头孢拉定注射液的不良反应

时间：2017-07-01 15:11:56 崇基15由分享

　　头孢拉定注射液用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等，那么头孢拉定注射液的不良反应有哪些呢?下面是学习啦小编为你整理的头孢拉定注射液的不良反应的相关内容，希望对你有用!

　　头孢拉定注射液的不良反应

　　本品不良反应较轻，发生率也较低，约6%。恶心、呕吐、腹泻、上腹部不适等胃肠道反应较为常见。药疹发生率约1%～3%，个别患者可见伪膜性肠炎、嗜酸性粒细胞增多、直接Coombs试验阳性反应、周围血象白细胞及中性粒细胞减少等。少数患者可出现暂时性血尿素氮升高，血清氨基转移酶、血清碱性磷酸酶一过性升高。本品肌肉注射疼痛明显，静脉注射后有发生静脉炎的报道。国内上市后不良反应报道，使用本品可能导致血尿，另曾有极少病例使用本品出现精神异常、听力减退、迟发性变态反应、过敏性休克、排尿困难、药物性溶血、心律失常等罕见不良反应。

　　头孢拉定注射液的注意事项

　　1.在应用本品前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史，有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品，其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%～7%，需在严密观察下慎用。一旦发生过敏反应，立即停用药物。如发生过敏性休克，须立即就地抢救，包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素的应用等措施。

　　2.本品主要经肾排出，肾功能减退者须减少剂量或延长给药间期。国内上市后不良反应报道，使用本品可能导致血尿，儿童是发病的易感人群，故肾功能减退和儿童患者应用本品应谨慎并在监测下用药。

　　3.应用本品的患者以硫酸铜法测定尿糖时可出现假阳性反应。

　　头孢拉定注射液的药物相互作用

　　1.本品与氨基糖苷类抗生素可相互灭活，当两药同时给予时，应在不同部位给药，两类药物不能混入同一容器内。

　　2.呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿药，卡氮芥、链佐星等抗肿瘤药，保泰松以及糖肽类抗生素和氨基糖苷类抗生素等与本品合用有增加肾毒性的可能。

　　3.本品可延缓苯妥英钠在肾小管的排泄。

　　4.丙磺舒可延迟本品肾排泄。

　　5.与美西林联合应用，对大肠埃希菌、沙门菌属等革兰阴性杆菌具协同作用。

　　头孢拉定注射液的药代动力学

　　静脉滴注本品0.5g，5分钟后血药浓度为46mg/L，肌肉注射0.5g，1～2小时血药浓度达峰值，Cmax为6mg/L。肌肉注射吸收较口服为差，但血药浓度维持较久。血消除半衰期(t1/2β)为0.8～1小时。本品在组织体液中分布良好。肝组织中的浓度与血清浓度相等。在心肌、子宫、肺、前列腺和骨组织中皆可获有效浓度。脑脊液中药物浓度仅为同期血药浓度的8%～12%。本品可透过血-胎盘屏障进入胎儿血循环，少量经乳汁排出。血清蛋白结合率为6%～10%。静脉给药6小时后尿中累积排出量为给药量的90%以上;肌肉注射6小时后尿中累积排出量为给药量的66%。尿中浓度较高，多可超过1000mg/L。少量本品可自胆汁排泄，后者的浓度可为血清浓度的4倍。本品在体内很少代谢，能为血液透析和腹膜透析清除。丙磺舒可减少本品经肾排泄。