肤。

　　小儿湿疹的病因

　　特应性皮炎的病因和发病机制尚不明确，目前认为与遗传、环境、免疫、生物因素有关，发病主要是遗传因素和环境因素的共同作用。其中遗传因素发挥着重要作用，有过敏体质家族史的小儿更容易发生湿疹。主要原因为对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。

　　环境因素特别是生活方式的改变(如过度洗涤、饮食、感染、环境改变等)是本病发病重要的危险因素。

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