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儿童及青少年常见精神心理疾病

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  儿童、青少年精神心理疾病可认为是精神疾病与心理卫生问题的综合,二者既有联系又有区别。下面由学习啦小编为大家介绍儿童及青少年常见精神心理疾病,希望能帮到你。

  精神发育迟滞

  精神发育迟滞也称智力低下,是指18 岁以前由各种原因引起的以智力发育不全/ 受阻和社会适应困难为主要特征的一组综合征。

  临床表现 主要为智力低下和社会适应困难。前者用智商反映,通常使用韦氏智力测试测智商值;后者指患儿生活自理、社交技能和责任能力等较差或障碍,可用社会适应能力量表予以评定。疾病分为轻、中、重和极重度,轻度患儿的智商在50——70.

  注意缺陷多动障碍

  注意缺陷多动障碍俗称多动症,发生于儿童时期,是指与同龄儿童相比,以注意力明显不集中、易分心、多动、冲动行为为主要特征的疾病。

  疾病类型 有两种不同类型的多动症:(1)“注意缺陷型”儿童,常见表现是经常性粗心大意,常因忽视细节犯小错;在课堂中注意力难集中;与老师、家长说话时总心不在焉;常无法遵守纪律且按照指令做事;组织协调能力也很差;日常生活中丢三落四,易分心走神,表现“忘性特别大”.(2)“冲动多动型”儿童,特别爱说话,接话茬;不遵循常规顺序做事,总是干扰或打断别人;毛手毛脚,活动增多;上课时常离座,且不分场合四处乱跑,爬上爬下,连玩的时候也是难以安静,表现为“像装了马达一样忙个不停”.此症还常合并一系列情绪行为问题,如学习困难、行为障碍(说谎、逃学、对抗行为等)、情绪障碍及抽动症状等,这些合并症对儿童学业、生活影响巨大,故早期干预非常关键。

  儿童孤独症

  儿童孤独症属于广泛发育障碍中最常见的一种,主要的临床表现有三个方面,治疗以非药物方法为主。

  临床表现 分为三方面。第一为社会交往障碍:患儿在社交接触中,缺乏适当的目光、表情、手势以及躯体姿势等辅助交流或互动手段,不能与同龄儿童发展伙伴关系,不能自发地寻求/ 分享愉快、乐趣和成就,社会交往中缺乏情感投入。第二为言语交流障碍:患儿讲话时间较同龄儿童晚,甚至年龄很大时仍“一言不发”.有些患儿虽有足够的言语能力但从不主动发起交谈或不能维持交谈;有些患儿讲话刻板、重复,不能进行扮演游戏或模仿社交活动的游戏。第三是异常行为方式:患儿可全神贯注于一种或多种刻板、局限的兴趣模式,如有些儿童对旋转的东西表现出异常兴趣,喜欢不停转动身体,还可出现刻板重复的动作如扭动手指、踮脚尖走路。此外,有些儿童可表现对外界刺激的反应过分迟钝或过分敏感,多数儿童伴有不同程度的智力发育落后,部分合并癫痫,极个别可表现出某方面的天赋如机械记忆力超强。这些特点通常均于3 岁前出现。

  儿童情绪障碍

  儿童情绪障碍发生于儿童、青少年时期,是以焦虑、恐惧和强迫等症状为主要表现的一组疾病。包括特发于儿童期的情绪障碍,如儿童分离焦虑、社交焦虑、同胞竞争焦虑等,以及儿童恐惧症、强迫症、适应障碍、癔症等。此类障碍非常常见,由于与正常焦虑、恐惧情绪难以区分,家长不易察觉,通常被忽视。但该疾病对儿童情绪及社会功能影响较大,应给予足够关注。

  疾病类型 儿童分离性焦虑障碍:多出现在学龄期儿童和青少年,表现为与亲人分离或离家时深感不安或过度焦虑,担心亲人离开后会发生不幸,或反复担心有意外事故使自己与亲人失散,有些儿童可出现被伤害或亲人死亡的噩梦。亲人不在身边时拒不就寝,甚至拒绝上学、哭闹、挣扎,或出现呕吐、腹痛等自主神经系统功能紊乱症状,可能持续数月或者数年。

  儿童强迫症:儿童在心理发展过程中可能会出现类似强迫症状或仪式样动作,常呈阶段性,持续一段时间后会自然消失,不会给患儿带来强烈的情绪反应或影响生活。但如果此类症状持续时间较长,伴随有焦虑、烦燥等情绪反应,严重时影响睡眠、社交、学习、饮食等,则需考虑为儿童强迫症。

  临床主要表现为强迫观念和强迫行为两种类型。强迫观念者可能总怀疑做过的事情未做好,或者自己被传染了某种疾病。即使缺乏客观事实和依据,却仍然相信有可能;有些儿童反复纠缠于一些缺乏实际意义的问题上,如“1+1 为什么等于2”.强迫行为可表现反复洗手、洗澡等,严重时可长达数小时;反复数路边的树、楼房上的窗口;一些儿童重复做一系列动作,这些动作通常与“好”“坏”联系在一起,在系列动作做完之前被打断则表现非常烦躁不安,必须重新做直到自己感到满意为止;有些儿童表现为反复检查,如书包是否带好要带的东西、门窗是否关好、煤气是否关好。

  神经性厌食

  神经性厌食起病于青少年时期,是患儿有意造成体重明显下降至正常生理标准以下,并极力维持这种状态的一种精神障碍,多见于女性。

  临床表现 患儿主要以围绕减少体重进行各种活动,如有意节食,严格控制主食量及脂肪、蛋白质入量,增加每日活动量,无休止地减少体重,对体重增加有病态恐惧。患儿通常极度消瘦,甚至严重营养不良,严重时需在综合医院就诊输营养液以维持生命。与上述极度消耗和危险状态形成鲜明对比的是,患儿对此无动于衷,仍坚持认为自己“胖”.部分儿童可合并情绪不稳、注意力不集中、记忆力下降、月经紊乱等。

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