儿童头孢孟多脂的不良反应

　　儿童头孢孟多脂适用于敏感细菌所致的肺部感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染以及败血症、腹腔感染等，那么儿童头孢孟多脂的不良反应是什么呢?下面是学习啦小编为你整理的儿童头孢孟多脂的不良反应的相关内容，希望对你有用!

　　儿童头孢孟多脂的不良反应

　　头孢孟多甲酸酯钠临床应用发生的不良反应较少(约为7.8%)，肾脏毒性比第一代头孢菌素低。

　　1.偶见药疹、药物热等过敏反应。

　　2.少数患者用药后可出现肝功能改变(血清丙氨酸氨基转移氨基转移酶、血清天门冬氨酸氨基转移酶一过性升高)。[2]

　　3.少数患者用药后出现可逆性肾损害(血清肌酐和血尿素氮升高)。

　　4.肾功能减退者大剂量用药时，由于头孢孟多甲酸酯钠干扰维生素K在肝中的代谢，可导致低凝血酶原血症，偶可出现凝血功能障碍所致的出血倾向，凝血酶原时原时间和出血时间延长等。

　　5.肌内或静脉用药时可致注射部位疼痛，严重者可致血栓性静脉炎。

　　儿童头孢孟多脂的用法用量

　　1.(1)肌内注射：每天2.0～8.0g，分3～4次深部肌内注射，每天最高剂量为12g。(2)静脉给药：每天2.0～8.0g，分3～4次静脉滴注或静脉注射，每天最高剂量为12g。(3)肾功能不全时剂量：肾功能减退者先予以首剂饱和量(1～2g)，然后可按肌酐清除率调整剂量。肌酐清除率大于每分钟50ml者，每6小时给予1g;清除率为每分钟25～50和10～25ml者，剂量分别为每6小时和12小时0.5g;肌酐清除率低于每分钟10ml者，每24小时0.5g。

　　2.儿童：(1)肌内注射：1个月以上的婴儿和小儿，每天50～100mg/kg，分3～4次给药。(2)静脉给药：1个月以上的婴儿和小儿，每天50～100mg/kg，分3～4次静脉滴注或静脉注射。

　　儿童头孢孟多脂的药物的相互作用

　　1.头孢孟多甲酸酯钠与红霉素合用可增加头孢孟多甲酸酯钠对脆弱类杆菌的体外抗菌活性(高达100倍以上)。

　　2.头孢孟多甲酸酯钠与庆大霉霉素或阿米卡星合用对某些革兰阴性杆菌在体外可呈现协同抗菌作用。

　　3.丙磺舒可抑制头孢孟多甲酸酯钠从肾小管分泌，同用时可增加头孢孟多甲酸酯钠的血药浓度并延长半衰期。

　　4.头孢孟多甲酸酯钠与产生低凝血酶原血症、血小板减少症或胃肠道溃疡的药物同用，可干扰凝血功能和增加出血危险。

　　5.头孢孟多甲酸酯钠与氨基糖苷类同用可增加肾毒性。

　　6.头孢孟多甲酸酯钠与多黏菌素类同用可增加肾毒性。

　　7.头孢孟多甲酸酯钠与呋塞米、依他尼酸等强利尿剂同用可增加肾毒性。

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